Бисопролол

Бисопролол инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Лекарственный препарат Бисопролол помогает снизить артериальное давление, уменьшить приступы стенокардии, а также оказывает антиаритмическое действие. Чаще всего препарат назначают при гипертонии, ишемической болезни сердца и нарушениях сердечного ритма.

Производитель

Препарат выпускают фармакологические компании Merkle GmbH и Sandoz.

Страна происхождения

Германия.

Группа препаратов

Кардиоселективный бета-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активности.

Действующее вещество

Основным действующим компонентом является бисопролола фумарат.

Формы выпуска

Аптечное лекарство Бисопролол выпускается в форме круглых двояковыпуклых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Цвет таблеток варьируется от белого до светло-бежевого или желтоватого.

Упаковка

Упаковка препарата представляет собой картонную пачку с таблетками, фасованными в блистеры. В одной упаковке может находиться 20, 30 или 50 таблеток.

Состав

В состав одной таблетки входит 5 или 10 мг активного вещества — бисопролола фумарата. Также в составе имеются вспомогательные вещества: магниевая соль стеариновой кислоты, диоксид кремния, кросповидон, кукурузный крахмал, МКЦ.

В составе препарата «Бисопролол-Тева» в качестве вспомогательных компонентов также содержатся маннитол и кроскармеллоза натрия.

Дозировка

Дозировка лекарства подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и протекания заболевания. Как правило, лечение начинается с дозировки 5 мг один раз в сутки. Если у пациента наблюдается незначительное повышение АД, то лечение начинается с 2,5 мг один раз в сутки. По рекомендации врача доза может быть удвоена при сохранении схемы приема.

Максимальная суточная доза Бисопролола — 20 мг. Когда у пациента наблюдается дисфункция работы почек, в сутки противопоказано принимать более 10 мг.

Препарат может применяться в течение длительного времени.

Корректировка дозы для лиц пожилого возраста не требуется.

Показания к применению

Лекарство применяется:

• от повышенного АД;
• хронической сердечной недостаточности;
• ишемической болезни сердца.

Передозировка

При превышении максимальной дозы препарата могут возникнуть следующие последствия:

• замедление скорости работы сердца — менее 60 ударов в минуту;
• желудочковая экстрасистолия (внеочередные сокращения сердца);
• атриовентрикулярная блокада;
• значительное падение АД;
• посинение кончиков пальцев или ладоней;
• затрудненное дыхание;
• потеря ориентации в пространстве;
• судороги;
• потеря сознания на короткий промежуток времени;
• сердечная недостаточность;
• бронхоспастический синдром.

При подозрении на передозировку пациенту необходимо промыть желудок, дать адсорбенты и провести следующие процедуры в зависимости от симптомов:

• при желудочковой экстрасистолии необходимо внутривенно ввести «Лидокаин»;
• при атриовентрикулярной блокаде внутривенно вводится от 1 до 2 г «Эпинефрина» или «Атропина»;
• при выраженном снижении АД необходимо привести пациента в положение, при котором голова и плечи будут располагаться ниже таза;
• при наличии судорог необходимо внутривенно ввести «Диазепам»;
• при сердечной недостаточности пациенту должны быть назначены сердечные гликозиды, диуретики и глюкагон;
• при бронхоспастическом синдроме необходимо сделать ингаляцию бета- адреномиметиком.

Противопоказания

Использование препарата Бисопролол противопоказано в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость основного или одного из вспомогательных компонентов лекарства;
• сердечная недостаточность;
• АВ-блокада 2 и 3 степени;
• артериальная гипотензия;
• синдром слабости синусового узла.

Лекарство также противопоказано страдающим болезнью Рейно, феохромоцитомой и метаболическим ацидозом. Препарат не должен применяться при наличии бронхиальной астмы, так как активный компонент может вызвать бронхоспазм.

Данное средство не должно применяться лицами в возрасте до 18 лет, а также в период беременности или грудного вскармливания.

Побочные действия

Побочные эффекты от применения препарата достаточно хорошо изучены. В зависимости от вероятности их появления по рекомендациям ВОЗ выделены следующие группы: очень частые (в среднем 1 из 10 пациентов), частые (1 из 100 пациентов), нечастые (1 из 1000 пациентов), редкие (1 из 10000 пациентов), очень редкие (менее 1 человека на 10000, включая также единичные случаи).

Используя эти группы, обозначим возможные нежелательные эффекты от применения препарата:

• со стороны ЦНС и периферической нервной системы: очень часто — мигрень; часто — потеря ориентации в пространстве, проблемы с засыпанием, астеническое состояние, повышенная сонливость; редко — депрессивное состояние, обморок, галлюцинации, судороги, спутанность сознания, кратковременные потери памяти;

• со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — замедление скорости работы сердца; редко — снижение артериального давления; очень редко — снижение атриовентрикулярной проводимости, декомпенсация хронической сердечной недостаточности, постуральная гипотензия, появление периферических отеков, вазоспазм, боль в области груди;
• со стороны органов зрения: редко — уменьшение четкости зрения, синдром сухости глаз, боль в области глаз;
• со стороны системы пищеварения: часто — жидкий стул, ощущение тошноты, рвота, сухость во рту, запор; редко — гепатит.

Способ применения

Таблетку необходимо принимать перед едой утром, запивая достаточным количеством жидкости.

Применение при беременности и кормлении грудью

В противопоказаниях уже указывалось, что лекарство Бисопролол нельзя применять при беременности и грудном вскармливании. Однако существуют исключительные ситуации, когда врач может назначить данный препарат: в случае, если потенциальный положительный эффект для матери превышает ожидаемые риски для плода.

Если врач принял решение назначить беременной данное лекарство, то его применение следует прекратить за 72 часов до ожидаемого срока родов из-за вероятности возникновения артериальной гипотензии, снижения сердечного ритма, проблем с дыханием и гипогликемии у новорожденного. В случае, если отменить препарат невозможно, у ребенка должно тщательно контролироваться состояние здоровья в течение 72 часов после родов.

При применении Бисопролола в период лактации необходимо отменить кормление грудью.

Фармакологическое действие

Активный компонент препарата является кардиоселективным бета-адреноблокатором. Он блокирует рецепторы сердца, реагирующие на адреналин, благодаря этому на сердечно-сосудистую систему оказывается следующее воздействие:

• уменьшается частота сердечных сокращений. Это приводит к уменьшению потребности миокарда в кислороде и снижению объема крови, которое сердце выталкивает в аорту за минуту;
• уменьшение тонуса стенок артериальных сосудов и увеличение диаметра просвета.

Данные эффекты обеспечивают гипотензивное, т.е. снижающее АД, а также антиангинальное, т.е. снижающее интенсивность боли при недостаточном кровоснабжении сердечной мышцы, действия активного вещества на организм.

Синонимы

Если Бисопролола в аптеке или интернет-аптеке не оказалось, можно спросить его аналоги и заменители, имеющие похожий состав:

• «Бипрол»;
• «Коронал»;
• «Нипертен»;
• «Конкор».

Фармакокинетика

Биодоступность лекарства при пероральном применении достигает 90%. Активное вещество практически в полном объеме всасывается в кровоток через просвет тонкого кишечника. Концентрация компонента в крови, достаточная для оказания эффективного лечебного эффекта, достигается уже через полчаса после приема.

Активный компонент проникает сквозь плаценту к плоду, а также в грудное молоко сквозь гематомолочный барьер.

Активный компонент практически полностью выводится из организма через почки, причем на 50% в изначальном виде. Другая половина действующего вещества перерабатывается в печени до промежуточных продуктов распада.

Период полувыведения препарата составляет приблизительно 12 часов.

Взаимодействие с другими лекарствами

Сведения о совместимости лекарства Бисопролол с другими препаратами говорят о следующем:

• при совместном использовании с антацидами и антидиарейные препаратами возникает вероятность уменьшения поглощения бета-адреноблокаторов;
• при одновременном применении с препаратами, понижающими давление, уменьшается эффективность последних;
• при совместном использовании с адреномиметиками непрямого действия эффективность препарата Бисопролол снижается;
• при одновременном применении с «Эстуликом» может снизиться частота сердечных сокращений, а также возникнуть нарушения проводимости;
• при совместном использовании с «Клонидином» возможно падение артериального давления и снижение частоты сердечных сокращений. При резкой отмене «Клонидина» артериальное давление, наоборот, может резко повыситься;
• при одновременном применении с антиаритмическими лекарствами возможно падение артериального давления, снижение частоты сердечных сокращений, появление аритмии и сердечной недостаточности;
• при совместном употреблении с сердечными гетерозоидами могут возникнуть нарушения проводимости;
• при одновременном использовании с инсулином усиливается эффект последнего, поэтому необходимо систематически контролировать уровень глюкозы в крови;
• антагонисты кальция, например «Нифедипин», усиливают антигипертензивный эффект Бисопролола;
• одновременный прием с «Резерпином» может вызвать уменьшение количества сокращений сердца в минуту;
• совместный прием с «Рифампицином» увеличивает время полувывода Бисопролола.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Условия хранения

Препарат необходимо хранить в сухом и темном месте при температуре ниже или равной +25°С. Место хранения не должно быть доступным для маленьких детей.

Срок годности

С момента изготовления препарат годен к использованию в течение 2-х лет.

Особые условия

Следует с осторожностью применять препарат при наличии псориаза, сахарного диабета и аллергических реакций.

Если пациент страдает феохромоцитомой, то применять лекарство можно только после приема альфа-адреноблокаторов.

Прием препарата нельзя заканчивать резко. Завершать курс приема следует постепенным уменьшением дозировок.

При планировании хирургической операции следует уведомить анестезиолога о приеме лекарственного средства.

Данный препарат несовместим с алкоголем.

Пациенты, использующие автотранспорт или занимающиеся деятельностью, которая требует повышенной концентрации внимания, должны принимать лекарство с осторожностью.

Условия отпуска из аптек

Приобрести Бисопролол в аптеке можно только по рецепту.