Моксонидин

Моксонидин, инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Моксонидин узкопрофильный лекарственный препарат, по спектру действия схожий с «Клофелином», однако не вызывающий такого мощного снотворного эффекта и побочных действий на протяжении всего курса лечения. Лекарство применяется в неврологии, кардиологии, назначается пациентам, страдающим стабильным повышенным давлением.

Производитель

Производитель Моксонидина в России — фармацевтическая компания ООО «Озон», расположенная по адресу: Россия, Самарская область, город Жигулевск, улица Гидростроителей, дом 6.

Второй производитель лекарственного препарата — LTD Chemagis, Израиль.

Страна происхождения

Регистрационное удостоверение принадлежит компаниям:

• ООО «Атолл», находящемуся по адресу: 302028, Россия, Орловская область, город Орел, улица Октябрьская, дом 27/1.
• НАО «Северная Звезда», расположенному по адресу: 188663, Ленинградская область, Всеволожский район, Кузьмоловское городское поселение, пгт Кузьмоловский, улица Заводская, дом 4/1.
• ГП НПЦ «Фармзащита». Адрес: Россия, Московская область, город Химки, Вашутинское шоссе, дом 11.

Все претензии по вопросам качества лекарства направлять по этим адресам.

Группа препаратов

Лекарство Моксонидин относится к группе антигипертензивных препаратов.

Действующее вещество

Действующее вещество препарата — моксонидин.

Формы выпуска

Препарат Моксонидин выпускается в виде круглых таблеток двояковыпуклой формы розового цвета, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. На срезе таблетки видно 2 слоя:

• тонкая розовая оболочка;
• белого цвета ядро.

Упаковка

Таблетки Моксонидина упаковываются в контурные ячейки по 7, 10 и 14 штук. В брендированной картонной пачке может находиться 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 или 10 блистеров.

В пластиковые флаконы упаковывается по 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 таблеток. В картонной пачке, на которую нанесен логотип компании-производителя и дополнительная информация о лекарстве, находится 1 пластиковая баночка.

В каждую пачку обязательно входит подробная инструкция по применению средства с описанием показаний и противопоказаний, способа употребления, дозировки, передозировки, состава и возможных побочных эффектов.

Состав

В состав 1 таблетки аптечного Моксонидина входит:

• моксонидин, являющийся активным веществом, — 0,2 или 0,4 мг;
• стеарат магния;
• кроскармеллоза натрия;
• повидон-К25;
• моногидрат лактозы.

Оболочка состоит из следующих компонентов:

• диоксид титана;
• макрогол-4000;
• гипермеллоза;
• краситель — оксид железа красного цвета.

Дозировка

Первоначальная дозировка препарата составляет 0,2 мг в утренние часы. Если лечебный эффект после двухнедельного приема средства неудовлетворительный, суточная доза увеличивается вдвое:

• 0,4 мг единовременно в утренние часы;
• 0,4 мг, разделенные на 2 приема — утренний и вечерний.

В том случае, когда терапевтический эффект недостаточный, через 3 недели после начала приема средства возможно увеличение дозировки до 0,6 мг ежесуточно. Это количество вещества необходимо поделить на утренний и вечерний прием.

Предельно допустимые дозировки Моксонидина:

• разовая — 0,4 мг;
• суточная — 0,6 мг.

Показания к применению

Моксонидин показан во всех случаях, когда наблюдается артериальная гипертензия — стабильное повышение артериального давления гораздо выше характерной для организма человека нормы.

Передозировка

При передозировке Моксонидина возможны следующие проявления:

• сухость слизистых рта;
• высокая утомляемость;
• сонливость или бессонница;
• головные боли;
• сильное сердцебиение;
• резкое понижение артериального давления;
• головокружение.

Гораздо реже могут возникать боли в животе, тахикардия, перепады артериального давления.

Специального антидота, направленного на устранение симптомов передозировки средства, не существует. Поэтому лечение должно осуществляться симптоматически. Первоначально, если с момента приема препарата не прошло много времени, необходимо сделать промывание желудка, принять слабительное средство. При возникновении брадикардии пациенту вводят атропин. Если давление сильно снизилось, колют допамин.

Противопоказания

Основные противопоказания к приему препарата следующие:

• наличие аллергической реакции на составляющие средства;
• брадикардия — рефлекторное понижение частоты сокращений сердечной мышцы до 60 и ниже ударов в минуту;
• сердечная недостаточность — синдром, вызванный декомпенсированным нарушением функции миокарда;
• болезнь Паркинсона — постепенно прогрессирующее хроническое неврологическое заболевание, при котором наблюдается дрожательный паралич конечностей, головы;
• нестабильная стенокардия — болезнь сердца, при которой пациент испытывает сильные боли в области сердца, отдающие в шею, грудную клетку, плечи, верхние конечности;
• дефицит или непереносимость лактазы;
• ограничение по возрасту для пациентов до 18 и старше 75 лет;
• совместное применение с трициклическими антидепрессантами.

Отсутствие масштабного опыта использования лекарства не позволяет назначать Моксонидин при некоторых типах заболеваний:

• депрессиях;
• глаукоме;
• эпилепсии;
• болезни Рейно.

С особой осторожностью средство назначается в ряде случаев:

• ангионевротический отек в анамнезе, возникающий на языке, щеках, губах, проявляющийся в ответ на попадание в организм любого рода аллергенов;
• ишемическая болезнь сердца — патология, при которой наблюдается абсолютное или относительное нарушение кровоснабжения миокарда;
• сложные патологии коронарных сосудов, снабжающих сердце кислородом и питательными веществами;
• хроническая почечная недостаточность — синдром нарушения всех функций почек, приводящий к расстройству водного, азотистого и других видов обмена.

Побочные действия

Побочные действия Моксонидина:

• сухость во рту;
• головная боль;
• головокружение;
• периферические отеки;
• аллергические реакции;
• тошнота.

Способ применения

Время приема препарата значения не имеет. Его можно принимать как до еды, так и после нее. Средство запивается большим количеством воды. Начальная дозировка — 0,2 мг в сутки, при наличии показаний к увеличению дозы — до 0,6 мг в сутки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Опыт применения Моксонидина во время беременности и кормления грудью отсутствует, специальных исследований в отношении этого вопроса не проводилось. Препарат может назначаться беременным женщинам в случае крайней необходимости и по строгой рекомендации врача.

Моксонидин выделяется с грудным молоком, поэтому в период пренатального вскармливания желательно перейти на искусственные смеси.

Фармакологическое действие

Активное вещество лекарства относится к селективным агонистам имидазолиновых рецепторов, снижающим симпатическую активность, точечно воздействующим на имидазолиновые рецепторы, расположенные в стволе головного мозга.

Диастолическое и систолическое давление при постоянном или разовом применении уменьшает прессорное действие симпатической нервной системы на периферические сосуды, не влияя на сердечный выброс и количество сокращений.

Предельный эффект от действия средства достигается от 2,5 до 7 часов после его последнего приема.

Синонимы

К аналогам Моксонидина по спектру действия можно отнести:

• Моксарел;
• Моксонидин Канон;
• Моксонидин С3;
• Моксонитекс;
• Тензотран;
• Физиотенз.

Замену препарата на аналог может назначить только лечащий врач. Специалист рассчитает целесообразность и дозировку, назначит схему лечения.

Фармакокинетика

Абсорбируется в организме активное вещество на 90%, максимальной концентрации в плазме крови достигает от получаса до 3 часов после приема и составляет от 1,4 до 3 нг/мл. С белками плазмы связывается не более чем на 10%, способно проникать через гематоэнцефалический барьер.

Метаболизируется в организме с образованием производных гуанидина и 4,5-дигидромоксонидина. Период полувыведения моксонидина из плазмы крови составляет 2,5 часа, метаболитов — 5 часов. Выводится преимущественно почками, более 75% — в неизменном виде. Не более 1% активного вещества выводится через кишечник.

При продолжительном курсовом лечении моксонидин не аккумулируется в почках пациентов, страдающих почечной недостаточностью. В небольших количествах выводится при гемодиализе.

Взаимодействие с другими лекарствами

При взаимодействии активного вещества моксонидина с другими гипотензивными средствами, способными понижать артериальное давление, происходит взаимное усиливающее действие. Антидепрессанты могут снижать эффект от применения препарата. Совместно с седативными средствами усиливается их эффект.

При назначении со следующими группами препаратов фармакологический эффект отсутствует:

• гидрохлоротиазидом;
• глибенкламидом;
• дигоксином;
• моклобемидом.

У больных, принимающих лоразепам, средство увеличивает сниженную когнитивную способность.

Лекарственная форма

Медицинский препарат Моксонидин выпускается в таблетированной форме. Таблетки розоватого цвета в кишечнорастворимой оболочке, с содержанием активного вещества 0,2 мг или 0,4 мг.

Условия хранения

Моксонидин рекомендовано хранить в недоступном для детей затемненном месте при температуре окружающего воздуха не выше +25 °С.

Срок годности

На каждой упаковке средства указана дата его изготовления. Начиная с этого времени, хранить препарат рекомендовано не более 3 лет. По окончании срока годности использовать лекарство строго запрещено.

Особые условия

Отмена приема бета-блокаторов в сочетании с моксонидином должна осуществляться по следующей схеме:

• отмена бета-блокаторов;
• отмена моксонидина через несколько дней.

Не рекомендовано сочетание препарата с антидепрессантами и алкоголем. Во время прохождения курса терапии необходим контроль жизненных показателей:

• артериального давления;
• частоты сердечных сокращений.

Резко останавливать курс приема нежелательно, от лекарства необходимо отказываться постепенно, схему терапии назначит лечащий врач.

Во время приема средства возможны побочные проявления в виде сонливости, головокружения, поэтому во время управления автомобилем или работы со сложными механизмами стоит о них помнить. Строгих противопоказаний к управлению транспортными средствами не существует.

Пожилым пациентам с нормальным функционированием почек препарат назначается в стандартной дозировке. Пациентам, находящимся на гемодиализе или имеющим серьезные проблемы с почками, максимальная суточная доза назначается не более 0,4 мг.

Условия отпуска из аптек

Моксонидин в аптеке можно приобрести только по рецепту врача.