Конкор

Представительство в Российской Федерации и странах СНГ: «Никомед Австрия ГмбХ». Контакты: 119048 Москва, ул. Усачева, д. 2, стр. 1.

Страна происхождения

Федеральная Республика Германии.

Группа препаратов

Является бета 1-адреноблокатором селективным. Код АТХ: С07АВ07.

Действующее вещество

В основе лекарства Конкор — бисопролол. Bisoprololum — эффективное антиаритмическое и антиангинальное вещество. Оно включено ВОЗ в перечень важнейших лекарств, необходимых для базовой системы здравоохранения.

Формы выпуска

Приобрести Конкор в аптеке можно только в виде таблеток. В форме раствора для инъекций он не производится. В каталогах можно встретить две его серии:

• АМ. Помимо бисопролола включает амлодипин. За счет этого обладает более широким спектром действия. Амлодипин блокирует кальциевые каналы и минимизирует трансмембранный переход ионов кальция в клетки. Расслабляет гладкомышечные стенки кровеносных сосудов, благодаря чему снижает сопротивление периферических артерий. Как следствие, показатели давления начинают стремиться к здоровым цифрам.
• КОР. Средство образовано только одним активным веществом — Bisoprololum.

Упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, дозировкой 5 или 10 мг фасуются в блистеры из алюминиевой фольги. В упаковке может быть 10, 25, 30 и 50 драже.

Состав

В каждой таблетке лекарства Конкор содержатся:

• 5 либо 10 мг бисопролола гемифумарата;
• Вспомогательные соединения: кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, магния стеарат.
• Оболочка: гипромеллоза 2910/15, макрогол 400, диметикон 100, краситель железа оксид желтый (Е 172), титана диоксид (Е 171).

Дозировка

При высоком кровяном давлении и стабильной стенокардии суточная доза рассчитывается доктором в персональном порядке. При этом учитывается симптоматика, доминирующая у пациента, ЧСС. Стандартная доза — 5 мг в день. Если понадобится, ее можно увеличить в два либо четыре раза.

При хронической сердечной недостаточности терапия медикаментом возможна только в том случае, если состояние больного стабильное, обострения отсутствуют. Начинать ее нужно с минимальной дозы — 1,25 мг. Если она переносится хорошо, ее можно увеличить сначала до 2,5, затем до 3,75, 5, 7,5 и 10 миллиграмм. Интервалы между увеличением дозы должны составлять две недели. Если в результате внесенных в схему коррективов пациенту стало хуже, можно «идти» в обратном направлении.

При сбоях в функционировании почек либо печени умеренной степени корректировать дозировку не нужно. При тяжелых патологиях максимальная суточная порция средства не должна превышать десяти миллиграммов.

Показания к применению

Применяют Конкор:

• при тахикардии;
• от давления;
• при аритмии;
• при гипертонии.

Передозировка

Принимать медикамент нужно строго по схеме, назначенной доктором. В противном случае можно столкнуться с симптомами передозировки. К ним относятся:

• гипотония;
• уменьшение частоты сердечных сокращений;
• снижение концентрации глюкозы в крови.

Чтобы нормализовать состояние больного, ему подбирают поддерживающую симптоматическую терапию:

• В вену вводят атропин, если требуется, на непродолжительное время устанавливают искусственный водитель ритма.
• Вводят плазмозамещающие и вазопрессорные составы.
• Дают эпинефрин, вазолидаторы, бронходилататоры.

Действия врача напрямую зависят от возникших признаков передозировки и наличия угрозы жизни.

Противопоказания

В инструкции указано, что пить драже запрещено при:

• острой декомпенсации сердца;
• хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, когда необходимо использование средств с положительным инотропным действием;
• кардиогенном шоке (крайней степени левожелудочковой патологии);
• атриовентрикулярной блокаде второй и третьей степени;
• синдроме слабости синусового узла;
• брадикардии;
• резком понижении АД;
• обструктивной болезни легких и бронхиальной астме;
• болезни Рейно;
• метаболическом ацидозе;
• индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав.

Также медикамент не следует пить детям. Возрастное ограничение, установленное производителем, — 18 лет.

Побочные действия

Заказывая Конкор в аптеке, важно знать о возможном развитии нежелательных реакций, среди которых:

• усугубление признаков сердечной недостаточности;
• онемение конечностей, чувство холода в стопах;
• гипотония;
• мигрени;
• головокружения;
• депрессия;
• кошмары по ночам, галлюцинации;
• пересыхание слизистых оболочек глаз;
• ухудшение слуха;
• конъюнктивит;
• бронхоспазмы;
• расстройство стула, рвота, тошнота;
• повышение печеночных ферментов;
• судороги;
• мышечные боли;
• снижение сексуального влечения;
• выпадение волос;
• кожный зуд, сыпь;
• насморк;
• повышенная утомляемость, вялость.

Способ применения

Таблетки необходимо пить раз в сутки. Лучше по утрам. Драже проглатывать целиком, не разжевывая, запивать большим количеством воды. Прием средства разрешен перед, во время либо после еды.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не нужно назначать Конкор будущим матерям и кормящим женщинам, так как клинические данные об использовании средства данной категорией пациентов отсутствуют.

Если врач все-таки принял такое решение и назначил состав беременной, лечение должно быть прервано хотя бы за трое суток до ожидаемого срока родов. В противном случае у новорожденного могут развиться проблемы с дыханием. На протяжении первых трех дней жизни ребенок должен быть под постоянным контролем из-за высокой вероятности развития симптомов гипогликемии.

Фармакологическое действие

Не оказывает влияния на обменные процессы и сопротивление дыхательных путей. Не имеет значительного инотропного воздействия.

Эффект от использования медикамента достигает своего пика спустя три-четыре часа и сохраняется около 24 часов. Именно поэтому пить драже нужно всего раз в день. Через две недели с момента начала лечения артериальное давления снижается максимально.

Синонимы

У лекарства есть точные аналоги. Они содержат те же действующие соединения и оказывают на организм человека сходное влияние. Но производить замену одного средства другим самостоятельно не стоит — предварительно следует проконсультироваться с опытным специалистом и уточнить, есть ли смысл в подборе дженерика и не скажется ли это негативно на состоянии здоровья.

Дело в том, что несмотря на одинаковую химическую формулу, синонимы имеют разные условия производства, различное качество исходных субстанций и вспомогательного сырья. Поэтому их действие на человеческий организм отличается. Нередко дешевые заменители вызывают больше побочных действий или хуже переносятся пациентом. Замена может понадобиться, если:

• не удается найти состав в своем городе или в ближайших аптеках;
• выписанный медикамент запрещен к ввозу в РФ;
• нет денег на покупку назначенного препарата.

В любом случае сначала нужно получить предварительное одобрение лечащего врача.

Самые популярные синонимы «Конкора»:

• Коронал. Работает так же, но стоит дешевле, поэтому позволяет больному сэкономить. Изготавливается чешской фирмой «Санека Фармасьютикалс а.с».
• Бисопролол-Тева. Высококачественный продукт израильского производства.

Фармакокинетика

После перорального приема из желудка всасывается более 90% активного вещества. Его биологическая доступность из-за несущественного метаболизма при прохождении через печень также составляет около 90%. Одновременное употребление еды не сказывается на усвоении компонентов. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через два-три часа.

Распределяется Bisoprololum довольно быстро и широко. Его связывание с белками плазмы равно 30%. Выводится почками. Метаболиты, обнаруживаемые в моче и крови, не имеют фармакологической активности.

Взаимодействие с другими лекарствами

Принимая таблетки, важно знать об их совместимости с продуктами фармацевтической отрасли, так как не всегда они хорошо усваиваются вместе с другими лекарствами.

Нежелательны комбинации с:

• антиаритмическими средствами первого класса — хинидином, лидокаином, флекаинидом, фенитоином, пропафеном;
• блокаторами медленных кальциевых каналов — верапамилом;
• гипотензивными центрального действия — моксонидином, клонидином, рилменидином.

Сочетания, которые опасны для здоровья:

• антиаритмические третьего класса;
• бета-адреноблокаторы местного использования;
• парасимпатомиметики;
• сердечные гликозиды;
• противовоспалительные нестероидные.
• бета-адреномиметики;
• мефлохин;
• антигипертензивные;
• ингибиторы МАО (исключение составляет только МАО В).

Лекарственная форма

Медицинский препарат Конкор производится только в виде таблеток.

Условия хранения

При температуре окружающей среды не выше 30 градусов Цельсия в недоступном для маленьких детей месте.

Срок годности

Аптечный состав может храниться на протяжении пяти лет с момента изготовления.

Особые условия

Не следует резко прерывать терапию и снижать дозу, не получив врачебную консультацию, поскольку деятельность сердца может ухудшиться. Дозу важно снижать медленно. На протяжении всего периода больной должен находиться под контролем квалифицированного специалиста.

С особой осторожностью к использованию производных Bisoprololum должны относиться люди с бронхиальной астмой, сахарным диабетом, вариантной стенокардией, псориазом, вынужденные соблюдать строгую диету, проходящие на данный момент десенсибилизирующую терапию.

С алкоголем средство не совместимо. На способность управлять транспортом и сложными механизмами оно не влияет.

Условия отпуска из аптек

Лекарственный препарат Конкор — рецептурный, поэтому приобрести его, не имея на руках рецепт врача, невозможно.