Кордипин

Кордипин, инструкция по применению

1. Формы выпуска
2. Действующее вещество и состав
3. Упаковка
4. Фармакологическое действие
5. Фармакокинетика
6. Показания к применению
7. Противопоказания
8. Побочные действия
9. Способ применения и дозировка
10. Передозировка
11. Взаимодействие с другими лекарствами
12. Особые условия
13. Применение при беременности и кормлении грудью
14. Синонимы
15. Условия отпуска из аптек
16. Условия хранения
17. Срок годности
18. Производитель
19. Страна происхождения

Формы выпуска

Кордипин производится в таблетированном виде. Таблетки покрыты пленочной оболочкой. Выделяют несколько форм препарата:

• Кордипин. Дозировка препарата составляет 10 мг.
• Кордипин ХЛ. Характеризуются модифицированным высвобождением. Дозировка составляет 40 мг.
• Кордипин Ретард. Пролонгированного действия. Дозировка — 20 мг.

Действующее вещество и состав

Активным компонентом препарата является нифедипин. В составе выделяют следующие вспомогательные вещества:

• крахмал прежелатинизированный;
• моногидрат лактозы;
• лаурилсульфат натрия;
• повидон;
• диоксид титана;
• сополимер метакриловой кислоты;
• тальк;
• диоксид кремния коллоидный безводный;
• кукурузный крахмал;
• макрогол;
• краситель хинолиновый желтый.

Упаковка

Лекарство выпускается в блистерах по 10 штук.

Фармакологическое действие

Кордипин относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Препарат оказывает антиангинальное и антигипертензивное действия.

Механизм действия лекарственного средства основан на снижении тока Ca2+ в гладкомышечные клетки и кардиомиоциты артерий. Под влиянием нифедипина происходит разобщение процессов возбуждения и сокращения в миокарде, а также гладких мышах сосудов. На фоне артериальной гипертензии нарушается трансмембранный ток Ca2+. Нифедипин нормализует данный процесс. Препарат способствует расширению периферических артерий, понижает тонус миокарда, снижает его потребность в кислороде.

Фармакокинетика

Эффект после перорального применения наступает спустя 20 минут и сохраняется в течение 4–6 часов. В случае использования пролонгированной формы терапевтический эффект развивается медленно и сохраняется в течение 12–24 часов.

Показания к применению

В числе показаний к применению выделяют:

• артериальная гипертензия;
• купирование гипертонических кризов;
• болезнь Рейно;
• стабильная стенокардия;
• спазм коронарных артерий.

Противопоказания

Среди противопоказаний к применению выделяют абсолютные и относительные. К первой группе относятся:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• возраст младше 18 лет;
• печеночная недостаточность;
• артериальная гипотензия;
• кардиогенный шок;
• коллаптоидные состояния;
• нестабильная стенокардия;
• острый инфаркт миокарда;
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• стеноз аортальных сосудов тяжелой степени;
• порфирия;
• гиповолемия;
• дефицит лактозы;
• нарушение всасывания глюкозы-галактозы;
• галактоземия.

К числу относительных противопоказаний к применению относятся:

• беременность;
• сахарный диабет;
• тахикардия;
• стеноз митрального клапана;
• почечная недостаточность;
• одновременный прием бета-адреноблокаторов, дигоксинсодержащих препаратов;
• гемодиализ;
• синдром слабости синусового узла;
• непроходимость желудочно-кишечного тракта;
• выраженная брадикардия.

Побочные действия

1. Со стороны нервной системы:

• головная боль;
• головокружение;
• повышенная утомляемость;
• сонливость;
• астения;
• депрессия;
• тремор;
• парестезии конечностей.

2. Со стороны сердечно-сосудистой системы:

• тахикардия;
• боль в грудной клетке;
• аритмия;
• отеки;
• колебание артериального давления;
• обморок.

3. Со стороны органов пищеварения:

• неустойчивость стула (запор/диарея);
• чувство тошноты;
• повышение активности печеночных трансаминаз;
• сухость во рту;
• повышение аппетита;
• изжога;
• гиперплазия десен.

4. Со стороны органов кроветворения:

• анемия;
• тромбоцитопения;
• лейкопения;
• агранулоцитоз.

5. Со стороны мочевыделительной системы:

• рост суточного диуреза;
• ухудшение функционального состояния почек.

6. Со стороны опорно-двигательного аппарата:

• миалгия;
• мышечные судороги;
• артралгия;
• отечность суставов.

7. Аллергические реакции:

• кожный зуд и сыпь;
• крапивница;
• экзантема;
• аутоиммунный гепатит.

8. Со стороны органов чувств:

• ухудшение зрения.

9. Прочее:

• гинекомастия;
• галакторея;
• гипергликемия;
• повышение веса.

Способ применения и дозировка

Кордипин принимается внутрь. Таблетки запивают достаточным количеством воды. При необходимости быстрого развития эффекта таблетку можно разжевать. Дозировка, кратность приема и продолжительность курса лечения подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести состояния.

Начальная доза равна 30 мг в день. Поддерживающая дозировка составляет 30–40 мг в день. При отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта и хорошей переносимости препарата доза может быть увеличена до 60–80 мг в сутки. С целью купирования приступа стенокардии и гипертонического криза назначают 2–3 таблетки сублингвально.

Передозировка

• артериальная гипотензия;
• тахикардия;
• брадикардия;
• головная боль;
• потеря сознания.

При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу. Антидотом являются препараты кальция. Помимо этого, показано назначения симптоматического лечения.

Взаимодействие с другими препаратами

• При одновременном применении с другими антигипертензивными препаратами и диуретиками повышается риск развития артериальной гипотензии.
• Гипотензивное действие нифедипина потенцируется трициклическими антидепрессантами, циметидином, ранитидином и производными фенотиазина.
• При совместном применении с хинидином снижается его концентрация в крови.
• Эффект Кордипина снижается при одновременном назначении с препаратами кальция и рифампицином.
• Сывороточная концентрация дигоксина, фенитоина, теофиллина и карбамазепина повышается при одновременном применении с нифедипином.
• Риск развития побочных эффектов увеличивается при совместном назначении с флуоксетином.
• При одновременном применении с циметидином повышается концентрация нифедипина и усиливаются его эффекты.
• В связи с повышенным риском развития выраженной гипотензии не рекомендуется сочетать прием Кордипина с органическими нитратами.
• Гипотензивное действие лекарства усиливается при совместном употреблении с этанолом и этанолсодержащими препаратами.
• Дополнительное снижение артериального давления происходит в случае одновременного применения с фентанилом.

Особые условия

• Риск развития гипотензии отмечается в начале лечения.
• Во время лечения особое наблюдение требуется пожилым людям, а также пациентам с легочной гипертензией, нестабильной стенокардией, сахарным диабетом и гипертрофической кардиомиопатией в анамнезе.
• Кордипин не рекомендуется сочетать со спиртными напитками. Это связано с риском развития гипотонии.
• При необходимости прекращения приема препарата отмена выполняется постепенно. Подобным образом минимизируется риск развития синдрома отмены.
• На фоне применения нифедипина возможно изменение некоторых лабораторных показателей. В их числе щелочная фосфатаза, лактатдегидрогеназа, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза.

Применение при беременности и кормлении грудью

Согласно инструкции, препарат противопоказан к применению в период беременности и лактации.

Влияние на способность управлять транспортом

Во время лечения, особенно в его начале, рекомендуется отказаться от управления транспортом и выполнения работы, требующей повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций. Это связано с риском развития побочных эффектов.

В детском возрасте

Лекарство Кордипин не используется в педиатрической практике. Возраст младше 18 лет — противопоказание к применению препарата.

Синонимы

Среди аналогов выделяют:

• Нифекард;
• Нифедипин;
• Кордафлекс;
• Кордипин Ретард;
• Фенигидин.

Вышеперечисленные препараты обладают схожим составом, механизмом действия и показаниями к применению. Различия между ними заключаются в производителе и цене.

В большинстве отзывов о Кордипине упоминается его эффективность, доступная стоимость и доставка. В качестве побочных эффектов чаще всего отмечаются отеки и головная боль.

Условия отпуска из аптек

Приобрести Кордипин в аптеке можно по рецепту врача.

Условия хранения

Препарат необходимо хранить в защищенном от света и детей месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности

Срок годности препарата Кордипин составляет 3 года с момента производства. Лекарство не рекомендуется использовать по истечении указанного времени.

Производитель

KRKA.

Страна происхождения

Словения.