Изопринозин

Изопринозин, инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Изопринозин оказывает противовирусное и иммуностимулирующее воздействие. Активизирует иммунную систему, что обеспечивает высокую эффективность против патогенов, вызывающих вирусные и смешанные инфекционные заболевания.

Производитель

Лекарство Изопринозин производится португальской фармацевтической компанией Lusomedicamenta-Sociedade Tecnica Farmaceutica S.A, расположенной по адресу: Estrada Consiglieri Pedroso, 69-B, Queluz de Baixo, BARCARENA.

Упаковщиком продукции является транснациональная фармацевтическая компания Teva Pharmaceutical Works Co. Ltd.

В России все вопросы, касающиеся препарата Изопринозин, следует направлять по адресу: г. Москва, ул. Шаболовка, 10, стр. 2, Бизнес-центр «Конкорд». Тел.: (495) 644-22-34.

Страна происхождения

Владельцем регистрационного удостоверения на препарат Изопринозин является израильская компания Teva Pharmaceutical Industries. Регистрационное удостоверение получено в 2008 году.

Группа препаратов

Иммуностимулирующее средство (Иммуномодуляторы). Противовирусное средство.

Действующее вещество

Действующим веществом Изопринозина является инозин пранобекс (инозин). Обладает иммуностимулирующей и противовирусной активностью. Является не только иммуномодулятором, но и оказывает незначительное антигипоксическое и противораковое действие.

Является производным пурина и предшественником АТФ, получаемой в ходе ЦТК. Участвует в цикле Кребса, который является ключевым этапом дыхания всех клеток, центром множества метаболических процессов в организме. Действует на качество внутриклеточного транспорта энергии, выступает источником соединений-предшественников, из которых в ходе других биохимических превращений синтезируется ряд необходимых для жизнедеятельности клеток веществ.

Способствует активизации дыхательного обмена в условиях гипоксии, активирует метаболизм пировиноградной кислоты, обеспечивая нормализацию процесса тканевого дыхания. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов ЦТК, проникая в клетки, повышает их энергетический уровень.

Механизм противовирусного действия связан с воздействием на РНК вирусов и дигидроптероатсинтетазу, необходимую для их репликации. Подавляет репликацию ДНК вирусов через связь с рибосомами клетки и изменение их строения.

Также происходит нормализация подавленного вирусами лимфоцитарного синтеза, что оказывает дополнительное негативное влияние на синтез РНК вирусов и трансляцию вирусных белков.

Увеличивает количество синтезируемых лимфоцитов, имеющих противовирусные свойства интерферонов (альфа и гамма).

Повышает общее количество T-лимфоцитов: Т-киллеров, осуществляющих лизис поврежденных клеток; Т-хелперов, усиливающих адаптивный иммунный ответ и активирующих Т-киллеров; Т-супрессоров, регулирующих центральный иммунный ответ и подавляющих синтез антигенов.

Увеличивает синтез интерлейкина-2, выступающего медиатором воспаления и обладающего способностью индуцировать активность цитотоксических клеток. Интерлейкин-2 также взаимосвязан с работой Т-хелперов, Т-супрессоров, Т-киллеров.

Влияет на хемотаксис, группируя лейкоциты-эффекторы, после чего запускается фагоцитарная деятельность лимфоцитов. Увеличивает синтез интерлейкина-1 в макрофагах и полиморфно-ядерных клетках, который участвует практически во всех этапах иммунного ответа.

Благодаря хорошей совместимости со многими ЛС инозин применяется для лечения большого количества заболеваний вирусной природы (в том числе ВИЧ-инфекции), а также смешанного типа (в составе комплексного лечения).

Формы выпуска

Двояковыпуклая продолговатая таблетка белого цвета или с незначительным желтоватым оттенком с риской на одной стороне. Таблетка имеет легкий аминовый запах.

Упаковка

Таблетки 500 мг помещены в полимерный блистер с алюминиевой фольгой по 10 штук. 2, 3, 5 блистеров упакованы в картонную пачку.

Упаковка:

• 10 шт.;
• 30 шт.;
• 50 шт.

Состав

1 таблетка содержит: активное вещество - инозин пранобекс; вспомогательные вещества - повидон, маннитол, стеарат магния, крахмал пшеничный.

	1 таблетка
Инозин пранобекс (инозин)	500 мг

Дозировка

Прежде чем покупать Изопринозин в аптеке, необходимо посетить врача, так как только он может однозначно определить целесообразность применения данного лекарства и назначить адекватную дозировку с учетом общего состояния здоровья и тяжести заболевания.

Таблетки для перорального применения назначаются взрослым и детям. Взрослые - 6-8 таблеток в сутки; дети (старше 3 лет) - 1/2 табл./5 кг/сут. При массе тела от 15 до 20 кг - 50 мг/кг/сут (1 таблетка, разделенная на 3-4 приема).

Суточный максимум равен: взрослые 3-4 г/сут, дети - 50 мг/кг/сут.

При тяжелом течении заболеваний дозировка может быть увеличена до 100 мг/кг/сут. (разделить на 4-6 приемов).

При острой форме заболеваний продолжительность лечебного курса у взрослых и детей составляет 5-14 дней. Лечение должно продолжаться до исчезновения симптоматики плюс 2 дополнительных дня.

В особо тяжелых случаях длительность терапии может быть увеличена (необходим врачебный контроль).

При хронических заболеваниях, имеющих высокий риск рецидива, проводится несколько курсов по 5-10 дней с периодом отдыха между ними (8 дней).

При проведении поддерживающей терапии суточная доза снижается до 500-1000 мг в сутки, что соответствует 1-2 таблеткам. Длительность приема должна быть не менее 30 дней.

При герпетической инфекции: 6-8 таблеток в сутки; дети старше 3 лет - 1/2 табл./5 кг/сут 5-10 дней до исчезновения симптоматики, затем по 1 таблетке 2 раза в сутки в 30 дней (для снижения вероятности рецидивов).

При папилломавирусной инфекции: взрослые - 2 таблетки 3 раза в сутки, дети - 1/2 табл./5 кг/сут 3-4 раза в сутки. В виде монотерапии (14-28 дней).

При рецидивирующем кондиломатозе: взрослым - 2 таблетки 3 раза в сутки, детям - 1/2 табл./5 кг/сут 3-4 раза в сутки. В виде монотерапии или в сочетании с хирургическим лечением (14-28 дней). Проводится 3 курса с периодом отдыха между ними (28-30 дней).

При дисплазии шейки матки, вызванной ВПЧ: 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 10 дней. Проводится 2-3 курса с периодом отдыха между ними (10-14 дней).

Показания к применению

Купить Изопринозин в аптеке можно только по рецепту. Назначается данное лекарственное средство при вирусных инфекциях (с нормальной и ослабленной иммунной системой).

• вирусные гепатиты B и C;
• паротит;
• вирус Эпштейна-Барра;
• вирусный бронхит;
• подострый склерозирующий панэнцефалит;
• хронические инфекционные заболевания мочевыводящей и дыхательной систем вирусной природы;
• вирусный энцефалит;
• период реконвалесценции у послеоперационных больных и людей, перенесших тяжелые заболевания;
• иммунодефицитные состояния;
• грипп и другие ОРВИ;
• заболевания, вызванные герпесвирусом 1, 2, 3 и 4-го типа;
• герпетический кератит;
• инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барра;
• папилломавирусная инфекция фиброзного типа гортани и голосовых связок;
• папилломавирусная инфекция гениталий;
• аногенитальная герпетическая вирусная инфекция;
• вирус простого герпеса ;
• лабиальный герпес;
• вирус ветряной оспы;
• вирус конского энцефалита;
• опоясывающий лишай;
• вирус кори;
• бородавки вирусной природы;
• контагиозный моллюск;
• цитомегаловирус (ЦМВ);
• инфекционный мононуклеоз;
• папилломавирусы (ВПЧ);
• герпетический кератит;
• кератоконъюнктивит (вирус простого герпеса);
• инфекции верхних дыхательных путей острой формы множественной и неуточненной локализации;
• полип голосовой складки и гортани;
• воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные.;
• вирус Т-клеточной лимфомы человека;
• полиовирус;
• вирус гриппа А и В;
• ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека);
• вирус энцефаломиокардита.

Передозировка

Есть вероятность накопления активного вещества в организме, так как оно выводится из организма в течение 24-48 ч, что может вызвать передозировку.

Избыточное количество может представлять опасность, поэтому нужно принять экстренные меры и вызвать «Скорую помощь». В первые минуты и при легкой степени передозировки может помочь промывание желудка или прием сорбентов, а также форсированный диурез.

Симптоматическая терапия направлена на устранение симптомов передозировки. К ним относится: нарушение ритма сердца, головокружение, рвота, тошнота, боли в области сердца, почечная и печеночная недостаточность.

Противопоказания

Без назначения врачом данное ЛС применять нельзя, а приобрести его можно только по рецепту. Изопринозин имеет ряд противопоказаний, поэтому назначается специалистом на основе тщательного анализа индивидуальных особенностей здоровья.

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• подагра;
• нефролитиаз;
• печеночная энцефалопатия;
• почечная недостаточность;
• нарушение сердечного ритма;
• гипофункция надпочечников;
• беременность;
• нарушение работы печени;
• детский возраст (до 3 лет);
• цирроз;
• гиперурикемия;
• уролитиаз;
• склонность к экстрасистолии;
• лактационный период;
• аутоиммунные патологии.

Побочные действия

Изопринозин может давать следующие побочные действия:

Сердечно-сосудистая система: нарушение сердечного ритма (1/1000 случаев).

ЖКТ: диспепсия, тошнота, рвота, боль в зоне желудка (1/10 случаев), диарея, запор (1/100 случаев).

Гепатобиллиарная система: повышение содержания мочевой кислоты в крови и моче, повышение активности печеночных трансаминаз, временное увеличение щелочной фосфатазы в крови, повышение концентрации мочевины в крови (1/10 случаев).

Кожа и подкожно-жировая клетчатка: кожный зуд (1/100 случаев).

ЦНС: повышенная утомляемость, головокружение, головная боль, слабость (1/100 случаев), сонливость, бессонница (1/1000 случаев).

Мочевыделительная система: полиурия, ухудшение работы почек (1/100 случаев).

Опорно-двигательный аппарат и соединительная ткань: суставная боль, подагра (1/100 случаев).

При существенном ухудшении самочувствия и при тяжелой степени проявления вышеуказанных побочных эффектов препарат отменяют.

Способ применения

Способ применения - пероральный. Таблетки желательно принимать после еды, запивая достаточным количеством воды, указанное в инструкции количество раз в сутки.

Способ применения и дозы:

• детям. Не рекомендуется для длительного применения (необходим контроль показателей крови и мочи);
• взрослым. Назначается несколькими курсами.

Следует помнить, что несоблюдение режима приема и превышение суточной дозировки чревато усилением побочных эффектов и повышением вероятности передозировки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и кормлении грудью не рекомендовано. На время лечения грудное вскармливание необходимо прервать.

Фармакологическое действие

Лекарство Изопринозин оказывает противовирусное и иммуностимулирующее действие. Воздействует на иммунную систему, вызывая ее активизацию, что способствует обеспечению высокого уровня профилактической защиты и активной борьбе с имеющимися заболеваниями.

Противовирусный эффект обеспечивается несколькими факторами, одним из которых является повышение общей сопротивляемости организма через активизацию иммунитета.

Активное вещество препарата модифицирует иммунный ответ и воздействует на иммунокомпетентные клетки. Воздействие на иммунитет является разносторонним, через изменение функционирования отдельных звеньев иммунной системы.

Обладает способностью стимулировать иммунные процессы, вызывать активизацию иммунокомпетентных клеток и оказывать влияние на дополнительные факторы иммунитета. На терапевтическую эффективность влияет и стимуляция образования эндогенного интерферона.

Противовирусное действие Изопринозина связано: с ингибированием вирусной РНК и дигидроптероатсинтетазы, участвующих в репликации вирусов; с улучшением синтеза мРНК лимфоцитов, подавленного вирусами; с повышением производства лимфоцитов, имеющих противовирусные свойства интерферонов.

Положительно влияет на лимфоциты, увеличивает бластогенез в моноцитах, выступает стимулятором экспрессии рецепторов Т-хелперов, устраняет снижение активности лимфоцитов под влиянием ГКС.

Оказывает не только стимулирующее влияние на активность лимфоцитов, но и повышает синтез гамма-интерферона, а также интерлейкинов. Уменьшает количество воспалительных цитокинов, катализирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов.

Воздействует на вилочковую железу (тимус), которая участвует в клеточном и гуморальном иммунитете. Оказывает влияние на происходящее в ней биопревращение стволовых клеток в лимфоциты и синтез гормонов, связанных с образованием клеток лимфоидной ткани. В незначительной степени действует на костный мозг, который тоже является частью иммунной системы.

При комбинированном назначении усиливает действие интерферона и противовирусных средств. Свойства препарата послужили основанием для его применения в комплексной терапии вирусных и смешанных инфекционных и инфекционно-воспалительных заболеваний. Назначается при ОРВИ и гриппе.

Синонимы

Чтобы купить Изопринозин в аптеке, нужен рецепт. При его отсутствии можно приобрести другие ЛС - синонимы или аналоги. Лекарственные средства, где содержится аналогичное активное вещество (инозин): Гроприносин, Инозин пранобекс, Метизопринол, Нормомед.

Кроме синонимов есть аналоги, которые имеют схожее терапевтическое воздействие, но разные активные вещества.

Гамма-D-глутамил-триптофан: Бестим.

Азоксимера бромид: Полиоксидоний.

Бациллюс субтилис: Бактиспорин, Споробактерин.

Глатирамера ацетат: Аксоглатиран, Глатирамера ацетат, Глатирамера ацетат с маннитолом, Глатират, Копаксон, Тимексон.

Альфа-глутамил-триптофан: Тимоген, Тимоген натрий.

Имихимод: Алдара, Вартоцид, Имиквимод, Имихимод, Кераворт.

Глутамил-Цистеинил-Глицин динатрия: Глутоксим.

Глюкозаминилмурамилдипептид: ГМДП, Ликопид.

Дезоксирибонуклеат натрия: Дезоксинат, Деринат, Натрия дезоксирибонуклеат, Панаген, Ферровир.

Лахинимод: Нервентра.

Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты: Витаглутам, Ингавирин.

Альфа-фетопротеин человека: Альфа-фетопротеин.

Инозина глицил-цистеинил-глутамат динатрия: Моликсан.

Оксиэтиламмония метилфеноксиацетат: Трекрезан.

Йодофеназон: Йодантипирин.

Левамизол; Декарис.

Аргинил-аспартил-лизил-тирозил- аргинин: Имунофан.

Лизат бактерий: Уро-Ваксом, Ваксом, ИРС 19, Бронхо-Ваксом, Бронхо-мунал, Исмиген, Имудон.

Метилдиокстетрагидропиримидин сульфонизоникотиноил гидразид: Тубосан.

Экстракт штамма золотистого стафилококка: Рузам.

Натрия нуклеинат: Натрия нуклеинат.

Пидотимод: Имунорикс.

Тимуса экстракт: Вилозен, Тактивин, Тимактид, Тималин.

Умифеновир: Арбидола гидрохлорид моногидрат, Арбидол, Арбидол. Максимум, Арпефлю, Афлюдол.

Аминодигидрофталазиндион натрия: Галавит, Тамерит.

Плериксафор: Мозобаил.

Метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксиброминдол карбоновой кислоты: ОРВИтол НП.

Аминобензойная кислота: Актипол, П-аминобензойная кислота.

Эхинацея (трава): настойка Эхинацеи, экстракт Эхинацеи, Эхинацея-ГаленоФарм, Доктор Тайсс Эхинацея форте, Иммунал, Иммунорм, Иммунорм-Тева, Эхинацея ВИЛАР, Эхинацея ГЕКСАЛ, Доктор Тайсс Эхинацеи экстракт, Эстифан, Эхинацин ликвидум, Доктор Тайсс Эхинацеи настойка.

Следует иметь в виду, что аналоги не являются однозначными эквивалентами, так как они могут немного отличаться по силе и виду терапевтического воздействия.

Фармакокинетика

После перорального приема активное вещество хорошо всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 1-2 ч. Метаболизируется относительно быстро, выводится через почки. Метаболизм схож с таковым у эндогенных пуриновых нуклеотидов. Период полувыведения варьируется от 3,5 ч до 50 мин. Активное вещество и его метаболиты выводятся из организма в течение 24-48 ч.

Взаимодействие с другими лекарствами

Совместное применение с иммунодепрессантами (Отесла, Ксолар, Методжект, Энтивио, Сандиммун, Оргаспорин, Экорал) понижает эффективность.

В присутствии ингибиторов ксантиноксидазы (Аэрорус, Фебукостат) негативно влияет на обмен мочевой кислоты.

В комбинации с противовирусными средствами (Ацикловир, Зидовудин, Анаферон, Виферон, Кагоцел, Лавомакс, Герпферон) наблюдается взаимное усиление эффективности.

Усиливает эффективность лекарственных средств, содержащих в своем составе интерфероны.

Сочетанное использование с урикозурическими ЛС (Хлорамбуцил, Аллопуринол, Циклофосфамид, Цисплатин, Мелфалан, Бусульфан, Митоксантрон, Меркаптопурин) негативно влияет на обмен мочевой кислоты.

Применение с алкоголем нежелательно из-за снижения эффективности.

Назначение с диуретиками (Диакарб, Лотонел, Фуросемид, Арифон, Оксодолин, Индапамид, Гипотиазид) увеличивает риск повышения уровня мочевой кислоты в крови.

Лекарственная форма

Изопринозин выпускается в виде таблеток 500 мг. Таблетки предназначены для перорального употребления.

Условия хранения

Условия хранения должны исключать температуру ниже или выше 25 °С, влажность и попадание солнечного света. Хранить препарат Изопринозин следует в недоступном для детей месте.

Срок годности

Срок годности лекарственного средства Изопринозин составляет 5 лет. По истечении данного времени препарат использовать запрещено.

Особые условия

При продолжительном применении каждый месяц необходим контроль работы печени.

Длительный срок лечения предполагает систематическое обследование на предмет выявления нарушений работы почек.

При назначении предварительно необходимо выяснить уровень мочевой кислоты в крови.

Оказывает временное влияние на фосфорно-кальциевый обмен и уровень щелочной фосфатазы в крови.

Сочетанное применение с препаратами, повышающими количество мочевой кислоты или с ЛС, нарушающими функцию почек, требует предварительной проверки данного показателя.

Употребление более 14 дней требует контроля концентрации мочевой кислоты в крови и моче.

Влияния на способность управлять ТС и сложными механизмами не имеет.

Условия отпуска из аптек

Препарат можно приобрести в любой аптечной торговой точке или интернет-аптеке по рецепту.