Набор: Акатинол Мемантин таблетки п/о плен. 5мг 7шт+10мг 7шт+15мг 7шт+20мг 7шт

— деменция средней и тяжелой степени выраженности при болезни Альцгеймера.

— гиперчувствительность к препарату; — тяжелая почечная недостаточность (КК 5-29 мл/мин); — тяжелая печеночная недостаточность; — беременность; — период грудного вскармливания; — возраст до 18 лет.(в связи с недостаточностью данных). С осторожностью назначают больным тиреотоксикозом, эпилепсией; предрасположенность к развитию судорог, одновременное применение антагонистов NMDA-рецепторов (амантадин, кетамин, декстрометорфан), наличие факторов, повышающих рН мочи (резкая смена диеты, например, переход на вегетарианство, обильный прием щелочных буферных растворов), тяжелые инфекции мочевыводящих путей (вызванные Proteus bacteria), инфаркт миокарда (в анамнезе), сердечная недостаточность III-IV функциональный класс (по классификации NYHA), неконтролируемая артериальная гипертензия, почечная недостаточность, печеночная недостаточность.

T=+(02-25)C

У пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии умеренной и тяжелой деменции обычно нарушена способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами. Кроме того, мемантин может вызывать изменение скорости реакции, поэтому пациентам необходимо воздержаться от управления автотранспортом или работы со сложными механизмами.

Производное адамантана. Являясь неконкурентным атггагонистом N-Menm-D-acnapraт(NMDA)-рецепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергаческую систему. Регулирует ионный транспорт, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса. Улучшает когнитивные процессы, повышает повседневную активность.

Препарат следует принимать внутрь 1 раз/сут и всегда в одно и то же время. Можно принимать независимо от приема пищи. Назначают: - 1-я неделя (дни 1-7): 1 таблетка дозировкой 5 мг каждый день в течение семи дней; - 2-я неделя (дни 8-14): 1 таблетка дозировкой 10 мг каждый день в течение семи дней; - 3-я неделя (дни 15-21): 1 таблетка дозировкой 15 мг каждый день в течение семи дней . Начиная с 4-ой недели: одна таблетка дозировкой 20 мг каждый день.

Лекарственный препарат отпускается строго по рецепту.

Симптомы: усиление выраженности побочных действий, таких как: утомляемость, слабость, диарея, спутанность сознания, сонливость, головокружение, ажитация, галлюцинации, нарушение походки, тошнота. В самом тяжелом случае передозировки (2000 мг мемантина) пациент выжил, при этом наблюдались побочные реакции со стороны нервной системы (кома 10 дней, затем диплопия и ажитация). Пациент получал симптоматическое лечение и нлазмоферез. Пациент выздоровел без последующих осложнений. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия, подкисление мочи, форсированный диурез.

Побочные реакции классифицированы по клиническим проявлениям (в соответствии с поражением определенных систем органов) и по частоте встречаемости: очень часто (>1/10), часто (>1/100 до <1/10), нечасто (>1/1000 до <1/100), редко (>1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), частота не установлена (в настоящее время данные о распространенности побочных реакций отсутствуют).

Со стороны организма в целом - общие побочные реакции	Часто<BR />Нечасто	Головная боль<BR />Утомляемость
Иммунная система	Часто	Гиперчувствительность к компонентам препарата
Инфекции	Редко	Грибковые инфекции
Психические нарушения	Часто<BR />Нечасто<BR />Нечасто<BR />Частота не установлена	Сонливость<BR />Спутанность сознания<BR />Галлюцинации*<BR />Психотические реакции<BR />
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы	Часто <BR />Нечасто <BR />Нечасто	Повышение АД<BR />Венозный тромбоз/тромбоэмболия<BR />Сердечная недостаточность
Дыхательная система	Часто	Отдышка
Желудочно-кишечные нарушения	Часто<BR />Нечасто<BR />Частота не установлена	Запор<BR />Тошнота, рвота <BR /><BR />Панкреатит
Нарушения со стороны центральной и периферической нервной системы	Часто<BR />Нечасто<BR />Очень редко	Головокружение <BR />Нарушение походки <BR />Судороги

* галлюцинации наблюдались, главным образом, у пациентов с болезнью Альцгеймера на стадия тяжелой деменции. Имеются отдельные сообщения о возникновении этих побочных реакций при применении препарата в клинической практике (данные, полученные после появления препарата в продаже): головокружение, сонливость, повышенная возбудимость, повышенная утомляемость, беспокойство, повышение внутричерепного давления, тошнота, галлюцинации, головная боль, нарушение сознания, мышечный гипертонус, нарушения походки, депрессия, судороги, психотические реакции, суицидальные мысли, запор, тошнота, панкреатит, кандидоз, повышение артериального давления, рвота, цистит, повышение либидо, венозный тромбоз, тромбоэмболия, аллергические реакции.

Состав:


Таблетки, покрытые оболочкой
1 табл.


мемантин гидрохлорид
10 мг


вспомогательные вещества: лактоза; МКЦ; кремния диоксид коллоидный; тальк; магния стеарат
;


оболочка: метакриловой кислоты сополимер; натрия лаурилсульфат; полисорбат 80; триацетин; симетикона эмульсия; тальк
;


в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 3 или 9 упаковок.

При одновременном применении с препаратами леводопы, антагонистами дофаминовых рецепторов, м-холиноблохаторами действие последних может усиливаться. При одновременном применении с барбитуратами, нейролептиками действие последних может уменьшаться. При совместном применении может изменить (усилить или уменьшить) действие дантролена или баклофена, поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально. Следует избегать одновременного применения с амантадином, кетамином, фенитоином и декстрометорфаном из-за повышения риска развития психоза. Возможно повышение в плазме концентрации циметидина, ранитидина, прокаинамида, хинидина, хинина и никотина при одновременном приеме с мемантином. Возможно снижение концентрации гидрохлоротиазида при одновременном приеме с мемантином. Возможно повышение MHO у пациентов, принимающих непрямые антикоагулянты (варфарин). Мемантии может увеличивать экскрецию гидрохлоротиазида. Одновременное применение с антидепрессантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонтш и ингибиторами моноаминооксидазы требует тщательного наблюдения за пациентами.