Бромгексин

Бромгексин, инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Лекарственный препарат Бромгексин (Bromhexine) используется при лечении бронхолегочных заболеваний, которые сопровождаются кашлем и плохо отделяемой мокротой. Он стимулирует и облегчает отхаркивание, является эффективным секретомоторным средством для детей и взрослых.

Производитель

Изготовлением противокашлевого медикамента занимаются следующие фармацевтические компании: KREWEL MEUSELBACH GmbH, ООО «Розафарм», «Обновление ПФК», «Биосинтез», «Фармстандарт», «Борисовский завод», «Акрихин».

Страна происхождения

Германия.

Группа препаратов

Относится к категории «Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей».

Код АТХ: R05CB02.

Действующее вещество

Своим терапевтическим свойствам лекарство обязано одному активному компоненту — бромгексину гидрохлориду. Его брутто-формула выглядит так: C14H20Br2N2.

Bromhexine представляет собой кристаллический порошок, который мало растворяется в спирте. Он вызывает деполимеризацию мукопротеиновых и мукополисахаридных полимерных молекул. Форсирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания. Защищает их от негативных факторов. Улучшает реологические свойства бронхолегочного секрета, его скольжение по эпителию.

Формы выпуска

Заказать Бромгексин в аптеке можно в следующих формах выпуска:

• капли;
• таблетки;
• сироп.

Какой из них отдать предпочтение, должен сказать квалифицированный врач.

Упаковка

Белые плоскоцилиндрические таблетки с фаской находятся в контурных ячейковых упаковках или банках из темного стекла.

Капли разливают в специальные флаконы-капельницы и вместе с инструкцией по применению укладывают в картонные коробки.

Сироп фасуют в стеклянную тару емкостью 50 и 100 мл.

Состав

Форма производства	Соединения
	Основное	Вспомогательные
Таблетки	бромгексина гидрохлорида	сахар, лактоза моногидрат, крахмал картофельный, C₁₇H₃₅COOH, целлюлоза микрокристаллическая
Капли		вода очищенная, этанол, сахароза, калия дигидрофосфат, полисорбат 80, кислота хлористоводородная 36 %, натрия гидрофосфата додекагидрат, ароматизирующие вещества (масло аниса звездчатого, плодов фенхеля горького, ментоловое, тимьяна, мятное, эвкалиптовое)
Сироп		пропиленгликоль, Е 211, сорбитола раствор некристаллизующийся, лимонная кислота, вкусоароматическая добавка (Дюшес АЕ 513)

 

Дозировка

Пациенты старше четырнадцати лет могут принимать Бромгексин по 8-16 мг три-четыре раза в сутки. Больным в возрасте от 3 до 5 лет нужно использовать разовую дозу 2 мг трижды в сутки, от 6 до 14 — 4 мг. Срок лечения лекарственным средством определяет терапевт или педиатр.

Меры предосторожности: при тяжелой печеночной/почечной недостаточности нужно снижать стандартную дозировку.

Показания к применению

Показания препарата:

• хронические воспалительные заболевания легких. Средство позволяет избежать обострения имеющейся патологии и продлевает период ремиссии. Оно способствует качественному очищению легких, не дает накапливаться в бронхах патологическому секрету. Применяется при трахеобронхите, хроническом бронхите с бронхообструктивным компонентом, бронхиальной астме, муковисцидозе, пневмонии;
• травмы грудной клетки. Позволяет исключить накапливание слизистой жидкости в легких. Делает восстановительный период более безопасным, существенно сокращает его сроки;
• пред- и послеоперационный период. Медицинское лекарство Бромгексин назначается с целью санации бронхиального дерева и для профилактики накопления в бронхах тягучей мокроты после операции на органах дыхательной системы;
• мокрота. Мулирует бронхиальную секрецию и частично разжижает вязкие легочные скопления. Усиливает физиологическую активность мерцательного эпителия и перистальтику бронхиол. Облегчает работу бронхиальных желез и минимизирует вязкость мокроты. За счет этого она лучше откашливается, легкие быстрее очищаются.

Используя Бромгексин, важно помнить о его взаимодействии с другими препаратами и списке противопоказаний. Несмотря на то, что он считается безопасным и подлежит безрецептурному отпуску в аптеках, перед его приемом следует обязательно посоветоваться с опытным доктором, чтобы не навредить своему здоровью.

Передозировка

Неграмотное дозирование чревато проявлением нежелательных реакций. Среди них: частые рвотные позывы, жидкий стул, диарея, сильные боли в наджелудочной области. Все эти симптомы не несут опасности для жизни человека.

Чтобы нормализовать самочувствие пострадавшего, необходимо осуществить промывание желудка с помощью зонда. Если данный метод недоступен, следует как можно скорее (не позднее чем через два часа после использования препарата Бромгексин) искусственно вызвать рвоту.

По причине высокой степени связывания с белками крови и высокого объема распределения удаления Bromhexine при гемодиализе и форсированном диурезе не наблюдается.

Противопоказания

Запрещается проходить противокашлевый курс в первый триместр беременности (период с 1 по 12 акушерскую неделю), во время лактации. Также лекарство не подойдет при язвенной болезни и если имеется аллергия на любые компоненты, образующие его.

Побочные действия

В большинстве случаев пациенты хорошо переносят «бромгексиновую» терапию. Но некоторые все же сталкиваются с нежелательными действиями со стороны следующих систем:

• пищеварительной. Возникают дискомфортные ощущения в желудке. Возможно транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови;
• центральной нервной. Болит голова, не покидает давящее чувство в области висков, мучают головокружения;
• дыхательной: кашель усиливается, не становится более продуктивным, проявляются спазматические сокращения бронхов, беспокоит насморк (ринит).

Также не исключаются дерматологические реакции. Имеются в виду высыпания по всему телу, кожный зуд, усиленное потоотделение.

Крайне редко во время курса наблюдается анафилактический шок. Тогда слизистые глотки отекают, человек начинает задыхаться. Также могут опухать губы, веки.

Меры по устранению побочных реакций: при проявлении реакций высокой чувствительности нужно сразу отказаться от дальнейшего использования лекарства Бромгексин и в экстренном порядке обратиться за медицинской помощью.

Способ применения

Внутрь после еды, запивая большим количеством жидкости.

Применение при беременности и кормлении грудью

Допустимо использование только со второго триместра и исключительно в том случае, если ожидаемая польза для будущей матери превышает потенциальные риски для плода.

Кормящие женщины могут принимать медикамент только по назначению доктора.

Фармакологическое действие

Муколитическое средство, обладающее отхаркивающими свойствами. Минимизирует вязкость и плотность бронхиального секрета путем деполяризации содержащихся в нем кислых полисахаридов. Нормализует работу секреторных клеток, образующих слизистые оболочки бронхов и включающих нейтральные полисахариды. Отвечает за образование сурфактантов — поверхностно-активных веществ, выстилающих легочные альвеолы изнутри.

Синонимы

В продаже представлены многочисленные заменители лекарства. Наиболее популярны среди них: Бронхолитин, Лизомуцин, Бромгексинхлорид, Муковин, Бисольвон, Брексол, Сольвин, Бромобене, Бродизол, Бизолвон, Бромксин, Брококин, Бромбензоний, Фульпен А, Мугоцил.

Аналоги по фармакологическому действию — это АЦЦ, Лазолван, Амброксол, Амбробене. Подбирая достойную замену, следует учитывать, какие вещества и в каких дозах входят в состав, какова репутация компании-изготовителя. Нужно внимательно читать описания медикаментов перед совершением покупки.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Подвергается интенсивному метаболическому расщеплению, деметилированию и окислению при прохождении через печень в первый раз. Биологическая доступность составляет приблизительно двадцать процентов. Максимальная концентрация в плазме крови у здоровых людей фиксируется спустя один час.

Широко распределяется во всех тканях человеческого организма. 85-90% покидают организм вместе с мочой за счет деятельности почек. Метаболитом бромгексина является амброксол. Период полувыведения в терминальной фазе — около 12 часов.

Проникает сквозь гематоэнцефалический барьер и в небольших количествах сквозь плацентарный. Клиренс медикамента снижен у лиц с тяжелыми патологиями печени и почек. При многократном применении может кумулировать (накапливаться).

Взаимодействие с другими лекарствами

Категорически нельзя сочетать со щелочными растворами.

Запрещается одновременно использовать со средствами на основе кодеина. Последний представляет собой алкалоид опиума и характеризуется выраженной противокашлевой активностью. Он воздействует непосредственно на кашлевый центр — подавляет рефлекс, благодаря которому человек может откашляться. Если же его прием осуществляется вместе с бромгексином, то мокрота перестанет выводиться. Она в жидком виде в больших количествах будет скапливаться, что может обернуться серьезными воспалительными патологиями.

Лекарственная форма

Твердая дозированная, жидкая недозированная.

Условия хранения

Препарат должен находиться в темном прохладном месте при температуре воздуха от +15 до +25 градусов Цельсия. При несоблюдении условий хранения быстро приходит в негодность, а потому не может далее использоваться в медицинских целях.

Срок годности

Два года в даты производства. Затем подлежит утилизации.

Особые условия

Никоим образом не сказывается на способности человека водить автомобиль, выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания, управлять потенциально опасными и сложными механизмами. Не вызывает вялость и сонливость.

В каплях содержится сахароза. Об этом должны помнить люди, у которых выявлена непереносимость некоторых сахаров.

Не подходит пациентам, у которых в анамнезе есть желудочные кровотечения. Также не используется при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

С осторожностью выписывается лицам, у которых диагностирована бронхиальная астма.

Входит в состав многих комбинированных препаратов растительного происхождения, обогащенных эфирными маслами. Отлично сочетается с ментолом, анисовым, эвкалиптовым и мятным маслом.

Условия отпуска из аптек

Приобрести Бромгексин в аптеке можно без врачебного рецепта. Но предварительно рекомендуется проконсультироваться с терапевтом и пройти назначенное им обследование.