Дибазол

Дибазол, инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Препарат относится к миотропным спазмолитикам, то есть расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудистых стенок, тем самым облегчая боль при почечных коликах, холецистите, панкреатите, язве желудка и других воспалительных заболеваниях. Кроме того, Дибазол (бендазол) уменьшает сердечный выброс, снижает артериальное давление и улучшает кровоснабжение участков ишемии, однако гипотензивное действие лекарства выражено неярко и длится недолго.

В неврологической практике Дибазол нашел применение в качестве стимулятора межнейронных спинномозговых связей, что очень полезно при парезах, параличах и полиомиелите. Еще один, не менее значимый эффект, производимый этим лекарственным средством, — адаптогенный. Под воздействием Дибазола ускоряется выработка антител, эндогенных интерферонов и фагоцитов, а это повышает сопротивляемость организма к болезням. Особенно хорошо в этом направлении работает сочетание Дибазол + витамин C + Тимоген.

В фармакологии часто используются комбинации бендазола с другими активными компонентами, например, с папаверином, анальгином, теобромином и фенобарбиталом. Это позволяет усилить спазмолитическое и гипотензивное действие, добавив к нему обезболивающий и успокоительный эффект. Дибазол в аптеках есть всегда, это давно известный препарат с хорошо изученными свойствами, он отличается безопасностью в применении и доступной ценой. В зависимости от показаний можно выбрать таблетированную, порошковую или инъекционную форму лекарственного средства.

Производитель

Назвать все отечественные и зарубежные фармацевтические предприятия, имеющие Дибазол в ассортименте своей продукции, крайне сложно, поскольку его выпускает практически каждый подобный завод. В российских аптеках наиболее часто встречаются таблетки и ампулы с раствором, выпущенные следующими производителями:

• «Биосинтез»;
• «Виал»;
• «Озон фарм»;
• «Фармстандарт»;
• «Биохимик»;
• «Новосибхимфарм»;
• «Уралбиофарм»;
• «Дальхимфарм»;
• «Велфарм»;
• Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко;
• Ирбитский ХФЗ;
• Усолье-Сибирский ХФЗ;
• Борисовский завод медицинских препаратов (Беларусь);
• Луганский химико-фармацевтический завод (Украина);
• «Дарница» (Украина);
• Sishui Xierkang Pharmaceutical Co (Китай).

Страна происхождения

Россия, Беларусь, Украина, Китай.

Группа препаратов

Миотропный спазмолитик, периферический вазодилататор, адаптоген, общетонизирующий препарат.

Код АТХ: C04AX31.

Международное непатентованное название: Бендазол.

Латинское название: Dibazol.

Действующее вещество

2-бензилбензимидазола гидрохлорид, или сокращенно бендазол.

Формы выпуска

Дибазол в аптеках представлен в двух формах:

• таблетки для приема внутрь, белые, плоские, со скошенным краем и риской для разламывания посередине, содержащие 2, 3, 4 или 20 мг бендазола;
• раствор для инъекций, прозрачный, в стеклянных ампулах емкостью 1, 2 или 5 мл с концентрацией бендазола 0,5 или 1%.

Кроме того, некоторые фармацевтические заводы выпускают порошок бендазола, расфасованный в большие полиэтиленовые или бумажные пакеты весом от 2 до 25 кг. Крупные аптеки, оснащенные лабораторией, реализуют его, раскладывая по бумажным саше. Такой способ упаковки предпочтителен для маленьких детей, поскольку позволяет соблюсти высокую точность дозировки и добавить лекарство в пищу, а не заставлять ребенка глотать таблетку.

Мелкокристаллический порошок бендазола имеет белый, сероватый или желтоватый цвет и специфический горько-соленый вкус. Вещество весьма гигроскопично, поэтому должно храниться в сухом помещении. В воде оно растворяется трудно, в спирте — очень хорошо.

Упаковка

Многообразие производителей подразумевает разный внешний вид препарата. Таблетки, как правило, фасуются по 10 штук в простые бумажные безъячейковые упаковки, на которых указана краткая информация о лекарственном средстве, и реализуется оно прямо так, без дополнительной тары. Некоторые фармацевтические предприятия поставляют Дибазол в стеклянных баночках, содержащих 50 или 80 таблеток.

Ампулы с раствором для парентерального введения фасуются в контурные ячейковые упаковки по 5 штук. Одна картонная коробка у разных производителей может содержать 1, 2, 5 или 10 таких блистеров плюс специальный ампульный нож.

Состав

Активный компонент: 2-бензилбензимидазола гидрохлорид.

Вспомогательные компоненты таблетированной формы:

• крахмал;
• тальк;
• лактоза;
• стеарат кальция;
• поливинилпирролидон.

Вспомогательные компоненты инъекционной формы:

• очищенная вода;
• хлористоводородная кислота;
• глицерол;
• этанол.

Дозировка

Взрослым пациентам со стандартными показаниями назначают по 20–50 мг Дибазола 2–3 раза в день за 2 часа до или через 2 часа после еды. Курс лечения — 21–28 дней. При заболеваниях нервной системы рекомендуемая доза составляет 5 мг 1 раз в день или через день, всего 5–10 приемов.

Для детей схема лечения зависит от возраста:

• до 1 года — 1 мг в день;
• от 1 года до 3 лет — 2 мг в день;
• от 4 до 8 лет — 3 мг в день;
• от 9 до 12 лет — 4 мг в день;
• 13 лет и старше — 5 мг в день.

Внутривенные или внутримышечные инъекции осуществляются 2–3 раза в день на протяжении 8–14 дней, на 1 укол расходуется 2–3 мл однопроцентного раствора бендазола. В условиях стационара препарат иногда вводят методом электрофореза, стандартный курс — 5–10 процедур.

Показания к применению

Лекарство Дибазол назначается при следующих патологиях:

• нетяжелая форма или ранняя стадия артериальной гипертензии;
• вегетососудистая дистония, в том числе в пубертатном периоде;
• гипертонический криз;
• заболевания внутренних органов, сопровождаемые спазмами сосудов и гладкой мускулатуры (язва желудка, энтероколит, холецистит, панкреатит и другие);
• болезни неврологического профиля — парезы, параличи, последствия родовых травм и остаточные симптомы полиомиелита у детей;
• грипп и прочие ОРВИ в качестве иммуностимулирующего средства в комбинации с Тимогеном и витамином C.

Передозировка

Согласно описанию препарата Дибазол, при случайном или намеренном принятии большого количества таблеток у человека отмечаются головокружение, снижение АД, учащенный пульс, потливость, ощущение жара по всему телу, тошнота, иногда рвота и потеря сознания. Лекарственное средство не имеет специфического антидота, поэтому при передозировке проводится симптоматическая терапия. Если с момента отравления прошло менее получаса, следует промыть желудок, а если более — остается следить за состоянием пострадавшего, контролировать показатели артериального давления и принимать соответствующие меры.

Противопоказания

В инструкции к Дибазолу означены следующие факторы, при которых применение лекарства абсолютно недопустимо:

• индивидуальная непереносимость бендазола;
• артериальная гипотония;
• внутреннее кровотечение или перфорация стенок органов ЖКТ;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• сниженный мышечный тонус;
• истощение организма.

К относительным противопоказаниям можно отнести почечную недостаточность и преклонный возраст, в этом случае Дибазол применяют только под строгим врачебным контролем, если ожидаемая польза от лечения превосходит риск нежелательных последствий.

Побочные действия

Лекарство, как правило, хорошо переносится, если его применять строго по инструкции. В редких случаях отмечаются местные аллергические реакции (кожная сыпь, покраснение, зуд). При длительном лечении у пациентов могут возникать отклонения в показателях электрокардиограммы, это связано со снижением сердечного выброса из левого желудочка. Слишком высокая дозировка Дибазола оборачивается головной болью, мышечной слабостью, потливостью, учащенным сердцебиением, тошнотой и головокружением вплоть до обморока.

Способ применения

Таблетки принимают в промежутках между едой, то есть на голодный желудок, запивая небольшим объемом воды. Раскусывать их не следует, у бендазола очень специфический привкус, который у некоторых людей даже вызывает тошноту. Если согласно рекомендуемой дозировке вам необходимо принять половинку таблетки, оставшуюся часть нужно вернуть в упаковку и использовать как можно быстрее, потому что при хранении в открытом и разломленном виде препарат набирает влагу и окисляется.

Внутримышечно и внутривенно Дибазол вводят в обычном порядке, инъекция не отличается особой болезненностью, но на коже могут возникать темные следы и синяки. Желательно чередовать ягодицы и не вводить иглу слишком близко к предыдущему месту укола.

Применение при беременности и кормлении грудью

В случае стойкой и ярко выраженной артериальной гипертензии у будущей матери Дибазол может служить только средством экстренной помощи, для регулярного и длительного приема он не подходит. Между тем, внутривенное или внутримышечное введение этого препарата уже через 15–20 минут мягко и постепенно снижает АД, что очень важно при беременности, поскольку резкие перепады давления отрицательно сказываются на фетоплацентарном балансе и могут приводить к гипоксии плода.

Бендазол проникает в грудное молоко, однако при соблюдении кормящей женщиной рекомендуемых дозировок влияние лекарственного средства на организм младенца минимально, опасности нет, поэтому в период лактации Дибазол не противопоказан.

Фармакологическое действие

Препарат обладает миотропным, спазмолитическим, вазодилатирующим, сосудорасширяющим и гипотензивным эффектом, который выражен неярко и продолжается не дольше 3 часов. Кроме того, Дибазол в аптеках предлагается в качестве стимулятора межнейронных связей в синапсах спинного мозга и адаптогена, то есть средства, укрепляющего иммунный статус во время сезонных эпидемий простуды. Но с этими задачами бендазол лучше справляется в комбинации с другими лекарствами, поскольку самостоятельное фармакологическое действие у него скромное.

Синонимы

Это лекарственное средство можно встретить в аптеках под названиями Бендазол, Дибазол Дарница, Дибазол Виал или Дибазол УБФ. Существуют также комбинированные препараты: Папазол (бендазол + папаверин), Андипал (бендазол + метамизол натрия + фенобарбитал), Теодибаверин (бендазол + папаверин + теобромин).

Фармакокинетика

После приема таблеток на голодный желудок Дибазол очень быстро всасывается в кровь, спазмолитический и гипотензивный эффект наступает уже через 30–45 минут и продолжается около 3 часов. Действие от инъекции наступает еще раньше — через 15–20 минут. Лекарство распадается на 2 основных метаболита, выводится из организма примерно на 90% почками и на 10% кишечником.

Взаимодействие с другими препаратами

Фентоламин, а также любые диуретики и противогипертонические средства усиливают гипотензивное действие Дибазола. При этом использование совместно с бета-адреноблокаторами предупреждает увеличение общего периферического сопротивления сосудов, что является доводом в пользу комбинированной терапии.

Лекарственная форма

Таблетки и порошок для перорального применения, раствор для парентерального введения.

Условия хранения

Лекарство Дибазол нужно хранить в сухом, затененном месте при температуре от +5 до +30 °C вне доступа маленьких детей.

Срок годности

Для таблеток — 5 лет, для порошка и ампул с раствором — 4 года.

Особые условия

Не следует применять Дибазол длительно и непрерывно, между курсами лечения необходимо делать паузы на 1–3 месяца. Ослабленным пожилым пациентам и беременным женщинам этот препарат назначают только в качестве средства экстренной противогипертонической помощи. Нельзя превышать рекомендованную дозировку, это почти всегда приводит к возникновению неприятных побочных явлений.

Дибазол снижает концентрацию внимания и скорость нервных реакций, а также может временно ухудшать координацию движений, поэтому в процессе терапии не следует садиться за руль транспортных средств или выполнять работы, требующие высокой точности и бдительности.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения этого лекарственного средства не обязателен врачебный рецепт.