По рецепту
В избранное

Кеналог сусп. для инъекц. 40мг/мл 1мл 5 шт.

Срок годности 29.06.2024
738
+7 баллов
Способы доставки
О доставке  
Самовывоз  завтра
Самовывоз  через час
  • ПроизводительАО КРКА, д.д., Ново место
  • Страна производстваСловения
  • КатегорияГормональные препараты
  • Действующее вещество (МНН)Триамцинолон

Инструкция по применению Кеналог сусп. для инъекц. 40мг/мл 1мл 5 шт.

Краткое описание

Противовоспалительное, противоаллергическое, мембраностабилизирующее средство. Внутрь. Лечение начинают с высоких доз с постепенным переходом к более низким поддерживающим дозам.
Код АТХ: H02AB
Дата регистрации: рег. №: П N012379/01 от 25.10.2010 25.10.2060
Дата перерегистрации: 10.12.2019

Показания


  • Для системного применения: бронхиальная астма, хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом, пемфигоид, псориаз, дерматит.
  • Внутрисуставное введение: хронические воспалительные заболевания суставов, экссудативный артрит, подагра, водянка суставов, блокада плечевого сустава, хронические воспаления внутреннего слоя суставной капсулы.
  • Для наружного применения: экзема, псориаз, нейродермит, различные виды дерматитов и другие воспалительные и аллергические заболевания кожи немикробной этиологии (в составе комплексной терапии).
Код МКБ-10Показание
R68.8Другие уточненные общие симптомы и признаки
N04Нефротический синдром
M45Анкилозирующий спондилит
M32Системная красная волчанка
M30-M36Системные поражения соединительной ткани
M05Серопозитивный ревматоидный артрит
M00-M25Артропатии
L30.9Дерматит неуточненный
L20Атопический дерматит
K51Язвенный колит
K50Болезнь Крона [регионарный энтерит]
J45Астма
I05-I09Хронические ревматические болезни сердца
E88.0Нарушения обмена белков плазмы, не классифицированные в других рубриках
D69.3Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
D55-D59Гемолитические анемии

Противопоказания


  • острые психозы в анамнезе,
  • активная форма туберкулеза,
  • миастения,
  • новообразования с метастазами,
  • дивертикулит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
  • артериальная гипертензия,
  • синдром Иценко-Кушинга,
  • почечная недостаточность,
  • тромбозы и эмболии в анамнезе,
  • остеопороз,
  • сахарный диабет, скрытые очаги инфекции, амилоидоз,
  • сифилис, грибковые заболевания, вирусные инфекции (в т.ч. вызванные Herpes simplex и Varicella zoster), амебные инфекции, полиомиелит (за исключением бульбарно-энцефалитной формы),
  • гонококковый или туберкулезный артрит, период вакцинации,
  • лимфаденит после прививки БЦЖ, глаукома,
  • инфицированные поражения кожи.

Особые указания

Не предназначен для в/в введения.

С осторожностью и под строгим врачебным контролем применяют при отечном синдроме, ожирении, психических заболеваниях и заболеваниях ЖКТ. В период лечения рекомендуется принимать витамин D и употреблять пищевые продукты, богатые кальцием.
При наружном применении для предупреждения местных инфекционных осложнений рекомендуется применять в сочетании с противомикробными средствами.
Парентеральное применение у детей в возрасте до 6 лет не рекомендуется; в возрасте 6-12 лет - по строгим показаниям.
Следует избегать длительного наружного применения у детей независимо от возраста.

Фармакологическое действие

ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.

Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.
Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.
Подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и β-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего β-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.
При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект.
Обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками и повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина.
Подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что способствует накоплению жира.
Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани.
Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.
В высоких дозах может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что способствует развитию пептической язвы.
При системном применении терапевтическая активность обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием.
При наружном и местном применении терапевтическая активность триамцинолона ацетонида обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.
По противовоспалительной активности триамцинолона ацетонид в 6 раз активнее гидрокортизона. Минералокортикоидная активность у триамцинолона ацетонида практически отсутствует.

Способ применения и дозировка

Индивидуальный, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с анаболическими стероидами, андрогенами повышается риск развития периферических отеков, угревой сыпи.

При одновременном применении с антитиреоидными препаратами и гормонами щитовидной железы возможно изменение функции щитовидной железы.
При одновременном применении с блокаторами гистаминовых H1-рецепторов уменьшается действие триамцинолона; с гормональными контрацептивами - потенцируется действие триамцинолона.
Гипокальциемия, связанная с применением триамцинолона, может привести к увеличению продолжительности нервно-мышечной блокады, вызванной действием деполяризующих миорелаксантов при их одновременном применении.
При одновременном применении с иммунодепрессантами повышается риск развития бактериальных и вирусных инфекций.
При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможна гипокалиемия.
При одновременном применении возможно уменьшение эффективности непрямых антикоагулянтов, гепарина, стрептокиназы, урокиназы, повышение риска возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.
При одновременном применении с НПВС (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой) повышается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.
При одновременном применении ослабляется действие пероральных гипогликемических средств, инсулина; со слабительными средствами - возможна гипокалиемия; с сердечными гликозидами - повышается риск развития нарушений сердечного ритма и других токсических эффектов гликозидов.
При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами возможно усиление психических нарушений, связанных с приемом триамцинолона.

Побочные действия


  • Со стороны эндокринной системы: перераспределение жировой ткани, нарушения менструального цикла, повышение уровня глюкозы в крови, угнетение функции надпочечников, "лунообразное лицо", стрии, гирсутизм, угри.
  • Со стороны обмена веществ: отеки, нарушение баланса электролитов, отрицательный азотистый баланс, задержка роста у детей.
  • Со стороны пищеварительной системы: стероидная язва желудка, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, острый панкреатит.
  • Со стороны ЦНС: судороги, нарушения сна, психические нарушения, головные боли и головокружение, слабость.
  • Со стороны костно-мышечной системы: миопатия, остеопороз.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия.
  • Со стороны свертывающей системы крови: тромбоэмболия.
  • Со стороны органа зрения: нарушения зрения, задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления или экзофтальм, анафилактические реакции.
  • Реакции, обусловленные иммунодепрессивным действием: обострение инфекционных заболеваний.
  • При внутрисуставном введении: возможна болезненность сустава, раздражение в месте введения иглы, депигментация, стерильный абсцесс, атрофия кожи, при введении в дозах более 40 мг возможны резорбтивные побочные эффекты.
  • При наружном применении: возможны зуд, раздражение кожи, поздние реакции типа экземы, стероидные угри, пурпура. При длительном применении мази возможно развитие вторичных инфекционных поражений и атрофических изменений кожи.

Состав

1 мл суспензии для инъекций содержит:

Действующее вещество:
Триамцинолона ацетонид 40,00 мг
Вспомогательные вещества:
кармеллоза натрия 6,30 мг,
натрия хлорид 6,60 мг,
бензиловый спирт 9,90 мг,
полисорбат-80 0,40 мг,
вода для инъекций до 1,00 мл.

Условия хранения

T=+(15-25)C

Сертификаты

Отзывы
Мы ограничили возможность оставлять отзывы на определенные товары, чтобы оградить вас от советов, которые могут негативно отразиться на вашем здоровье.
Если вы столкнулись с проблемой в работе сервиса, пожалуйста, оставьте описание проблемы здесь.