Пикамилон Гинкго капсулы 40мг+20мг 90шт

Твердые желатиновые капсулы с корпусом светло-зелёного и крышечкой тёмно-зелёного цвета. Содержимое капсул - смесь порошка и микрогранул светло-коричневого цвета с вкраплениями белого и темно-коричневого цвета

Вспомогательная терапия расстройств внимания и ухудшения памяти при установленном диагнозе сосудистого заболевания головного мозга у взрослых.

Гиперчувствительность к действующим веществам и/или любому вспомогательному веще-ству в составе препарата, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены), хроническая почечная недостаточность, беременность, период грудного вскармливания, де-фицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, пониженная свертываемость крови, эрозивный гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, острые нарушения мозгового кровообращения, острый инфаркт миокарда.
Если у Вас есть одно из перечисленных выше заболеваний/состояний или факторов риска перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

С осторожностью
Применение у пациентов с эпилепсией, артериальной гипотензией.
Если у Вас есть одно из перечисленных выше заболеваний/состояний или факторов риска перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Противопоказано применение препарата при беременности и в период грудного вскармли-вания в связи с отсутствием опыта клинического применения у данной категории пациен-тов.
Перед применением ПИКАМИЛОН® ГИНКГО, если Вы беременны или предполагаете, что Вы могли бы быть беременной, или планируете беременность, необходимо проконсультиро-ваться с врачом.

T=+(02-25)C

Не следует превышать рекомендованные дозы препарата. При развитии реакции повышен-ной чувствительности применение препарата необходимо прекратить. Перед хирургиче-ским вмешательством необходимо сообщить врачу о применении препарата. При часто воз-никающих ощущениях головокружения и шума в ушах необходимо проконсультироваться с врачом. В случае внезапного ухудшения или потери слуха, следует незамедлительно обра-титься к врачу. Пациентам с кровоточивостью (геморрагическим диатезом) и пациентам, получающим антикоагулянтную терапию, необходимо проконсультироваться с врачом пе-ред началом терапии препаратом. Не рекомендуется принимать препарат вместе с этанолом. Рекомендуется соблюдать осторожность при совместном приеме препаратов, метаболизиру-емых при помощи цитохрома Р450, включая СYРЗА4 (см. раздел «Взаимодействие с други-ми лекарственными средствами»). ПИКАМИЛОН® ГИНКГО содержит лактозу. Пациентам с наследственной непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует принимать препарат, так как в его составе содержится лактоза.
На фоне применения препарата у пациентов, страдающих эпилепсией, возможно появление эпилептических приступов.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
В связи с возможностью возникновения головокружения и других побочных эффектов, свя-занных с приемом препарата, в период лечения препаратом следует воздержаться от управ-ления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами дея-тельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных и двигательных реакций.

Фармакодинамика
Никотиноил-гамма-аминомасляная кислота
Ноотропное средство, расширяет сосуды головного мозга. Оказывает также транквилизи-рующее, психостимулирующее, антиагрегантное и антиоксидантное действие. Улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации метаболизма тканей и влияния на мозговое кровообращение (увеличивает объемную и линейную скорость мозгового крово-тока, уменьшает сопротивление сосудов, ингибируя агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию).
При курсовом приеме повышает физическую и умственную работоспособность, уменьшает головную боль, улучшает память, нормализует сон; способствует снижению или исчезнове-нию чувства тревоги, напряжения, страха; улучшает состояние больных с двигательными и речевыми нарушениями, уменьшает угнетающее влияние этанола на центральную нервную систему. Улучшает кровообращение в сосудах сетчатки и зрительного нерва.
Гинкго двулопастного листьев экстракт
Повышает устойчивость организма к гипоксии, особенно тканей головного мозга. Улучшает мозговое и периферическое кровоснабжение, улучшает реологию крови. Оказывает дозоза-висимое регулирующее влияние на сосудистую стенку, расширяет мелкие артерии, повыша-ет тонус вен. Препятствует образованию свободных радикалов и перекисному окислению липидов клеточных мембран. Улучшает обмен веществ в органах и тканях, способствует накоплению в клетках макроэргов, повышению утилизации кислорода и глюкозы, нормали-зации медиаторных процессов в центральной нервной системе.

Фармакокинетика
Никотиноил-гамма-аминомасляная кислота
Абсорбция - быстрая и полная. Проникает через гематоэнцефалический барьер, длительно удерживаясь в тканях организма. Биодоступность - 50-88 %. Выводится, в основном, почка-ми в неизменном виде. Период полувыведения - 0,51 ч.
Гинкго двулопастного листьев экстракт
Всасывание
После перорального введения биодоступность терпенлактонов (гинкголид А, гинкголид В и билобалид) составляет 80 % для гинкголида А, 88 % для гинкголида В и 79% для билобали-да.
Распределение
Пик плазменной концентрации составлял 16-22 нг/мл для гинкголида А, 8-10 нг/мл для гинкголида В и 27-54 нг/мл для билобалида после применения внутрь в форме таблеток. Связывание с белками плазмы крови составляет: 43% для гинкголида А, 47% для гинкголи-да В и 67 % для билобалида.
Выведение
Период полувыведения - 3,9 часа (гинкголид А), 4-6 часов (гинкголид В) и 2-3 часа (билоба-лид).

Внутрь.
По 1 капсуле 3 раза в сутки, суточная доза 3 капсулы.
Капсулы необходимо запивать ½ стакана воды и принимать во время еды.
Курс лечения составляет 3 месяца. Проведение повторных курсов лечения возможно по ре-комендации врача, через 5-6 месяцев.
Если после лечения улучшения не наступает, или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Лекарственный препарат отпускается без рецепта.

При передозировке возможно усиление выраженности дозозависимых побочных эффектов.
Лечение симптоматическое.
При появлении симптомов передозировки следует прекратить прием препарата и немед-ленно обратиться к врачу.

Классификация нежелательных реакций представлена со следующей частотой: часто (≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (≥ 1/1000 до < 1/100), редко (≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редко (≤ 1/10000), частота неизвестна (не может быть оценена на основе имеющихся данных).
Со стороны иммунной системы: Часто - Аллергические реакции, Диспноэ; Нечасто -Крапивница; Редко - Отек Квинке.
Со стороны нервной системы: Часто - Головокружение, Головная боль, Обморок, Тревога, Возбуждение; Очень редко - Бессонница.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: Часто - Тошнота
Боль в животе, Диарея, Диспепсия; Очень редко - Рвота.
Со стороны кожи и подкожных тканей: Часто - Экзема, Зуд; Нечасто - Сыпь; Очень редко - Гиперемия, Отек.
Со стороны крови и лимфатической системы: Очень редко - Снижение свертываемости крови.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: Частота неизвестна - Нарушение слуха.

Если любые из указанных в инструкции побочных действий усугубляются или Вы заметили любые другие побочные действия, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Состав на одну капсулу.
Действующие вещества:
Гинкго двулопастного листьев экстракт сухой (с содержа-нием суммы флавоноидных гликозидов 22,0- 27,0 %,
гинкгогликозидов А, В и С 2,8- 6,2 %, билобалида 2,8- 5,8 %), (35- 67):1, экстрагент этанол 50 % - 40 мг;
Никотиноил-гамма-аминомасляная кислота (Натриевая соль никотиноил-гамма-аминомасляной кислоты) (в пере-счете на сухое вещество) - 20 мг.

Вспомогательные вещества:
Лактозы моногидрат - 196,7 мг;
Крахмал картофельный - 36 мг;
Целлюлоза микрокристаллическая 101 - 32,58 мг;
Кроскармеллоза натрия - 15 мг;
Тальк - 9,72 мг;
Кремния диоксид коллоидный - 6 мг;
Магния стеарат - 3 мг.

Капсулы твердые желатиновые №30
[Состав оболочки капсулы (корпус):
краситель бриллиантовый синий - 0,0029 мг, краситель хинолиновый желтый - 0,0025 мг, титана диоксид - 0,5965 мг, краситель солнечный закат желтый - 0,0007 мг, желатин -
59,0474 мг;
Состав оболочки капсулы (крышка):
краситель патентный синий - 0,0278 мг, титана диоксид - 0,727 мг, краситель солнечный закат желтый - 0,0119 мг, краситель железа оксид желтый - 0,1818 мг, желатин - 35,4015 мг].

Никотиноил-гамма-аминомасляная кислота
Укорачивает действие барбитуратов, усиливает действие опиоидных анальгетиков.
Гинкго двулопастного листьев экстракт
Не рекомендуется применение препарата ПИКАМИЛОН® ГИНКГО пациентам, постоянно принимающим ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты (прямого и непрямого дей-ствия), а также тиазидные диуретики, трициклические антидепрессанты, противосудорож-ные препараты, гентамицин.
Возможны единичные случаи кровотечения у пациентов, одновременно принимающих ле-карственные средства, снижающие свертываемость крови; причинно-следственная связь данных кровотечений с приемом препаратов гинкго двулопастного не подтверждена. Не рекомендуется одновременное применение препаратов гинкго двулопастного с эфавирен-зом, так как возможно снижение его концентрации в плазме крови вследствие индукции цитохрома СYРЗА4 под влиянием экстракта гинкго двулопастного. Исследование взаимо-действия с талинололом показывает, что экстракт гинкго двулопастного может ингибиро-вать кишечные Р-гликопротеины. Это может увеличить воздействие чувствительных к Р-гликопротеину лекарств в кишечнике, таких как дабигатран, в связи с чем, при их одновре-менном применении необходимо соблюдать осторожность.
Если Вы применяете выше перечисленные или другие лекарственные препараты (в том чис-ле безрецептурные) перед применением препарата ПИКАМИЛОН® ГИНКГО проконсуль-тируйтесь с врачом.