Неванак

Неванак, инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Глазные капли Неванак используются для лечения и профилактики воспалительных патологий органа зрения. Они помогают уменьшить боль и снять воспаление в период реабилитации после операции по удалению катаракты.

Производитель

Изготовлением лекарства занимается иностранная фармацевтическая компания Alcon-Couvreur n.v.

Страна происхождения

Бельгия.

Группа препаратов

Средство относится к фармакологической категории «Нестероидные противовоспалительные препараты». Код АТХ: S01BC10.

Действующее вещество

В основе медикамента активное соединение непафенак (Nepafenac). В исходном виде это кристаллический порошок желтого цвета. Его молекулярная масса — 254,28.

Формы выпуска

Заказать Неванак в аптеке можно в форме глазных капель. Внешне это однородная суспензия светло-желтого либо бледно-оранжевого цвета.

Упаковка

В картонной пачке вместе с инструкцией по применению находится флакон-капельница 5 мл DropTainer®, изготовленная из полиэтилена низкой плотности.

Состав

Помимо активного вещества — непафенака — препарат включает вспомогательные соединения:

• бензалкония хлорид (раствор 50%);
• карбомер (974Р);
• тилоксапол;
• динатрия эдетат;
• маннитол;
• натрия хлорид;
• натрия гидроксид и/или кислота хлористоводородная;
• вода очищенная.

Дозировка

Для профилактики и снятия воспаления в период восстановления после операции по экстракции катаракты взрослым следует закапывать в конъюнктивальный мешок по 1 капле препарата трижды в сутки. Лечение начинается за день до вмешательства и продолжается на протяжении двух недель послеоперационного периода. При необходимости его можно продлить до 21 дня.

С целью минимизации вероятности возникновения макулярного отека больные сахарным диабетом после экстракции катаракты должны закапывать в глаз 1 каплю раствора Неванак трижды в день. Лечение начинают за день до хирургической процедуры. Его длительность — 60 дней.

За 30 минут – 2 часа до операции закапывается одна дополнительная капля состава.

Показания к применению

В перечень показаний к использованию лекарства входят:

• профилактика, лечение болевых ощущений и воспаления в период восстановления после удаления катаракты;
• снижение вероятности образования макулярного отека у больных сахарным диабетом в послеоперационном периоде экстракции катаракты.

Передозировка

На данный момент информация о передозировке отсутствует. При случайном закапывании избыточного количества средства в глаза нужно как можно скорее осуществить промывание водой.

Противопоказания

Запрещается лечиться препаратом Неванак при наличии бронхиальной астмы, крапивницы, ринита в острой форме, спровоцированных использованием любого НПВП или ацетилсалициловой кислоты. Также медикамент не используется при индивидуальной непереносимости любого из компонентов и других НПВП. Ограничение по возрасту — 18 лет.

Побочные действия

Не все больные одинаково хорошо переносят лечение глазными каплями. В редких случаях лекарство вызывает нежелательные побочные эффекты:

• Со стороны ЦНС. Головокружения, головные боли.
• Со стороны иммунитета. Реакции гиперчувствительности.
• Со стороны органа зрения. Кератит (в том числе точечный), неприятное ощущение инородного предмета в глазу, дефект эпителиальных тканей роговицы, появление корочек по краям век, ринит. В редких случаях развивается ирит, светобоязнь, блефарит, синдром сухого глаза, усиленное слезоотделение, аллергический конъюнктивит, гиперемия конъюнктивы. Возможно образование рубца на роговице, понижение остроты зрения, истончение роговицы.
• Со стороны ССС. Повышение артериального давления.
• Со стороны органов дыхательной системы. Синусит.
• Со стороны желудочно-кишечного тракта. Тошнота, сухость во рту, рвота.
• Со стороны кожи и подкожных тканей. Аллергический дерматит, повышенная растяжимость кожных покровов.

Способ применения

Медицинский препарат Неванак нужно закапывать в конъюнктивальный мешок. Перед использованием флакон тщательно встряхнуть.

Применение при беременности и кормлении грудью

Средство не рекомендуется использовать во время беременности и в период грудного вскармливания. Если возникла необходимость его использования во время лактации, следует на время перевести ребенка на специальную детскую смесь.

В ходе тестирований на животных репродуктивная токсичность медикамента была подтверждена. При изучении его влияния на репродуктивные органы крыс ученые установили, что высокие дозы обуславливают большое число самопроизвольных абортов на этапе после имплантации, снижают вес и затормаживают рост эмбриона. У беременных крольчих непафенак способствовал увеличению пороков развития потомства.

Фармакологическое действие

Нестероидный противовоспалительный препарат для применения в области офтальмологии. Непафенак — предшественник активной формы НПВП, обладающий противовоспалительными и анальгезирующими свойствами. При местном нанесении быстро приникает в ткани роговицы. Там с помощью гидролаз преобразуется в амфенак, активную форму. Амфенак затормаживает работу простагландин-Н-синтазы (циклооксигеназы), фермента, обязательного для выработки простагландина.

При местном применении лекарство эффективно уменьшает отек тканей глаза и боль. При этом не оказывает значимого эффекта на внутриглазное давление

Синонимы

Аналог средства — капли глазные Амнепам.

Фармакокинетика

Препарат быстро абсорбируется в ткани роговицы. Если закапывать его в глаза трижды в день, в плазме крови определяются низкие концентрации непафенака и амфенака через 2 и 3 часа соответственно. Максимальная концентрация непафенака в плазме при местном введении составляет 0,310±0.104 нг/мл, амфенака — 0,422±0,121 нг/мл. Cmax непафенака в среднем в водянистой влаге фиксируется спустя час.

Медикамент быстро проходит сквозь роговицу и распределяется в тканях. Он обладает высоким сродством с сывороточным альбумином.

Особенности метаболизма

При местном использовании под воздействием внутриглазных гидролаз непафенак подвергается быстрому гидролизу до амфенака. Последующий метаболизм амфенака происходит за счет гидроксилирования ароматического кольца. В итоге образуются конъюгаты с глюкуроновой кислотой.

Радиохроматографическое тестирование, проведенное до и после гидролиза с участием Р-глюкуронидазы, показало, что все продукты распада были представлены в форме конъюгатов с глюкуроновой кислотой, за исключением амфенака. Амфенак — основной метаболит в плазме. На его долю приходится около 13% общей радиоактивности, выявленной в плазме. Вторым по распространенности в плазме является 5-гидроксинепафенак с 9% общей радиоактивностью при максимальной концентрации.

Взаимодействие с другими препаратами

Сведения об одновременном использовании лекарства Неванак с аналогами простагландинов отсутствуют. Учитывая механизмы их действия, параллельный прием не рекомендован.

Если нужно закапывать сразу несколько офтальмологических средств, интервал между их использованием должен быть не менее пяти минут. Глазные мази следует закладывать самыми последними.

Лекарственная форма

Офтальмологические капли.

Условия хранения

Упаковка должна находиться при температуре окружающей среды от 2 до 30°C.

Срок годности

Препарат годен на протяжении 2 лет с момента производства. После вскрытия использовать лекарство можно в течение 4 недель, после чего остатки нужно утилизировать.

Особые условия

Во время лечения препаратом нужно избегать нахождения под прямыми солнечными лучами.

Использование противовоспалительного иногда приводит к развитию кератита. Также возможны истончение и эрозия роговицы, ее перфорация, появление язвы на роговице. Все эти побочные эффекты увеличивают риск потери зрения.

Если появятся симптомы разрыва клеток эпителия роговицы, пациент должен немедленно прекратить использование капель и обратиться за врачебной помощью. Врач проведет диагностику и назначит мониторинг состояния тканей.

Важно учитывать, что нестероидные противовоспалительные, в том числе лекарство Неванак, способны затормаживать процессы регенерации. Лицам, у которых выявлены осложнения после хирургического офтальмологического вмешательства НПВП для местного использования назначают с осторожностью. У них риск возникновения побочных эффектов со стороны роговицы оценивается как высокий.

Использование нестероидного противовоспалительного в сочетании с операцией на глазах иногда вызывает интенсивные кровотечения в глазных тканях. По этой причине медикамент с осторожность выписывают людям, имеющим склонность к кровотечениям, а также лицам, которые пьют препараты для увеличения времени свертываемости крови.

Так как капли содержат консервант бензалкония хлорид, они могут вызывать раздражение глаз и обесцвечивать мягкие контактные линзы. Не рекомендуется использование линз в течение восстановительного периода после хирургической операции по удалению катаракты. При лечении препаратом Неванак не нужно носить контактные линзы.

Бензалкония хлорид иногда вызывает точечный или токсический язвенный кератит. Люди, которые используют его длительное время или часто, должны находиться под постоянным медицинским наблюдением.

Терапия НПВП для местного нанесения способна препятствовать своевременному выявлению симптомов острой глазной инфекции. Если она разовьется, больному дополнительно назначают антибактериальные офтальмологические средства.

Нельзя касаться кончиком флакона любых поверхностей. Это позволит предотвратить загрязнение его содержимого. После каждого использования флакон нужно плотно закрывать.

Перекрестные реакции

При лечении Неванаком есть риск проявления перекрестной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте, производным фенилуксусной кислоты, а также другим нестероидным антивоспалительным.

Влияние на способность к вождению транспортных средств и управлению сложными механизмами

Сразу после закапывания лекарства понижается четкость зрительного восприятия. Пока зрение не восстановится, садиться за руль автомобиля или приступать к работе, требующей постоянной фокусировки, не следует.

Условия отпуска из аптек

Приобрести Неванак в аптеке можно по врачебному рецепту.