Пароксетин

Пароксетин, инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Пароксетин — антидепрессант, который используется при социофобии, обсессивно-компульсивном расстройстве и других болезнях.

Производитель

Препарат Пароксетин производит македонская фирма «Реплек фарм».

Страна происхождения

Пароксетин выпускается в Македонии.

Группа препаратов

Относится к группе антидепрессантов.

Действующее вещество

Главным лекарственным веществом является пароксетин.

Формы выпуска

Препарат Пароксетин производится в виде таблеток.

Упаковка

По 7, 10, 14, 20, 25, 30 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку. От 1 до 10 блистеров в пачке из картона.

1 банка содержит 30, 40, 50 или 100 таблеток. Банку помещают в картонную упаковку.

К каждой пачке прилагается инструкция на государственном и русском языках.

Состав

Главным действующим веществом является пароксетина гидрохлорида гемигидрат.

Дополнительные компоненты: кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, коповидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк.

В состав оболочки входят: гипромеллоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид.

Дозировка

При депрессии рекомендуется принимать 20 мг однократно в день. При надобности дозировку повышают на 10 мг в день. Максимально допустимая доза в сутки — не более 50 мг.

При ОКР начинать следует с 20 мг/сут и еженедельно увеличивать лекарство на 10 мг. Средняя терапевтическая дозировка составляет 40 мг в день. В случае необходимости ее можно увеличить до 60 мг в сутки.

При панических расстройствах следует принимать 10 мг/сут (чтобы снизить риск обострения симптомов паники) и увеличивать каждую неделю на 10 мг. Средняя дозировка — 40 мг в сутки, максимальная — 50 мг/сут.

При социофобии начинают с 20 мг в день. Если не было достигнуто желаемого эффекта в течение 2 недель, можно повысить дозу до 50 мг/ст. Дозировку рекомендуется повышать на 10 мг с промежутком не меньше недели.

При генерализованных тревожных расстройствах назначают 20 мг/сут.

При нарушении работы печени или почек следует употреблять 20 мг в день.

Для пациентов в пожилом возрасте суточное количество препарата Пароксетин не должно быть более 40 мг.

Чтобы предотвратить синдром отмены, необходимо постепенно прекращать применение лекарства.

Показания к применению

Показаниями к использованию являются:

• депрессия;
• ОКР;
• паническое расстройство;
• социальные фобии;
• генерализованное тревожное расстройство;
• посттравматическое стрессовое расстройство.

Передозировка

При передозировке:

• симптомы: тошнота, рвота, тремор, мидриаз, сухость во рту, нервная возбудимость, нистагм, ажитация, потливость, сонливость, синусовая тахикардия, судороги, брадикардия, увеличение артериального давления, узловой ритм. Очень редко при сочетании с другими психотропными препаратами или алкоголем вероятны изменения на ЭКГ, кома. При сильно выраженной передозировке развивается серотониновый синдром, редко проявляется рабдомиолиз.
• лечение заключается в промывании желудка и назначении активированного угля. По необходимости осуществляют симптоматическую терапию. На данный момент специфический антидот не выявлен.

Противопоказания

Противопоказаниями для лекарства Пароксетин являются:

• повышенная чувствительность к компонентам в составе;
• комбинирование с ингибиторами МАО (а также период в течение 2 недель после отмены);
• возраст менее 18 лет (нет описания эффективности и безопасности у данной группы пациентов).

Побочные действия

Со стороны ЦНС и органов чувств проявляются следующие негативные действия: головокружение, боль в голове, мигрень, сонливость, бессонница, сильная возбудимость, тревожность, эмоциональная лабильность, раздражение, астения, невроз, плохая концентрация внимания, нарушение мышления, агрессивность, тремор, судороги, экстрапирамидные расстройства, галлюцинации, эйфория, мания или гипомания, ажитация, деперсонализация, потеря памяти, паника, парестензия, серотониновый синдром, ухудшение зрения, изменение вкусовых ощущений.

Со стороны мочеполовой системы: нарушается половая функция, в том числе расстройства эякуляции, уменьшается либидо, аноргазмия, задержка мочи, частое мочеиспускание.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: изменение аппетита, тошнота, рвота, сухость во рту, запор или диарея. Очень редко развивается гепатит.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия, миопатия, миастения.

Со стороны ССС: уменьшается или увеличивается артериальное давление, ортостатическая гипотензия, чувство сердцебиения.

Аллергия: сыпь, крапивница, экхимоз, зуд, ангионевротический отек.

К прочим побочным эффектам относятся: миалгия, ринорея, сильное потоотделение, гипонатриемия, ухудшение секреции АДГ, гиперпролактинемия или галакторея, изменение веса, синдром отмены.

Способ применения

Таблетки необходимо принимать внутрь, один раз в день, во время приема пищи. Запивать водой, не разжевывая.

Дозировку подбирают индивидуально в течение 2-3 недель с начала лечения. В последующем дозу корректируют.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Пароксетин можно употреблять только в случае крайней необходимости.

Категория воздействия на плод по FDA — C.

На время терапии необходимо остановить грудное вскармливание, так как пароксетин выделяется в молоко в концентрации, близкими к уровню в сыворотке крови.

Фармакологическое действие

Пароксетин — антидепрессант. Также является селективным ингибитором обратного захвата серотонина нейронами головного мозга. Благодаря этому достигается антидепрессивный эффект.

Согласно исследованиям поведения и ЭЭГ, у пароксетина проявляется слабое активирующее действие, если его прописывают в дозировке выше, чем нужно для ингибирования захвата серотонина. Не провоцирует клинически значимого уровня АД, ЧСС, ЭЭГ.

Синонимы

Если Пароксетина в аптеке нет в наличии, можно купить средства с похожим воздействием. В качестве аналога подойдут Адепресс, Паксил, Рексетин.

Фармакокинетика

После употребления пароксетин абсорбируется из желудочно-кишечного тракта

Пароксетин распределяется в тканях. В плазму попадает только 1%. Связывание с белками крови доходит до 95%.

Метаболизм происходит в печени. Образовываются неактивные метаболиты.

Примерно 64% вещества выделяется с мочой в форме метаболитов. 36% выводится вместе с желчью в основном в виде метаболитов.

Уровень пароксетина в крови может возрастать у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью, а также у пожилых лиц.

Взаимодействие с другими препаратами

Запрещено совмещать с ингибиторами МАО.

Пароксетин может усиливать действие барбитуратов, фенитоина, непрямых антикоагулянтов, трициклических антидепрессантов, фенотиазиновых нейролептиков и антиаритмиков, метопролола. Также увеличивается риск проявления побочных эффектов.

Если необходим одновременный прием с ингибиторами ферментов печени, следует снизить количество препарата Пароксетин.

Лекарство увеличивает время кровотечения при комбинировании с варфарином.

Лекарственная форма

Таблетки покрыты пленочной оболочкой. Имеют белый или почти белый цвет, круглую форму, выпуклость с обеих сторон. На одну сторону нанесена риска.

Условия хранения

Лекарство Пароксетин следует хранить в сухом месте, куда не проникают солнечные лучи. Температура не должна быть более 25оС.

Срок годности

3 года с даты производства. Запрещено употреблять по истечении указанного срока!

Особые условия

Не влияет на способность управлять транспортом и другими потенциально опасными механизмами.

Условия отпуска из аптек

Пароксетин в аптеке отпускается строго по рецепту.