Монурал

Монурал, инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Лекарственное средство Монурал — узконаправленный антибиотик. Его главное назначение — лечение различных форм цистита, представляющего собой воспаление мочевого пузыря. Эффект от применения медикамента заметен уже после первого использования.

Производитель

Права на производство лекарства принадлежат швейцарской компании Zambon Switzerland, Ltd. 

У компании есть представительство в России по адресу: 121002, г. Москва, Глазовский пер., д. 7, офис 17. По данному адресу могут быть направлены претензии, касающиеся препарата.

Страна происхождения

Швейцария.

Группа препаратов

Антибиотики.

Действующее вещество

Фосфомицина трометамол.

Формы выпуска

Единственная лекарственная форма, в которой производится препарат — гранулы для приготовления раствора для перорального приема.

Упаковка

Гранулированная основа для получения раствора содержится в ламинированных пакетиках по 2 или 3 г. Два или три таких пакетика запечатывается в картонную упаковку вместе с инструкцией по использованию препарата Монурал и описанием его действия.

Состав

Помимо основного действующего вещества лекарство содержит ароматизаторы, сахарин и тростниковый сахар.

Дозировка

Стандартная доза лекарства для взрослых — 3 г препарата 1 раз в день. При неосложненной форме заболевания за весь период лечения используется только один пакетик препарата. При тяжелом протекании болезни, а также в случае, когда цистит проявился повторно, разрешен еще один прием препарата спустя сутки после первого.

В целях предотвращения появления инфекции в МПС во время хирургического вмешательства принимается 3 г лекарства за 3-4 часа до операции, а также 3 г спустя сутки после нее.

Пакетики, содержащие 2 г препарата, предназначены специально для приема детьми от 5 лет. Для них дозировка составляет 1 пакетик с 2 г лекарства единожды.

При нарушении в работе почек необходимо получить указания врача по поводу корректировки дозы.

Если цистит не прошел после двух приемов лекарства Монурал, следует обратиться к специалисту для повторного диагностирования.

Показания к применению

Медикамент рекомендован к использованию при следующих показаниях:

• цистит. Наибольшую эффективность лекарство показывает при лечении острого бактериального и рецидивирующего цистита;
• уретрит. Рекомендовано применение препарата при бактериальной неспецифической форме данного заболевания;
• при диагностике заболеваний МПС, в том числе инфекционных, которые возникли вследствие проведения операции.

Передозировка

Вероятность возникновения негативных проявлений, связанных с передозировкой антибиотиком Монурал, минимальна.

При подозрении на передозировку необходимо проводить лечение исходя из симптомов. Также эффективен прием мочегонных препаратов. 

Противопоказания

Препарат не назначается в следующих ситуациях:

• возраст до 5 лет;
• гиперчувствительность к основному или одному из вспомогательных компонентов лекарства;
• почечная недостаточность при КК меньше 10 мл/мин.

Побочные действия

На фоне терапии данным ЛС могут проявиться следующие побочные эффекты:

• тошнота;
• диарея;
• кожная сыпь;
• изжога.

Способ применения

Для приготовления раствора гранулы необходимо растворить в 1/3 стакана теплой воды.

Рекомендуется принимать препарат перед отходом ко сну. Наибольшую эффективность ЛС показывает при использовании на голодный желудок.

Эффективная концентрация фосфомицина поддерживается в организме в течение 2-3 суток после приема. Благодаря этому препарат можно применять всего один раз за весь курс.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность и грудное кормление не являются противопоказаниями к использованию Монурала. Однако перед приемом лекарства в данных ситуациях необходимо получить консультацию специалиста, чтобы исключить вероятность нанесения вреда здоровью ребенка.

Фармакологическое действие

Фосфомицин является антибиотическим средством, действие которого направлено на подавление 1-го этапа построения стенки клеток патогенных бактерий.

Фосфомицин инактивирует энолпирувил-трасферазу, что позволяет избежать развития устойчивости бактерий к работе антибиотика, а также исключает вероятность синергетического взаимодействия препарата с другими противомикробными медикаментами.

Синонимы

В случае отсутствия Монурала в аптеках следует обратить внимание на его аналоги:

• Уреацид;
• Фосмицин;
• Уролизин;
• Фортераз;
• Фосфомицин;
• Цисторал.

Препараты из приведенного списка в качестве действующего вещества содержат фосфомицин, что делает их структурными аналогами.

Также существуют препараты, имеющие другой состав, но сходные по показаниям и принципу действия. Среди них:

• Амоксициллин. Противомикробный препарат, относящийся к пенициллинам. Используется исключительно перорально в форме капсул, таблеток и гранул для приготовления суспензии. Основным компонентом ЛС является амоксициллина тригидрат, активный в отношении множества анаэробных бактерий. Данное лекарство применяется для лечения множества инфекционных заболеваний, среди которых находится и цистит. Ограничениями к применению Амоксициллина являются: инфекции желудочно-кишечного тракта в тяжелой форме, бронхиальная астма, гиперчувствительность к пенициллинам. Может применяться во время беременности в исключительных случаях;
• Гексаметилентетрамин. Антисептический препарат, производимый отечественной компанией «Метафракс». В аптеках также может встречаться под названием Метенамин — оба препарата взаимозаменяемы. Изначально Гексаметилентетрамин использовался исключительно в рамках урологии, однако дальнейшие исследования позволили выявить эффективность препарата в борьбе с простудой, менингитом, эритемой и другими заболеваниями. ЛС применяется как перорально в виде таблеток, так и инъекционно путем введения раствора. Использование лекарства противопоказано лицам с повышенной чувствительностью к метенамину, входящему в состав препарата, обезвоживанием и почечной недостаточностью;
• Нолицин. Аналог антибиотика Монурала. Средство содержит в качестве активного вещества норфлоксацин. Данный компонент оказывает бактерицидное действие и останавливает выработку белка патогенными микроорганизмами, что приводит к их гибели. Нолицин выпускается в таблетированной форме. ЛС используется как при лечении цистита, так и в качестве лекарства против диареи, гонореи и эндометрита. Для лечения цистита необходимо принять 2 таблетки в сутки в течение 3-х дней. Такой короткий курс обусловлен тем, что при длительном использовании повышается риск возникновения побочных эффектов. Однако в случае диагностирования тяжелого протекания цистита курс может быть продлен еще на несколько дней;
• Диоксидин. Антибиотик, синтезированный во времена СССР, однако до сих пор успешно использующийся в российской медицинской практике. Обладает относительно высокой токсичностью, из-за чего используется лишь на короткий период в низких дозировках. Диоксидин выпускается в форме мази для местного применения, а также в виде инъекционного раствора. Медикамент используется при пиотораксе, цистите, гнойном менингите. Препарат противопоказан в период беременности и грудного кормления, а также для лечения детей;
• Уролесан. Еще один препарат, основное назначение которого — борьба с циститом. Уролесан часто прописывается при непереносимости синтетических антибиотиков из-за своего природного состава: масло мяты, трава душицы, масло пихты и другие. Также средство подходит для комбинированной терапии совместно с противомикробными препаратами. Природные компоненты, входящие в состав, оказывают выраженное антибактериальное, противовоспалительное и спазмолитическое действие. Основные формы, в которых выпускается средство — капсулы и кали для перорального приема. Уролесан показан лицам с уролитиазом, холециститом, пиелонефритом и желчнокаменной болезнью. Положительной особенностью лекарства является маловероятность развития побочных эффектов;
• Нитроксолин. Антибиотик широкого спектра, действие которого направлено на подавление патогенных микроорганизмов, в том числе и грибка, вызывающего кандидоз. В качестве действующего вещества выступает одноименный нитроксолин, подавляющий выработку патогенами ДНК. Лекарство выпускается в таблетированной форме. Основные оказания к применению: воспаление мочевого пузыря, ткани почек, уретрит, воспаление придатка яичка. Длительность лечения при нормальной работе почек — от 15 до 20 дней. Прием Нитроксолина противопоказан пациентам с тяжелой патологией в работе печени, невритами, катарактой, а также во время беременности и лактации. Из аптек лекарство отпускают на рецептурной основе.

Фармакокинетика

Абсорбция препарата при приеме стандартной дозировки находится в диапазоне от 30% до 60%. Максимальная концентрация в крови отмечается спустя 120-150 минут после попадания в желудочно-кишечный тракт.

Период полувыведения из плазмы крови составляет 4 часа. Фосфомицин без биохимических превращений на 95% выводится с мочой, оставшаяся часть — с желчью.

Период полувыведения для пожилых людей, а также для лиц с плохой работой почек увеличивается. Уровень концентрации в моче остается неизменным.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременный прием препарата Монурал с Метоклопрамидом приводит к снижению эффективности первого, в связи с чем рекомендуется избегать данной комбинации.

Лекарственная форма

Гранулы белого цвета, предназначенные для приготовления раствора. Полученный раствор принимается внутрь.

Условия хранения

Сухое место, защищенное от попадания прямых солнечных лучей. Место хранения не должно быть доступно для маленьких детей.

Срок годности

Аптечное лекарство Монурал необходимо использовать в течение 3-х лет с момента производства.

Особые условия

Прием препарата вместе с пищей может замедлить абсорбцию фосфомицина. В связи с этим рекомендуется применять ЛС на пустой желудок, т.е. за 2-3 часа до или после еды.

Лицам, страдающим сахарным диабетом, необходимо принять к сведению, что препарат содержит сахарозу. 

При появлении диареи на фоне лечения препаратом или спустя несколько суток после его окончания необходимо обратиться к врачу для исключения псевдомембранозного колита.

Условия отпуска из аптек

Отпуск Монурала в аптеке разрешен только на рецептурной основе.