Престанс

Престанс инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Престанс — препарат, использующийся для лечения гипертензии, стенокардии, ишемического заболевания сердца. Представляет собой сочетание амлодипина и периндоприла.

Производитель

Престанс производится в нескольких странах. Так, производителями являются «Лаборатории Сервье Индастри» (находится во Франции), «Сервье Индастриз Лтд» (находится в Ирландии), ООО «Сердикс» (находится в России).

«Лаборатории Сервье Индастри» находится по адресу: 905, шоссе Саран, 45520 Жиди.

Представительством лекарства Престанс в России занимается АО «Лаборатории Сервье». Туда можно направить имеющиеся претензии и вопросы. Находится по адресу: город Москва, площадь Павелецкая, 2, строение 3. Почтовый индекс: 115054.

Телефон: 495-937-07-00.

«Лаборатории Сервье Индастриз ЛТД» находится по адресу: графство Уиклоу, город Арклоу, Гори Роуд, Манилендс.

Представительством медицинского препарата Престанс в России занимается АО «Лаборатории Сервье». Находится по адресу: город Москва, Павелецкая площадь, 2, строение 3. Почтовый индекс: 115054.

Телефон: 495-937-07-00.

ООО «Сердикс», производящее лекарственное вещество Престанс в России, находится по адресу: город Москва, деревня Софьино, строение 1/1. Почтовый индекс: 142150.

Телефон: 495-225-80-10.

Вопросы и претензии принимает представительство АО «Лаборатории Сервье». Находится по адресу: город Москва, Павелецкая площадь, 2, строение 3.

Телефон: 495-937-07-00.

Страна происхождения

В данный момент Престанс выпускают компании во Франции, Ирландии и России.

Группа препаратов

Является ингибитором, комбинированным с блокатором «медленных» кальциевых каналов. Присвоен код АТС С09ВВ.

Действующее вещество

Престанс является комбинацией периндоприла и амлодипина. Эти компоненты дают главный лечебный эффект.

Формы выпуска

Престанс выпускается в виде таблеток.

Упаковка

30 таблеток упаковывают в тубу из полипропилена, снабженную дозирующим отверстием. Одна туба помещается в упаковку из картона. Туба закрывается пробкой, которая содержит 2 г сиккативного геля. Обладает низкой плотностью, сделана из полиэтилена.

Прилагается инструкция на государственном и русском языках.

Состав

В качестве главного вещества выступают: периндоприл 5 мг + амлодипин 5 мг, периндоприл 5 мг + амлодипин 10 мг, периндоприл 10 мг + амлодипин 10 мг.

В качестве вспомогательных средств выступают: микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, стеарат магния, диоксид кремния коллоидный безводный.

Дозировка

Дозировка составляет 1 таблетку за день. Лучше осуществлять прием утром перед употреблением пищи. При необходимости дозировку можно корректировать. Сочетание 10 мг периндоприла + 10 мг амлодипина составляет максимально допустимую суточную дозу. Не следует ее превышать.

Отмечено замедленное выведение у пациентов, находящихся в пожилом возрасте, а также имеющих нарушение функций почек. Рекомендуется контролировать уровень концентрации креатинина и калия в крови у данной группы пациентов.

Препарат Престанс запрещен к употреблению пациентам с КК<60 мл в минуту. Для данной группы пациентов доза периндоприла и амлодипина подбирается индивидуально.

Лекарство не рекомендуется назначать ребенку, находящемуся в возрасте младше 18 лет, так как нет соответствующих данных. Нет исследований об использовании Престанса как в качестве монотерапии, так и в составе комбинированной терапии.

Показания к применению

Показаниями к использованию являются:

• ишемическая болезнь сердца. Возникает, когда сердечная мышца недостаточно снабжается артериальной кровью;
• стабильная стенокардия. Престанс помогает справиться с болевыми ощущениями, возникающими в результате болезни;
• артериальная гипертензия. Действующие компоненты помогают справиться гипертоникам с заболеванием.

Передозировка

В данный момент отсутствуют сведения о передозировке лекарством Престанс.

Амлодипин

Имеющийся клинический опыт о передозировке амлодипином ограничен.

К симптомам относятся: понижение артериального давления с вероятностью появления тахикардии, выраженного повышения давления. Не исключен шок и летальный исход.

Лечение заключается в промывании желудка, принятии активированного угля, контроле функций ССС и диуреза. Также проводят симптоматическую терапию. Внутривенно вводят глюконат кальция. Диализ не оказывает эффективности. Если нет противопоказаний, можно применять вазоконстрикторы.

Периндоприл

Сведения о передозировке неполные.

К симптомам относятся: пониженное артериальное давление, шок, нарушение функций почек, брадикардия, беспокойное состояние, кашель.

Если отмечено сильное понижение артериального давления, необходимо уложить пациента на спину и приподнять ноги. Если есть необходимость, провести гиповолемию. Можно ввести внутривенно катехоламины. Гемодиализ позволяет устранить периндоприл из крови. Следует контролировать количество креатинина и электролитов.

Неотложная помощь заключается в промывании желудка, употреблении активированного угля и урегулирования водно-электролитного баланса.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению лекарства Престанс являются:

• повышенная чувствительность к главным или вспомогательным компонентам препарата;
• ангионевротический отек;
• гипотензия;
• шок;
• обструкция выходного тракта левого желудочка;
• стенокардия;
• нарушение работы сердца;
• беременность и период грудного вскармливания.

Побочные действия

После использования аптечного препарата Престанс могут возникать следующие побочные действия:

• лейкопения;
• нейтропения;
• снижение концентрации гемоглобина;
• периферическая невропатия;
• сердцебиение.

Способ применения

В день принимают по одной таблетке. Рекомендуется пить утром перед едой, запивая водой. Максимальная суточная дозировка — одна таблетка. Рекомендуется индивидуальный подбор вида таблеток.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не рекомендуется к применению в период беременности. Терапия с использованием Престанса допустима только тогда, когда имеются жизненные показания. На время планирования беременности нужно прекратить прием и подобрать другое антигипертензивное лекарство, которое можно принимать. Если наступила беременность, препарат также следует отменить. При необходимости подбирается другое лечение.

Если возникла необходимость использования Престанса в период лактации, грудное вскармливание следует остановить.

Фармакологическое действие

Лекарство оказывает следующие фармакологические действия: гипотензивное, ингибирующее АПФ. Также осуществляет блокировку кальциевых каналов.

Синонимы

Всегда можно подобрать препараты с похожим результатом, если в аптеках поблизости или интернет-магазинах нет лекарства Престанс. Например, Дальнева оказывает схожий эффект и является аналогом Престанса.

Фармакокинетика

Уровень абсорбции при комбинированном применении периндоприла и амлодипина в составе Престанса не отличается от использования монопрепаратов.

Периндоприл

Обладает быстрым всасыванием, С_max достигается за 1 час

Нет фармакологической активности. Около 27% вещества переходит в кровоток в виде метаболита периндоприлата. Помимо него, образуются 5 метаболитов, у которых тоже нет фармакологической активности. С_max доходит за 3-4 часа. Прием пищи уменьшает биодоступность.

Периндоприлат выводится через почки. Конечный Т_1/2 составляет 17 часов.

Выведение замедленно у лиц, находящихся в пожилом возрасте, а также у пациентов с нарушением работы почек и сердца. Исходя из этого, необходимо осуществлять контроль содержания креатинина калия в крови.

Клиренс с помощью диализа составляет 70 мл в минуту.

Амлодипин

Медленно абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на биодоступность.

C_max достигается за 6-12 часов. Биодоступность составляет 64-80%. 97,5% связывается с белками в плазме.

Конечный Т_{1/2 —} 35-50 часов, из-за чего лекарство следует пить раз в день. Амлодипин образовывает неактивные электролиты. 10% выводится в неизменном виде, 60% выводится через почки в виде метаболитов. Нельзя вывести с помощью диализа.

У пациентов, находящихся в пожилом возрасте, клиренс замедлен. Наличие почечной недостаточности не влияет на концентрацию амлодипина.

Взаимодействие с другими препаратами

Периндоприл не рекомендуется сочетать с препаратами, содержащими калий, литий, с эстрамустином. Внимания требуют сочетания с НПВП, гипогликемическими лекарствами, диуретиками, симпатомиметиками, средствами для анестезии, иммуносупрессивными лекарствами, кортикостероидами, препаратами золота.

Амлодипин не рекомендуется сочетать с дантроленом, предназначенным для внутривенного введения. Внимания требуют сочетания с индукторами изоферментов цитохрома, ингибиторами изоферментов цитохрома.

Следует оказывать внимание при сочетании Престанса с баклофеном, гипотензивными средствами, кортикостероидами, альфа-адреноблокаторами, амифостином, антидепрессантами, нейролептиками, веществами для анестезии.

Лекарственная форма

Выпускается в виде таблеток, имеющих белый цвет.

Таблетки 5 мг/5 мг: имеют удлиненную форму и надпись 5/5.

Таблетки 10 мг/5 мг: имеют треугольную форму и надпись 10/5.

Таблетки 5 мг/10 мг: имеют квадратную форму и надпись 5/10.

Таблетки 10 мг/10 мг: имеют круглую форму и надпись 10/10.

Условия хранения

Хранить таблетки следует в плотно закрытом контейнере. Температура не должна превышать +30 градусов Цельсия. Хранить в месте, куда не имеют доступа дети!

Срок годности

Срок годности для лекарственного средства Престанс составляет 2 года. Строго запрещено применять по истечении указанного времени!

Особые условия

У пациентов, относящихся к негроидной расе, отмечено более частое развитие ангионевротического отека. Связано это с тем, что у данной группы пациентов активность ренина ниже.

Препарат не следует употреблять пациентам с непереносимостью лактозы, лактазной недостаточностью и глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Не было отмечено негативного влияния на способность управлять транспортом и другими потенциально опасными механизмами. Однако из-за вероятности появления побочных эффектов в виде сонливости, понижения артериального давления, головокружения, необходимо соблюдать осторожность, особенно если терапия только началась и дозировка повышается.

Условия отпуска из аптек

Для получения Престанса в аптеке вам необходимо разрешение врача. Опасно начинать самолечение с использованием данного препарата, поэтому необходима медицинская консультация. Врач установит диагноз и выпишет рецепт, после чего можно будет приобрести лекарственное средство.