Нурофен

Нурофен, инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Нурофен — лекарство противовоспалительного действия, принадлежащее к нестероидным средствам. Дает легкий жаропонижающий и обезболивающий эффект. Используется при симптоматическом лечении различных патологий, сопровождающихся воспалениями и болью.

Производитель

Торговая марка Нурофен принадлежит компании Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. Юридический адрес: Thane Road, Nottingham, NG90 2DB, United Kingdom.

Интересы производителя в Российской Федерации представляет ООО «Рекитт Бенкизер Хэлскэр». Офис предприятия расположен по адресу: 115114, Москва, Шлюзовая набережная, 4. Телефон горячей линии — 8-800-200-82-20.

Страна происхождения

Собственник регистрационного удостоверения на противовоспалительное средство Нурофен — компания «Рекитт Бенкизер Хэлскэр Интернешенел», Великобритания (Соединенное Королевство).

Группа препаратов

Лекарственное средство Нурофен входит в группу нестероидных противовоспалительных средств. При его приеме блокируется синтез веществ, поддерживающих активную воспалительную реакцию. Одновременно происходит уменьшение интенсивности боли и понижение жара, вызванного патологическими процессами.

Действующее вещество

В основу лекарственного средства положен ибупрофен (лат. Ibuprofen) — производное пропионовой кислоты. Ингибирует циклооксигеназы, значительно уменьшая выработку организмом простагландинов. Подавляет высвобождение медиаторов воспаления из клеток, уменьшает возбудимость теплорегулирующих центров промежуточного мозга.

Формы выпуска

Препарат Нурофен представлен в следующих лекарственных формах:

• таблетки в пленочной оболочке;
• суспензия для детей;
• сироп со вкусовыми добавками;
• свечи ректальные;
• капсулы;
• гель для наружного применения при мышечных болях неустановленной этиологии, спортивных травмах, артрите и невралгиях.

Упаковка

Таблетки Нурофен содержат 200 мг ибупрофена. Они упакованы в блистеры по 4, 5, 6, 8 или 12 штук. В одной картонной коробке может содержаться до двух пластиковых блистеров.

Суспензии и сиропы можно приобрести в бутылочках объемом 100 или 150 мл. Каждые 5 миллилитров препарата содержат 200 мг ибупрофена.

Ректальные суппозитории упакованы в контурные ячейковые оболочки по 5 штук. Картонная коробка содержит две упаковки.

Капсулы с противовоспалительным средством содержат 400 мг ибупрофена. В одну коробку упаковывается 10 капсул в пластиковом блистере.

Гель Нурофен отпускается в тубах, содержащих 20, 30, 50 или 100 граммов лекарственного средства. В каждые 10 г входит 500 мг ибупрофена.

Состав

Одна таблетка Нурофена содержит: ибупрофена — 200 мг. При ее изготовлении используются вспомогательные вещества: дигидрат натрия цитрата — 43,5 мг, натрия кроскармеллоза — 30 мг, коллоидный диоксид кремния — 1 мг, лаурилсульфат натрия — 0,5 мг, стеариновая кислота — 2 мг.

Препарат выпускается в нескольких сериях, которые отличаются по составу и особенностям применения. Ниже приведено их подробное описание:

1. Нурофен Плюс. Капсуловидные таблетки с пленочной оболочкой. Содержат 200 мг ибупрофена и 12,8 мг кодеина фосфата гемигидрата. Вспомогательные вещества: микроцеллюлоза — 355,44 мг, желатинизированный крахмал — 25,6 мг, гипромеллоза — 8,16 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 45 мг.
2. Нурофен Форте. Круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета. От стандартной версии препарата отличаются увеличенной до 400 мг дозой ибупрофена.
3. Нурофен Экспресс. Овальные капсулы с желатиновой оболочкой, внутри которой находится вязкая жидкость. Дозировка действующего компонента — 200 мг. Вспомогательные вещества: гидроксид калия — 25,6 мг, вода — 17,07 мг, макрогол 600 — 218,3 мг.
4. Нурофен Экспресс Форте. От указанного выше варианта отличается содержанием действующих и вспомогательных веществ: ибупрофен — 400 мг, гидроксид калия — 44,82 мг, вода — 29,88 мг.
5. Нурофен Экспресс Нео. Содержит ибупрофена натрия дигидрат — 256 мг. Вспомогательные вещества: микроцеллюлоза — 30 мг, ксилитол — 30 мг, натрия кроскармеллоза — 30 мг, стеарат магния — 8 мг, коллоидный диоксид кремния — 2 мг.
6. Нурофен Экспресс Леди. От указанного выше варианта отличается удвоенной дозировкой всех ингредиентов — в том числе ибупрофена натрия дигидрата 512 мг.
7. Нурофен Мультисимптом. Содержит 400 мг ибупрофена и 325 мг парацетамола. Вспомогательные вещества: карбоксиметилкрахмал натрия — 10 мг, микроцеллюлоза — 20 мг, кукурузный крахмал — 136,44 мг, стеарат магния — 10 мг, тальк — 10 мг, коллоидный диоксид кремния — 6,06 мг.
8. Ректальные суппозитории для детей. Ибупрофен — 60 мг. Вспомогательные вещества: твердый жир (Витепсол Н15 и Витепсол W45) — 516 мг.
9. Суспензия для детей. В каждых 5 мл препарата содержится 100 мг ибупрофена. Вспомогательные вещества: цитрат натрия — 25,45 мг, хлорид натрия — 5,5 мг, очищенная вода — 5 мг, клубничный или апельсиновый ароматизатор — 12,5 мг, сахаринат натрия — 10 мг, ксантановая камедь — 37,5 мг, лимонная кислота — 20 мг, глицерол — 0,5 мг, полисорбат 80 — 0,5 мг, сироп мальтитола — 1,625 мг, бромид домифена — 0,5 мг.

Дозировка

Взрослым и детям от 12 лет рекомендуется употреблять по 200 миллиграммов за один раз. Для ускорения терапевтического эффекта допускается повысить дозу до 400 мг. Количество приемов — не более 4 в сутки. Рекомендованный интервал — не менее 6 часов.

Новорожденным и детям младшего возраста Нурофен назначается в расчете не более 30 мг на килограмм массы тела с интервалом 8 часов. Для точного выбора дозы рекомендуется использовать суспензию — к ней прилагается удобный мерный шприц.

Максимальная суточная доза в разных возрастах равна:

• до 12 месяцев (с весом тела не менее 5 кг) — 150 мг;
• до 3 лет — 300 мг;
• до 6 лет — 450 мг;
• до 9 лет — 600 мг;
• до 12 лет — 900 мг.

Если у ребенка сохраняются симптомы при лечении в течение 24 часов, нужно немедленно прекратить терапию и обратиться за врачебной помощью.

Показания к применению

Чаще всего Нурофен назначают в следующих случаях:

• при головной боли;
• при мигрени;
• при зубной боли;
• при повышенной температуре тела;
• при дискомфорте, связанном с прорезыванием зубов;
• при боли в животе;
• при менструальной боли;
• при альгодисменорее;
• при гриппе и ОРВИ для устранения симптомов лихорадки;
• при миалгии, невралгии и ревматических болях;
• при растяжениях, ушибах и спортивных травмах.

Лекарственное средство показано детям для снятия постиммунизационной лихорадки. Его также используют в качестве вспомогательного препарата, облегчающего состояние при артрите, подагре, ревматизме, остеохондрозе и послеоперационных воспалениях.

Передозировка

Основные симптомы: тошнота, рвота, диарея и боль в области желудка. Реже проявляются шум в ушах, головная боль и кровотечения в желудочно-кишечном тракте. При тяжелом отравлении действующим веществом — почечная и печеночная недостаточность, цианоз, угнетение дыхания, увеличение протромбинового времени и существенное снижение артериального давления. При остром воздействии на организм проявляются симптомы поражения нервной системы — перевозбуждение, дезориентация, судороги, в редких случаях — кома.

При передозировке препаратами, содержащими ибупрофен, назначается симптоматическое лечение. При подозрении на прием опасного количества лекарственного средства — промывание желудка или прием энтеросорбентов. Если эти процедуры не выполнены в течение часа — щелочное питье для ускоренного выведения с мочой. В экстренных случаях проводится форсированный диурез, судороги купируются внутривенным введением транквилизаторов — например диазепама. В условиях медицинского учреждения ведется постоянный мониторинг основных показателей жизнедеятельности, обеспечивается проходимость дыхательных путей. Пациенту показан покой.

Противопоказания

Не допускается использование лекарства Нурофен при следующих патологиях:

• эрозивных и язвенных процессах в желудочно-кишечном тракте;
• внутренних кровотечениях;
• печеночной и почечной недостаточности или заболеваниях органов в активной фазе;
• тяжелой сердечной недостаточности;
• нарушениях свертываемости крови, включая гипокоагуляцию и гемофилию;
• гиперкалиемии;
• геморрагическом диатезе;
• непереносимости фруктозы, глюкозы и галактозы, при недостаточности сахаразы-изомальтазы;
• сочетании бронхиальной астмы, непереносимости противовоспалительных средств нестероидной группы и полипоза носа.

Детям в возрасте до 6 лет, беременным и кормящим матерям средство может назначаться только врачом. Ибупрофен используют с осторожностью при болезнях пищеварительной системе, бронхиальной астме или аллергии. Недопустим его прием при частом употреблении алкоголя и постоянном курении.

Побочные действия

Риск возникновения негативных эффектов минимален при соблюдении рекомендаций относительно дозировки и продолжительности курса. Частота их проявления повышается при существенном увеличении суточной дозы.

Ниже приведены побочные действия в разрезе различных систем организма:

Пищеварение — боль в животе, рвота, метеоризм, диарея, изжога, вздутие, запор. У пациентов старшего возраста может произойти перфорация язвы или открыться желудочно-кишечное кровотечение, поэтому им следует принимать лекарство под наблюдением врача. Наблюдались случаи обострения заболеваний кишечника.

Иммунная система — неспецифические аллергические и анафилактические реакции, обострение бронхиальной астмы, кожные высыпания, эозинофилия, ринит. Реже — тяжелые проявления гиперчувствительности, включая отеки, артериальную гипотензию, одышку и тахикардию.

Нервная система — головная боль. Отмечены очень редкие случаи асептического менингита.

Печень — нарушения функций органа, гепатит и желтуха. Проявляются крайне редко.

Кровеносная система — нарушения кроветворения, включая гемолитическую анемию, лейкопению и тромбоцитопению. Встречаются редко, проявляются в слабости, кровотечениях и кровоизлияниях неустановленного характера, появлении поверхностных язв в ротовой полости.

Сердечно-сосудистая система — тромботические осложнения, повышение артериального давления, периферические отеки, сердечная недостаточность.

Мочевыделительная система — острая почечная недостаточность, гематурия, нефротический синдром, цистит, папиллярный некроз.

Дыхательная система — одышка и бронхоспазм.

В лабораторных показателях отмечены уменьшенные показатели гематокрита и гемоглобина, сниженная концентрация глюкозы в плазме крови. Повышается активность печеночных трансаминаз, увеличиваются содержание креатинина и время кровотечения.

Способ применения

Таблетки и капсулы принимают перорально во время или сразу после еды, запивая водой. Допускается только симптоматическое лечение. Если симптомы не исчезают спустя 3 дня, нужно немедленно обратиться к врачу.

Для дозировки суспензии используется специальный мерный шприц. Он позволяет набирать до 5 мл препарата. Желательно давать Нурофен детям с помощью ложечки. Перед употреблением нужно тщательно взболтать флакон. Детские суппозитории вводятся ректально с соблюдением всех необходимых предосторожностей.

Гель наносят на кожу и втирают круговыми движениями до полного поглощения. Желательно отмерять полосу длиной 4–10 см, что соответствует 50–125 мг действующего вещества. После применения следует тщательно вымыть руки. Перед первым использованием осмотрите флакон и убедитесь в целостности защитной оболочки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Обезболивающий препарат Нурофен запрещено принимать в III триместре беременности. На ранних сроках его назначают только после консультации врача. По возможности следует избегать приема нестероидных противовоспалительных средств.

Аннотация производителя разрешает кратковременное применение лекарства в период кормления грудью. При длительном использовании также потребуется консультация врача, поскольку ибупрофен в небольших количествах может проникать в молоко.

Фармакологическое действие

Лекарственные средства на основе ибупрофена дают противовоспалительный и анальгетический эффект, который продолжается до 8 часов. Они также сбивают повышенную температуру, подавляя синтез простагландинов.

Синонимы

При отсутствии Нурофена в аптеке вы можете уточнить наличие следующих препаратов:

• Ибупрофен;
• Фаспик;
• МИГ;
• Брустан;
• Ибуклин;
• Максиколд;
• Некст.

Аналоги в форме крема и геля — Дип Рилиф и Долгит. Для лечения заболеваний суставов используется Терафлекс, а для устранения спазмов — Новиган и Спазган, которые также содержат ибупрофен.

Фармакокинетика

Противовоспалительное средство усваивается быстро — максимальная концентрация в крови наблюдается уже через 45 минут. Одновременный прием с пищей может замедлять действие препарата — в таком случае терапевтический эффект достигается через 1–2 часа.

Ибупрофен проникает в синовиальную жидкость суставов и образует большие концентрации, чем в плазме крови. Кроме того, он обнаруживается в спинномозговой жидкости, но содержание лекарства в ней меньше.

Препарат перерабатывается в печени. Большая его часть выводится с мочой, меньшая — с желчью. Он обнаруживается в грудном молоке в незначительных концентрациях.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не рекомендовано принимать Нурофен одновременно с другими нестероидными противовоспалительными средствами. В комбинации возможно снижение терапевтического действия — в том числе антиагрегантного.

Лекарства на основе ибупрофена используют с осторожностью при одновременном приеме:

• антикоагулянтов и тромболитических веществ — возможно значительное усиление эффекта;
• антигипертензивных средств — уменьшается эффективность, редко наблюдается ухудшение почечной функции;
• глюкокортикостероидами, антиагрегантами и ингибиторами захвата серотонина — увеличивается риск поражения желудочно-кишечного тракта и возникновения внутреннего кровотечения;
• диуретиками, такролимусом и циклоспорином — возможно получение нефротоксичного эффекта;
• метотрексатом — повышается концентрация препарата в плазме крови;
• сердечными гликозидами — возможно усугубление сердечной недостаточности;
• препаратами лития — вероятно увеличение концентрации в плазме крови и отравления;
• зидовудином и миелотоксическими препаратами — усиливается гематотоксичность;
• мифепристоном — снижается эффективность средства;
• хинолоновыми антибиотиками — возможно возникновение судорог;
• цефалоспориновыми антибиотиками — повышается вероятность развития гипопротромбинемии;
• индукторами микросомального окисления — увеличивается риск интоксикации;
• урикозурическими препаратами — снижается эффективность;
• кофеином — усиливается обезболивающее действие.

Лекарственная форма

Противовоспалительное лекарство Нурофен выпускается в виде:

• круглых двояковыпуклых таблеток белого цвета;
• капсуловидных таблеток в пленочной оболочке;
• продолговатых желатиновых капсул, наполненных вязкой жидкостью;
• ректальных суппозиториев (свечей) торпедообразной формы белого или желтоватого цвета;
• сиропообразной суспензии белого цвета с клубничным или апельсиновым запахом;
• прозрачного геля однородной консистенции.

Условия хранения

Препарат следует изолировать от источников тепла и прямых солнечных лучей. Оптимальная температура — до 25 градусов.

Срок годности

Лекарство Нурофен в любых формах можно хранить 3 года с момента производства.

Особые условия

Препарат рекомендуется принимать курсом до 10 дней в минимально возможной дозе, способной устранить симптомы. В период применения необходимо отказаться от алкоголя и курения. При возникновении головокружения, рассеянности и сонливости следует избегать управления транспортными средствами и сложными механизмами.

Лекарственные средства, содержащие ибупрофен, подавляют синтез простагландинов и циклооксигеназ, влияя на женскую репродуктивную функцию. После окончания приема овуляция и менструальный цикл нормализуются.

Условия отпуска из аптек

Препарат Нурофен во всех лекарственных формах отпускается без рецепта врача. Его можно приобрести для домашней аптечки, заказав на сайте интернет-аптеки. Для этого нужно выбрать в каталоге препарат, добавить в «корзину» и оформить бронирование.