Козаар

Козаар, инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Козаар — медицинский препарат, предназначенный для снижения артериального давления, а также для терапии патологий сердечно-сосудистой системы. Применять следует исключительно по назначению врача, поскольку лекарство имеет ряд показаний и противопоказаний, которые следует учитывать в обязательном порядке.

Производитель

Лекарство Козаар производится нидерландской фармацевтической компанией MERCK SHARP & DOHME, B.V. (Мерк Шарп и Доум Б.В.), Waarderweg 39, 2031 BN, Haarlem, the Netherlands, Нидерланды

Страна происхождения

Регистрационное удостоверение за номером П N013242/01 выдано 24.12.2007 года на имя «Мерк Шарп и Доум Б.В.», Нидерланды.

Группа препаратов

Препарат Козаар относится к антагонистам рецепторов ангиотензина II (АТ1-подтип).

Действующее вещество

Основной активный компонент, оказывающий гипотензивный эффект, — лозартан калия.

Формы выпуска

Выпускается в форме овальных таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. С одной из сторон расположены цифры «952», с другой — риска для удобства разламывания на две части.

Упаковка

Упаковываются в блистеры по:

• 50 мг — 14 шт.;
• 100 мг — 7 или 14 шт.

Блистеры вложены в брендированную картонную пачку по 1 или 2 шт. Кроме них, в упаковке находится подробная инструкция по применению с описанием показаний, противопоказаний, дозировки, побочных эффектов и другой полезной информации.

Состав

В 1 таблетке может содержаться 50 или 100 мг активного вещества — лозартана. Кроме того, в качестве вспомогательных компонентов использованы:

• крахмал кукурузный прежелатинизированный;
• лактозы моногидрат;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• магния стеарат.

В составе оболочки присутствуют:

• гипромеллоза;
• гипролоза (с 0,3% кремния диоксида);
• воск карнаубы;
• титана диоксид.

Дозировка

Режим дозирования напрямую зависит от сложности заболевания, возраста и сопутствующих заболеваний. Правильно рассчитать дозу может только лечащий врач. Средняя доза для приема внутрь — 50 мг 1 раз в сутки. При необходимости доза может понижаться до 25 мг или повышаться до 100 мг. В особенно сложных ситуациях может быть прописан двукратный приема средства: 2 раза в день по 100 мг.

Подробнее:

• при артериальной гипертензии — по 50 мг в качестве поддерживающей терапии, для достижения максимального эффекта — 100 мг;
• при хронической сердечной недостаточности — начальная доза может назначаться в размере 12,5 мг, далее 1 раз в неделю проводится титрование, и дозировка повышается до 25 или даже до 50 мг;
• при протеинурии на фоне сахарного диабета 2 типа назначается 50 мг лекарства в сутки и при необходимости повышается до 100 мг;
• при гипертрофии левого сердечного желудочка начальная доза — 50 мг, в дальнейшем ее могут повысить.

Показания к применению

К основным показаниям к применению лекарства следует отнести:

• Повышенное артериальное давление — это состояние, разнообразное по своим проявлениям. В его основе лежит усиление тонуса артериол — мелких кровеносных сосудов, которые предшествуют капиллярам. Часто это состояние является физиологичным и не несет угрозы жизни. Например, у здорового человека ночью показатели немного снижаются, а утром, во время начала активности, повышаются.
• Хроническая сердечная недостаточность — это состояние, при котором снижается объем выбрасываемой сердцем крови за каждое сердечное сокращение, то есть падает насосная функция сердца, в результате чего органы и ткани испытывают нехватку кислорода. Этим недугом страдает около 15 миллионов россиян.
• Протеинурия, развившаяся на фоне сахарного диабета 2 типа, — экскреция белков с мочой, превышающая нормальные (30–50 мг/сут.) значения, как правило, выступающая признаком поражения почек.
• Гипертрофия левого сердечного желудочка может развиваться как осложнение многих заболеваний, и ее появление является прогностически неблагоприятным признаком. Риск летальности при развитии ГЛФ повышается в 7–9 раз, чаще всего этим заболеванием страдают мужчины. Особенно важен прогноз у молодых пациентов: если у них развивается гипертрофия, то можно ожидать смерти больного в течение следующих пяти лет.

Передозировка

Официально зарегистрированных данных по поводу передозировки лекарством не существует. Вероятные проявления со стороны организма следующие:

• тахикардия;
• сильное снижение артериального давления;
• брадикардия.

Специфического антидота не существует, для восстановления функций организма следует применять симптоматическую терапию.

Противопоказания

Применение Козаара не рекомендовано:

• при планировании и непосредственно во время самой беременности;
• в период лактации;
• в детском возрасте до 18 лет;
• при повышенной чувствительности к компонентам средства;
• в случае, если человек страдает серьезными поражениями печени;
• при риске, связанном с возможностью инфаркта почек в результате спазма артерий;
• при гиперкалиемии, в процессе которой существует риск остановки сердца;
• при гипертрофии левого желудочка;
• при нарушении кровообращения в головном мозге;
• при патологиях цереброваскулярного типа.

Не рекомендовано применять препарат пациентам, перенесшим оперативное вмешательство на почках или пересадку этого органа.

Побочные действия

При проведении официальных клинических исследований были выявлены следующие побочные эффекты:

• сердце и сосуды: тахикардия, частое сердцебиение;
• органы респираторной системы: отек слизистых носа и гортани, сухой кашель, инфекционные поражения верхних дыхательных путей;
• ЖКТ: тошнота, рвота, диспепсия, диарея;
• нервная система: бессонница, головокружение, головная боль, судороги;
• другое: быстрое переутомление, общая слабость, болевые ощущения в грудной клетке, отечность.

Лабораторные исследования могут выявить повышенный уровень аланинаминотрансферазы. Если прекратить прием препарата, показатели быстро приходят в норму.

Из нежелательных клинических реакций стоит перечислить:

• пищеварение: нарушение функции печени, в том числе гепатит;
• кроветворение: тромбоцитопения и анемия;
• кости и мышцы: артралгия, миалгия, рабдомилиоз;
• нервная система: головные боли, дисгевзия;
• система дыхания: кашель;
• кожные реакции: зуд, крапивница, гиперемия кожных покровов;
• аллергия: васкулит, ангионевротический отек, обструкция дыхательных путей, отечность лица и т.д.

В большинстве случаев побочные реакции на Козаар носят временный характер и проходят, достаточно скорректировать дозировку.

Способ применения

Таблетки пьются перорально, независимо от приема пищи. Запивать следует достаточным количеством прохладной воды.

Применение при беременности и кормлении грудью

В соответствии с инструкцией по применению, Козаар не назначают в период беременности. Во II и III триместрах это может привести к серьезным патологиям или даже смерти плода.

Также нежелательно лечиться препаратом во время лактации. Опыта применения у данной категории пациенток не существует, поэтому при необходимости лечения желательно перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Фармакологическое действие

Козаар относится к антигипертензивным средствам, является непептидным блокатором рецепторов ангиотензина II, высокоселективен и аффинитентен к рецепторам типа АТ1. Их блокировка предупреждает и устраняет сосудосуживающий эффект ангиотензина II. Характеризуется продолжительным действием, обусловленным образованием активных метаболитов.

Синонимы

В интернет-аптеках сегодня можно найти обширный спектр лекарств аналогичного спектра действия. Каждое из них вы можете заказать с доставкой в ближайшую к вам аптеку. К самым распространенным из них относятся:

• Блоктран;
• Лозап;
• Лозартан;
• Лориста;
• Ангизар;
• Кардомин-Сановель;
• Гиперзар;
• Ксартан;
• Клосарт;
• Лозартин;
• Лосар;
• Презартан;
• Пульсар;
• Эринорм;
• Адвантан;
• Вотум;
• Апровель;
• Вазар;
• Вальсакор;
• Ванатекс;
• Диован;
• Диокор;
• Ирбетан;
• Кандесар;
• Кантаб;
• Касарк;
• Микардис;
• Теветен;
• Фирмаста;
• Хизарт;
• Эдарби.

Любой из перечисленных выше препаратов следует принимать исключительно по назначению врача. Только доктор может адекватно оценить состояние больного, рассчитать дозировку лекарства в соответствии с показаниями, противопоказаниями и другими нюансами.

Фармакокинетика

После попадания внутрь лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Максимальная биодоступность составляет 33%, метаблизируется в печени с образованием карбоксильного метаболита, обладающего гораздо большей фармакологической активностью. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3–4 часа после приема. Связывание с белками крови активного вещества и метаболитов — до 98%.

Период полувыведения — от 1,5 до 2,5 часов. Выводится с мочой (35%) и каловыми массами (60%) в неизменном виде и в виде метаболитов.

Взаимодействие с другими препаратами

Клиническое взаимодействие не установлено с:

• дигоксином;
• варфарином;
• гидрохлоротиазидом;
• циметидином;
• кетоконазолом;
• фенобарбиталом;
• эритромицином.

Росту количества калия в крови способствует совместный прием с:

• калиевыми добавками;
• триамтереном;
• спиронолактоном;
• амилоридом и другими препаратами, препятствующими образованию ангиотензина II, солей, содержащих калий.

Гипотензивное действие снижают:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
• селективные ингибиторы ЦОГ-2.

Лекарственная форма

Лексредство выпускается в форме продолговатых таблеток с риской. Дозировка — 50 мг и 100 мг.

Условия хранения

Хранить при температуре до 30 ºС вдали от солнечных лучей, детей и домашних животных.

Срок годности

Лекарство годно к применению 3 года с момента выпуска, указанного на упаковке.

Особые условия

Без рекомендации лечащего врача пациенту не следует совместно с приемом Козаара применять в пищу заменители соли и содержащие калий препараты. Больным сахарным диабетом следует с особой осторожностью назначать лечение.

Больным пожилого возраста не корректируют дозировку.

При прохождении терапевтического курса рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе со сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Сочетать с алкоголем не рекомендуется.

Условия отпуска из аптек

Козаар в аптеке можно купить по рецепту врача.