Минирин

Минирин, инструкция по применению

1. Формы выпуска
2. Действующее вещество и состав
3. Упаковка
4. Фармакологическое действие
5. Фармакокинетика
6. Показания к применению
7. Противопоказания
8. Побочные действия
9. Способ применения и дозировка
10. Передозировка
11. Взаимодействие с другими лекарствами
12. Особые условия
13. Применение при беременности и кормлении грудью
14. Синонимы
15. Условия отпуска из аптек
16. Условия хранения
17. Срок годности
18. Производитель
19. Страна происхождения

Формы выпуска

Минирин выпускается в следующих формах:

• Таблетки для приема внутрь. Белые, выпуклые, овальные. На одной стороне таблетки имеется риска, на другой — надпись.
• Таблетки подъязычные. Белые, круглые. На одной стороне таблетки имеется маркировка.
• Спрей назальный. Не имеет специфического запаха.

Действующее вещество и состав

Активным компонентом всех форм препарата является десмопрессин. В зависимости от формы выпуска в составе Минирина выделяют следующие вспомогательные вещества:

1. Спрей назальный:

• фосфат дигидрат натрия;
• хлорид натрия;
• хлорид бензалкония;
• моногидрат лимонной кислоты;
• чистая вода.

2. Таблетки для приема внутрь:

• желатин;
• лимонная кислота;
• маннитол.

3. Таблетки подъязычные:

• крахмал;
• повидон;
• лактоза;
• стеарат магния.

Упаковка

Таблетки Минирин выпускаются в пластиковых флаконах по 30 штук. Подъязычные таблетки производятся в блистерах по 10 штук. Спрей выпускается во флаконах.

Фармакологическое действие

Минирин относится к группе препаратов, применяемых для лечения несахарного диабета. Лекарство оказывает вазопрессиноподобное действие. Десмопрессин является структурным аналогом естественного гормона аргинин-вазопрессина. Препарат повышает проницаемость эпителия в дистальной части извитых канальцев. На фоне приема Минирина уменьшается объем выделяемой мочи. Это приводит к повышению ее осмолярности и снижению осмолярности плазмы крови. В результате снижается частота мочеиспускания.

Фармакокинетика

Быстро всасывается после попадания в организм. Прием пищи может снизить степень всасывания на 40%. Максимальная концентрация в организме достигается спустя 2 часа. Биодоступность составляет 0,08–0,16%. Активный компонент препарата не проникает через ГЭБ. Период полувыведения равен 2–3 часам. Экскретируется почками.

Показания к применению

Показаниями к применению являются:

• центральный несахарный диабет;
• ночной энурез у детей до 5 лет (для таблеток) или 6 лет (для подъязычных таблеток);
• в качестве симптоматической терапии при ночной полиурии.

Противопоказания

Выделяют относительные и абсолютные противопоказания к применению препарата. К первой группе относятся:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• возраст до 6 лет;
• гипонатриемия;
• сердечная недостаточность;
• почечная недостаточность средней и тяжелой стадии течения;
• полидипсия;
• синдром неадекватной продукции антидиуретического гормона.

В числе относительных противопоказаний выделяют:

• фиброз мочевого пузыря;
• беременность;
• нарушение водно-электролитного баланса;
• возраст старше 65 лет;
• возраст до 1 года (для таблеток);
• почечная недостаточность (КК более 50 мл в минуту).

Побочные действия

1. Со стороны пищеварительной системы:

• чувство тошноты;
• рвота;
• сухость во рту.

2. Со стороны центральной и периферической нервной системы:

• головная боль;
• головокружение;
• судорожный синдром (в тяжелых случаях).

3. Прочее:

• повышение веса;
• периферические отеки.

Способ применения и дозировка

Способы применения и дозировки препарата Минирин зависят от формы выпуска. Схема лечения подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке. Лекарственное средство назначается сублингвально, интраназально и для рассасывания. Таблетке для приема внутрь в 100 мкг соответствует таблетка подъязычная в 60 мкг.

• При центральном несахарном диабете: начальная доза равна 0,1 мг 1–3 раза в день. При хорошей переносимости препарата возможна корректировка дозировки. Средняя суточная доза равна 0,2–1,2 мг. Поддерживающая дозировка — 0,1–0,2 мг 1–3 раза в день.
• При первичном ночном энурезе: начальная доза равна 0,2 мг на ночь. При отсутствии эффекта дозировка может быть увеличена в 2 раза. В вечернее время рекомендуется ограничить количество употребляемой жидкости. Средняя продолжительность курса лечения — 3 месяца.
• При ночной полиурии: начальная доза — 0,1 мг на ночь. При отсутствии эффекта дозировка может быть увеличена в 2–4 раза.

Спрей предназначен для интраназального применения. Препарат вводят в положении сидя или лежа при запрокинутой голове. Количество выделяемых капель контролируется с помощью специальной капельницы, которая входит в состав затвора флакона. Средняя дозировка составляет 10–20 мкг 2 раза в день. С целью определения осмолярности каждые 4 часа необходимо осуществлять сбор мочи.

Передозировка

К симптомам передозировки относятся:

• судорожный синдром;
• водная интоксикация;
• гипоосмолярность плазмы;
• психическая симптоматика.

При появлении вышеперечисленных признаков рекомендуется ограничить поступление жидкости в организм. В тяжелых случаях выполняется госпитализация. Специфического антидота нет. Проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими препаратами

• При одновременном применении с индометацином происходит усиление действия Минирина.
• Совместный прием с нестероидными противовоспалительными средствами повышает риск развития побочных эффектов.
• При одновременном назначении с гипотензивными препаратами происходит усиление их действия.
• Одновременное применение с лоперамидом и другими замедляющими перистальтику препаратами повышает риск задержки жидкости и развития гипонатриемии.
• Ослабление антидиуретического действия Минирина происходит при совместном приеме с норэпинефрином, литием, тетрациклином, глибутидом.
• Диметикон уменьшает скорость всасывания десмопрессина.

Особые условия

• Для минимизации риска развития побочных эффектов необходимо ограничить прием жидкости за 1 час до и на 8 часов после приема препарата.
• Чаще всего побочные действия возникают у пожилых людей.
• Для своевременного выявления гипонатриемии рекомендуется регулярно проводить контроль уровня натрия в плазме крови.
• Прием лекарственного средства необходимо прекратить при развитии системных инфекций, лихорадки и гастроэнтерита.

Применение при беременности и кормлении грудью

Согласно инструкции, препарат с осторожностью назначается в период беременности и лактации.

Влияние на способность управлять транспортом

В связи с возможным развитием головокружения на фоне приема препарата рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортом и выполнении работы, требующей повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

В детском возрасте

Согласно описанию, препарат используется в педиатрической практике. Однако имеются некоторые ограничения. Возраст младше 1 года — противопоказание для применения лекарства.

Синонимы

Аналогами являются:

• Уропресс;
• Натива;
• Десмопрессин;
• Пресайнекс;
• Д-Воид;
• Октостим;
• Вазомирин.

Вышеперечисленные препараты обладают схожим механизмом действия и показаниями к применению. Различия между ними заключаются в производителе и цене.

Большинство отзывов о Минирине носят положительный характер. Пациенты отмечают эффективность препарата при лечении энуреза. Побочные действия на фоне приема лекарственного средства возникают крайне редко.

Условия отпуска из аптек

Приобрести Минирин в аптеке можно по рецепту врача.

Условия хранения

Препарат необходимо хранить в защищенном от света и детей месте при температуре не выше 25 °C.

Срок годности

Срок годности лекарства Минирин зависит от формы выпуска. Таблетки для приема внутрь хранятся в течение 2 лет, подъязычные — 4 года. Срок годности назального спрея составляет 3 года с момента производства. Препарат не рекомендуется использовать по истечении указанного времени.

Производитель

• Ferring International Center S.A.;
• Ferring Arzneimittel GmbH.

Страна происхождения

• Швейцария;
• Германия.