Панадол

Панадол, инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Лекарственный препарат Панадол — это популярное анальгезирующее ненаркотическое средство. Его назначают при воспалительных заболеваниях, которые сопровождаются повышением температуры тела, болевым синдромом.

Медикамент признан безопасным и малотоксичным. На сегодняшний день он входит в список важнейших лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения, а также в утвержденный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Производитель

Выпуском медикамента занимается иностранная компания GlaxoSmithKline Dungarvan.

Страна происхождения

Великобритания.

Группа препаратов

Относится к фармакологической группе «Анилиды».

Код АТХ: N02BE01.

Действующее вещество

В состав средства входит одно активное соединение — парацетамол (paracetamol). Это производное фенацетина. Его химическое название — N-(4-Гидроксифенил) ацетамид. Брутто формула: C8H9NO2.

Представляет собой белый, бело-кремовый или розоватый кристаллический порошок. Легко растворяется в спирте. Нерастворим в воде.

Формы выпуска

Приобрести Панадол в аптеке можно в трех формах выпуска:

• суппозитории ректальные;
• суспензия для приема внутрь;
• таблетки.

Упаковка

Пилюли 500 мг помещают в пластиковые блистеры. В картонной коробке вместе с инструкцией по применению их может быть 6 либо 12 штук.

Сироп разливают во флаконы емкостью 100 мл. В комплекте идет мерный шприц.

Суппозитории производитель укладывает в стрипы № 5 и № 10.

Состав

Форма	Главное вещество	Вспомогательные компоненты
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой	парацетамол	крахмал кукурузный и прежелатинизированный, калия сорбат, povidone, тальк, C18H36O2, триацетин, гипромеллоза
Таблетки растворимые (для приготовления раствора)		сорбитол, сахарин, повидон, Na лаурилсульфат, диметикон, лимонная кислота, натрия карбонат
Суспензия		C4H6O5, глюцит, камедь ксантановая, мальтитол жидкий, C6H8O7, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат и этилпарагидроксибензоат, краситель азорубин, ароматизатор L10055 — 5 мг, вода очищенная
Свечи		твердые жиры

Дозировка

Взрослым назначают по 500-1000 мг Панадола два-четыре раза в день. Промежуток между приемами болеутоляющего должен составлять не менее 4 часов. Максимальная разовая порция — 2 таблетки, суточная — 8.

Детям в возрасте от 6 до 9 лет выписывают по 100 миллиграммов трижды в сутки. За раз разрешается использовать до 250 мг.

От 9 до 12 лет можно пить жаропонижающее по одной таблетке четыре раза в день.

Разрешенный объем суспензии рассчитывается в индивидуальном порядке с учетом массы тела ребенка по схеме: 15 мг/кг 3-4 раза.

Показания к применению

Решение о необходимости лечения медикаментом должен принимать квалифицированный врач. Среди показаний к применению лекарства Панадол:

• простудные заболевания. Снижает температуру и блокирует распространение воспалительного процесса. ВОЗ рекомендует его выписывать, если температура превышает 38,5 ^оС;
• грипп. Может входить в состав комплексной терапии. Усиливает действие антибиотиков, оказывает слабое противовоспалительное действие;
• оспа. Помогает быстро снизить температуру;
• краснуха. Борется с проявлениями лихорадки;
• зубная боль. Быстро купирует болевую симптоматику, помогает устранить неприятные ощущения, вызванные установкой имплантатов, запущенным кариесом, пульпитом и другими стоматологическими недугами. Особенно актуально его назначение, если больной не переносит НПВС.

Также показаниями к использованию комбинированного анальгетика являются: мигрень, ангина, болезненные ощущения в мышцах и суставах.

Передозировка

Запрещается превышать дозировки, назначенные доктором. Это чревато возникновением целого ряда нежелательных реакций. Самое опасное из них — повреждение печени. Оно может проявиться не сразу, а через относительно большой промежуток времени. Поэтому даже при сохранении удовлетворительного самочувствия человек, который принял ≥ 10 г парацетамола, должен в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.

Особенно высока вероятность тяжелого поражения печени у людей, которые:

• долгое время лечились Карбамазепином, Фенобарбиталом, Фенитоином, Примидоном, Рифампицином, препаратами зверобоя продырявленного или другими, стимулирующими ферменты печени;
• страдают от алкогольной зависимости;
• имеют дефицит глутатиона (наблюдается при ВИЧ, истощении, соблюдении экстремально жесткой диеты, муковисцидозе, нарушениях питания).

В официальном описании указано, что интоксикация Панадолом проявляется кишечными коликами, тошнотой, рвотой, бледностью кожных покровов, повышенной потливостью. Постепенно больной начинает замечать, что область печени становится болезненной на ощупь. Лабораторная диагностика показывает существенное повышение активности печеночных ферментов. Не исключено даже развитие печеночной недостаточности, сопровождающейся тубулярным некрозом, аритмии, энцефалопатии, панкреатита. В редких случаях из-за передозировки пациенты впадают в кому.

Лечение заключается в промывании желудка и назначении энтеросорбентов. Дополнительно вводятся донаторы SH-групп и предшественники синтеза глутатиона —  метионин и N-ацетилцистеин. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий определяется с учетом того, какова концентрация paracetamol в крови больного.

Противопоказания

Медицинский препарат Панадол нельзя принимать, если имеется индивидуальная непереносимость любого из соединений, образующих его. С осторожностью его должны использовать лица, у которых диагностирована почечная/печеночная недостаточность, вирусный гепатит, доброкачественная гипербилирубинемия, синдром Жильбера, нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Побочные действия

В большинстве случаев, если человек точно соблюдает дозировки, рекомендованные врачом, лекарство хорошо переносится. Из аллергических реакций возможны: кожные высыпания, зуд, отек Квинке. Со стороны кроветворения изредка встречаются анемия, тромбоцитопения и метгемоглобинемия.

Длительный прием препарата в повышенных дозах может обернуться почечными коликами, папиллярным некрозом, неспецифической бактериурией, интерстициальным нефритом.

Согласно проведенным исследованиям, ослабляет испытываемый человеком эмоциональный отклик.

Способ применения

Таблетки, суспензия — внутрь, запивая достаточным количеством жидкости.

Свечи — ректально. Вводить глубоко в прямую кишку, лежа на боку.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не запрещен к приему будущим мамам и кормящим женщинам. Но должен использоваться с осторожностью и под контролем терапевта.

По некоторым данным, может привести к рождению ребенка с астмой, крипторхизмом.

Фармакологическое действие

Анальгетик-антипиретик. Обладает обезболивающими и жаропонижающими свойствами.  Блокирует циклооксигеназы первого и второго типа преимущественно в ЦНС. Оказывает воздействие на центр регуляции боли и терморегуляции.

Антивоспалительный эффект Панадола слабо выражен. Он не раздражает слизистые оболочки желудка и кишечника, никоим образом не влияет на водно-солевой обмен. Не воздействует на синтез простагландинов в периферических тканях.

Синонимы

В продаже можно встретить такие аналоги лекарства Панадол, как Эффералган, Цефекон. Перед подбором дженерика рекомендуется проконсультироваться с врачом. Во избежание снижения эффективности лекарственной терапии не следует самостоятельно вносить в нее какие-либо коррективы.

Фармакокинетика

Быстро абсорбируется и всасывается. Максимальная концентрация в плазме фиксируется через 0,5-2 часа и составляет до 20 мкг/мл. С белками связывается на 15%.

Проходит сквозь гематоэнцефалический барьер. Около 1% принятой кормящей матерью дозы выделяется вместе с грудным молоком.

Терапевтический эффект парацетамола достигается, если пить его по 10-15 мг/кг.

90-95% метаболизируется в печени. 80% вступают в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами. В результате образуются неактивные продукты распада. 17% подвергаются гидроксилированию. В итоге формируются восемь активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом. При дефиците последнего возможно блокирование ферментных систем гепатитов и развитие некроза.

Период полувыведения — от 1 до 4 часов. Выводится почками.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не со всеми лекарствами можно сочетать медикамент. Так, при его одновременном приеме с НПВП может возникнуть «анальгетическая» нефропатия или почечный папиллярный некроз.

Салицилаты могут способствовать развитию рака мочевого пузыря или почек.

Дифлунисал увеличивает плазменную концентрацию парацетамола на 50% и тем самым повышает вероятность гепатотоксичности. Аналогичным образом влияют миелотоксические медикаменты.

Панадол усиливает свойства непрямых антикоагулянтов (кумаринов). Отсюда возможность прорывных кровотечений.

Ингибиторы микросомального окисления (Циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Метоклопрамид и Домперидон ускоряют, а Колестирамин замедляет скорость всасывания средства.

Этанол при одновременном применении способствует развитию острого панкреатита.

Лекарство способно снижать активность урикозурических составов.

Лекарственная форма

Твердая и мягкая дозированная, жидкая недозированная.

Условия хранения

Медикамент должен находиться при температуре воздуха до +25 градусов Цельсия в месте, недоступном для маленьких детей.

Срок годности

Таблетки — пять лет, суспензия и суппозитории — три года.

Особые условия

Если лечение занимает большой период, больной использует высокие дозировки Panadol, обязательно наблюдение за картиной крови.

Если каждый день нужно принимать анальгетики и антикоагулянты, то описываемое лекарство допускается использовать лишь изредка.

При сдаче анализов на определение уровней глюкозы и мочевой кислоты следует заранее предупредить лаборанта о терапии Панадолом.

Ни в коем случае нельзя принимать спиртное во время медикаментозного курса. Это может обернуться гепатитом и другими опасными нарушениями.

С осторожностью и строго под постоянным врачебным контролем следует применять препарат при заболеваниях печени или почек, при одновременном использовании противорвотных (Метоклопрамид, Домперидон), а также препаратов, понижающих уровень холестерина в крови (Колестирамин).

Условия отпуска из аптек

Заказать Панадол в аптеке можно, не имея рецепта врача. Он разрешен к реализации в качестве безрецептурного средства.