Зиннат

Зиннат, инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Лекарственный препарат Зиннат — рецептурный антибиотик широкого спектра действия. Он применяется при лечении воспалительных заболеваний, вызванных грамположительными и грамотрицательными аэробами и анаэробами. Эффективен в отношении золотистого, пиогенного, коагулазонегативного и β-гемолитического стафилококков. Оказывает разрушающее действие на ампициллин-резистентные штаммы, моракселлу катаралис, гемофильную палочку, гонококки, пептострептококки, спирохеты, пропионибактерии и бореллии.

Производитель

Выпуском медикамента занимается компания ЗАО «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг»: Harmire Road, Barnard Castle, Durham, DL12 8DT, United Kingdom.

В России претензии принимаются по адресу: 121614, Москва, ул. Крылатская, 17, корп. 3, пятый этаж, бизнес-парк «Крылатские холмы».

Страна происхождения

Великобритания.

Группа препаратов

Относится к категории «Цефалоспорины».

Код АТХ: J01DC02.

Действующее вещество

В основе бактерицидного средства одно активное своединение — цефуроксима аксетил. Это пероральный цефалоспориновый антибиотик второго поколения.

Формы выпуска

Заказать Зиннат в аптеке можно в двух формах выпуска:

• суспензия;
• таблетки.

Упаковка

Гранулы для приготовления раствора находятся во флаконах из темного стекла, запаянных мембраной и закрытых навинчивающейся пластиковой крышкой. В картонной коробке вместе с бутылкой лежит инструкция по применению и мерная ложка.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, фасуются в алюминиевые или ПВХ-алюминиевые блистеры по 5 или 10 штук. В пачке их десять.

Состав

Помимо цефуроксима аксетила, медикамент включает: МКЦ2, кроскармеллозу натрия, SLS, масло растительное гидрогенизированное, кремния диоксид коллоидный. Оболочка образована гипромеллозой, пропиленгликолем, метилпарагидроксибензоатом, пропилпарагидроксибензоатом, красителем Opaspray.

В суспензии Зиннат другие вспомогательные вещества: стеариновая кислота, сахароза, ароматизатор тутти-фрутти, ацесульфам калия, аспартам, повидон К30, ксантовая камедь.

Дозировка

Продолжительность стандартного курса составляет от пяти до десяти суток. При большинстве бактериальных инфекций взрослым нужно использовать таблетки — по 250 мг дважды в день. При пневмонии, боррелиозе и неосложненной гонорее эта доза должна быть увеличена в два раза.

Нет данных о возможности использования антибиотика детьми младше трех месяцев. Фиксированная дозировка, которую педиатр может выписать ребенку, — 125 мг два раза в день. Маленькие пациенты, которым уже исполнилось два года, а также те, у кого диагностирована тяжелая инфекция, средний отит, могут использовать препарат по 250 дважды. Персональная детская доза может быть рассчитана с учетом массы тела по схеме: 10 мг/кг 2 раза/сут., но не более 250 мг/сут.

Показания к применению

В официальном описании лекарства Зиннат указаны следующие показания к применению:

• инфекции дыхательных путей. Эффективно при остром бактериальном бронхите и обострении хронического. Устраняет симптом воспаления легких;
• инфекции уха, горла, носа. Обеспечивает качественное лечение тонзиллита, фарингита, среднего отита, синусита;
• инфекции мочеполовой системы. Борется с пиелонефритом, уретритом и циститом;
• гонорея. Медикамент уничтожает возбудителей данной болезни, устраняет признаки гнойного воспаления мочевыводящих путей. Применяется также при цервиците и гонорейном уретрите.

Может входить в состав комплексной терапии болезни Лайма на ранних стадиях ее развития.

Передозировка

При неграмотном дозировании препарата Зиннат пациент может столкнуться с нежелательными реакциями. Среди них: судороги и перевозбуждение центральной нервной системы, нарушение работы головного мозга.

Терапия этих симптомов предусматривает проведение гемодиализа и перитонеального диализа.

Противопоказания

Производитель не рекомендует проходить лечение противобактериальным средством при наличии одного из следующих диагнозов/состояний:

• фенилкетонурия;
• индивидуальная непереносимость любого из компонентов медикамента;
• наличие в анамнезе тяжелых реакций, развивающихся в ответ на прием бета-лактамных антибиотиков.

Ограничение по возрасту — 3 месяца.

С осторожностью лечение должны проходить люди, у которых имеются патологии желудочно-кишечного тракта, беременные и кормящие, аллергики.

Побочные действия

Не все больные одинаково хорошо переносят терапию Зиннатом. Средство может вызывать серьезные нарушения со стороны системы кроветворения, пищеварения, иммунитета, кожи, ЦНС. Имеются в виду: развитие кандидоза, эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, головокружения, головные боли, диарея, запор, тошнота, дискомфортные ощущения в животе.

Также препарат иногда обуславливает повышение активности ферментов печени АЛТ, АСТ, ЛДГ. Может способствовать возникновению желтухи, синдрома Стивенса-Джонсона, многоформной эритемы, токсического эпидермального некролиза. Из аллергических реакций на фоне использования медикамента возможны кожные высыпания, зуд, крапивница, сывороточная болезнь, анафилактический шок и лекарственная лихорадка.

Учитывая это, нужно принимать лекарство Зиннат строго по назначению врача. В противном случае могут возникнуть опасные для здоровья реакции.

Способ применения

Внутрь, запивая достаточным количеством воды, во время еды.

Применение при беременности и кормлении грудью

Экспериментальных доказательств эмбриопатических и тератогенных эффектов цефуроксима аксетила нет, но это не значит, что будущие мамы могут свободно его использовать. Прием антибиотика допустим только после консультации с высококвалифицированным специалистом. Доктор должен соотнести потенциальные риски для плода с пользой для матери.

Лекарство выделяется вместе с грудным молоком, поэтому с осторожностью назначается в период лактации.

Фармакологическое действие

Главное вещество противомикробного препарата характеризуется выраженными бактерицидными свойствами. Оно активно в отношении ампициллин-резистентных или амоксициллин-резистентных штаммов. Бактерицидные свойства цефуроксима объясняются его способностью подавлять синтез клеточной стенки бактерий путем связывания с основными белками-мишенями.

Синонимы

В аптечных каталогах можно найти большое количество аналогов средства. К ним относятся:

• Цефурус («Синтез АКОМП»);
• Цефуроксим (ПРОТЕК-СВМ ООО);
• Зинекс («Фармакар Палестина»);
• Аксетин («Медокеми ЛТД»);
• Кимацеф («ПАО «Киевмедпрепарат»);
• Мегасеф (Nobel Ilac Sanayi ve Ticaret A.S) и другие.

Перед подбором заменителя очень важно получить дополнительную консультацию у своего лечащего врача.

Фармакокинетика

Лучше всасывается, если принимать вместе с пищей. Быстро адсорбируется и гидролизуется в слизистой оболочке тонкой кишки и в крови с высвобождением цефуроксима. Максимальная концентрация в сыворотке фиксируется через два-три часа. 

С белками связывается на 33-50% (показатель зависит от способа определения). Не метаболизируется.

Период полувыведения составляет около одного часа. Покидает организм путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.

Взаимодействие с другими лекарствами

Одновременный прием с лекарствами, которые снижают кислотность желудочного сока, может негативно сказаться на биологической доступности Зинната.

Оказывает влияние на микрофлору кишечника, уменьшает реабсорбцию эстрогенов. Тем самым, минимизирует эффективность комбинированных оральных контрацептивов.

В ситуации параллельного использования с «петлевыми» диуретиками тормозится процесс канальцевой секреции, почечный клиренс. При этом концентрация цефуроксима в плазме и период его полувыведения, наоборот, повышаются.

При совместном введении вместе с пробенецидом увеличивается AUC цефуроксима примерно на 50%.

Использование с аминогликозидами и диуретиками может обернуться нежелательными нефротоксическими эффектами.

В ходе терапии проба с железосинеродистым калием может давать ложноотрицательный результат. Во избежание этого определять уровень глюкозы следует методами, которые предусматривают использование глюкозооксидазы или гексокиназы.

Не оказывает влияния на результаты определения концентрации креатинина щелочно-пикратным методом.

Лекарственная форма

Твердая дозированная и недозированная.

Условия хранения

В месте, недоступном для детей, при температуре воздуха не выше +30 градусов Цельсия.

Срок годности

Гранулы могут использоваться в течение двух лет с момента выпуска, таблетки — трех.

Особые условия

Важно соблюдать осторожность при назначении лекарства пациентам, у которых были аллергические реакции на пенициллины, монобактамы и карбапенемы. Необходимо учитывать возможный риск развития реакций перекрестной гиперчувствительности.

При развитии аллергии во время лечения нужно сразу прервать антибактериальную терапию и внести коррективы в ранее разработанную терапевтическую схему. При анафилактической реакции следует незамедлительно ввести Эпинефрин. Также может потребоваться оксигенотерапия, внутривенное введение глюкокортикостероидов, обеспечение проходимости дыхательных путей (в том числе интубация).

Длительный прием может привести к росту резистентных микроорганизмов, например, Clostridium difficile.

Описаны случаи развития псевдомембранозного колита при использовании медикамента. Эта патология может иметь легкую степень тяжести или угрожать жизни больного. Поэтому рекомендуется проводить дифференциальную диагностику псевдомембранозного колита у пациентов с диареей, возникшей во время или после антибактериального курса.

При оказании помощи лицам, у которых диагностирован сахарный диабет, нужно брать в расчет, что в средстве содержится сахароза.

В состав суспензии входит аспартам. Это источник фенилаланина.

При лечении Зиннатом болезни Лайма возможно развитие реакции Яриша-Герксгеймера. Больной должен быть об этом информирован. После отмены средства нежелательные симптомы проходят самостоятельно.

Антибиотик может вызывать головокружения, сложности, связанны с ориентацией в пространстве. Это должны учитывать люди, которые управляют потенциально опасными механизмами, водят автомобиль, выполняют работу, которая требует устойчивой концентрации внимания.

Условия отпуска из аптек

Приобрести Зиннат в аптеке можно по рецепту врача, поэтому предварительно нужно посетить медицинское учреждение и проконсультироваться с терапевтом.