Беродуал

Беродуал инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Медицинский препарат Беродуал — высокоэффективное средство, используемое для лечения заболеваний органов дыхания. Он помогает, если пациент испытывает трудности по причине спазма бронхов.

Аптечный состав считается безопасным и для взрослых, и для детей. Он обеспечивает получение быстрого терапевтического эффекта при кашле, одышке, чувстве нехватки воздуха. В интернет-аптеке стоит недорого.

Производитель

Выпуском занимается австрийская компания Берингер Ингельхайм. Она является членом Европейской федерации фармацевтической промышленности и ассоциаций.

Контакты: 25171, г. Москва, Ленинградское шоссе, 16А, стр. 3. Телефон: +7 (495) 544-50-44.

Страна происхождения

Австрия.

Группа препаратов

Относится к категории Бета-адреномиметики в комбинациях. Код АТХ: R03AL01.

Действующее вещество

Спрей Беродуал содержит два действующих соединения: ипратропия бромид (ipratropium bromide) и фенотерол (fenoterol).

Формы выпуска

Лекарственный препарат Беродуал реализуется в двух формах выпуска:

• раствор для ингаляций;
• аэрозоль.

Упаковка

Раствор разливают в стеклянные флаконы янтарного цвета с полиэтиленовой капельницей, закупоренные полипропиленовой крышкой с контролем первого вскрытия. Их емкость — 20 мл. Они находятся в картонной пачке вместе с аннотацией.

По сравнению с жидкой формой аэрозоль находится в металлическом баллончике с дозирующим клапаном и мундштуком. Закрыт защитной крышкой с логотипом фирмы.

Состав

В официальном описании препарата указано, что его образуют ипратропия бромид и фенотерол.

Из вспомогательных соединений в раствор входят: бензалкония хлорид, динатрия эдетата дигидрат, NaCl, хлористоводородная кислота концентрированная (до доведения рН 3,1-3,5), вода очищенная.

В аэрозоль: этанол абсолютный, лимонная кислота, тетрафторэтан (HFA134a, пропеллент).

Дозировка

Применятся только ингаляционно.

Аэрозоль: пациентам старше 6 лет — 1-2 дозы 3 раза в день. Если нужно, через 5 минут процедуру можно повторить. Затем нужно выждать как минимум 2 часа.

Раствор: стандартная доза составляет от 3 до 8 капель 3-6 раз в сутки. Интервалы — от двух часов. Если в ходе лечения задействуется распылитель, 4 капли медикамента смешивают с 3 мл физраствора и вдыхают в течение 5-7 минут (пока вся жидкость не испарится).

Показания к применению

Заказать Беродуал в аптеке рекомендуется для терапии и профилактики:

• обструктивных патологий дыхательных путей с обратимым бронхоспазмом;
• бронхиальной астмы;
• ХОБЛ;
• хронического бронхита, который осложнен либо не осложнен эмфиземой.

Передозировка

Неграмотное применение приводит к симптомам передозировки:

• учащение сердечного ритма;
• дрожь рук и ног;
• скачки кровяного давления;
• увеличение различия между сАД и дАД;
• приливы;
• аритмия;
• метаболический ацидоз;
• снижение концентрации К в сыворотке <3,5 мэкв/л.

Чтобы избавиться от этих реакций, нужно прекратить терапию, проверить кислотно-щелочной баланс крови. Показаны седативные средства, транквилизаторы, интенсивная терапия (в крайних случаях).

Специфическим антидотом является β-адреноблокатор.

Противопоказания

Использовать лекарство Беродуал нельзя:

• при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
• при тахиаритмии;
• в первом триместре беременности;
• детям младше шести лет;
• при индивидуальной непереносимости соединений, его образующих;
• при аллергии на атропиноподобные вещества.

С осторожность средство выписывают лицам, у которых диагностирована:

• закрытоугольная глаукома;
• коронарная недостаточность;
• артериальная гипертония;
• тяжелые поражения сердца;
• инфаркт миокарда;
• гипертиреоз;
• феохромоцитома;
• гипертрофия предстательной железы;
• сужение шейки мочевого пузыря;
• муковисцидоз.

Побочные действия

В большинстве случаев применение медикамента хорошо переносится больными. Но иногда пациенты сталкиваются со следующими побочными эффектами:

• Со стороны ЦНС: головные боли, тремор конечностей, головокружения.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: учащение сердечного ритма, тахикардия, чувство выпрыгивающего из груди сердца, фибрилляция предсердий, аритмия, наджелудочковая тахикардия, ишемия миокарда.
• Со стороны респираторной системы: дисфония, кашель, фарингит, боли в горле, сильное раздражение и пересыхание глотки, спазм бронхов.
• Со стороны органов ЖКТ: рвота, тошнота, уменьшение слюноотделения, диарея, запор, глоссит, стоматит, отек ротовой полости.
• Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек.

Также лечение Беродуалом может приводить к задержке в организме воды и образованию отеков, мышечной слабости, миалгии, судорогам, перевозбуждению, нервозности, гипокалиемии.

Способ применения

Раствор перед заправкой небулайзера разводится физраствором.

Аэрозоль сразу готов к использованию. Нужно взять ингалятор дном вверх, снять защитный колпак, плотно обхватить мундштук губами, сделать медленный полный вдох и одновременно нажать на дно. На несколько секунд задержать дыхание. После извлечь изделие изо рта и медленно выдохнуть через нос. Чтобы получить вторую дозу, повторить процедуру. По завершении надеть крышку на распыляющее устройство.

Применение при беременности и кормлении грудью

Средство может с осторожностью использоваться во втором и третьем триместрах, но только если ожидаемая польза для матери превосходит возможные риски для плода. Важно помнить об ингибирующем влиянии фенотерола на сократительную активность матки, поэтому за несколько недель до родов применение состава для ингаляций нужно прекратить.

Проникает в грудное молоко. Может использоваться кормящими матерями по назначению квалифицированного специалиста.

Фармакологическое действие

Эффективность средству обеспечивают м-холиноблокатор и бета2-адреномиметик. Оказывает главным образом местное воздействие, а не системное антихолинергическое. Тормозит рефлексы, опосредуемые блуждающим нервом.

У лиц с бронхоспазмом улучшение функций легких — увеличение ОФВ1 и пиковой скорости выдоха на 15% и более — наблюдается через 15 минут после ингаляции. Максимальный эффект достигается через 1-2 часа и сохраняется до 6.

Не оказывает негативного воздействия на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен. Стимуляция β1-адренорецепторов происходит при введении высоких доз.

Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов, противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов. Блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Увеличивает мукоцилиарный клиренс.

Синонимы

Если Беродуала в аптеке не оказалось, можно заказать его аналог. Таковым является Ипратерол-натив. Но перед заменой одного медикамента другим нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Фармакокинетика

После ингаляции в легкие проникает от 10 до 39 процентов используемой дозы. Оставшаяся часть осаждается в полости рта, ротоглотке и поступает в желудок. Из органов дыхания действующие вещества быстро попадают в системный кровоток.

Фенотерола гидробромид

Характеризуется низкой биологической доступностью при приеме внутрь — около 1,5%, при ингаляционном — 7%. С белками плазмы связывается на 40%. Метаболизируется до сульфатных конъюгатов.

Проникает сквозь гемато-энцефалический барьер. Общий клиренс равен 1,8 л/мин, почечный — 0,27 л/мин.

Ипратропия бромид

При использовании внутрь и ингаляционно биодоступность составляет 2 и 7-28% соответственно. С белками крови соединяется на 20%. Не проходит сквозь ГЭБ. Период полувыведения — 1,6 часа.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не рекомендуется длительное время применять параллельно Беродуал и другие антихолинергические средства, так как данные о таком сочетании отсутствуют.

β-адренергические и антихолинергические медикаменты, производные ксантина могут усиливать бронхорасширяющее действие и вызывать побочные эффекты.

Увеличение уровня калия может активироваться по причине одновременного использования глюкокортикостероидов, диуретиков, ксантиновых производных. Об этом нужно помнить при оказании медицинской помощи людям, страдающим обструктивными патологиями дыхательных путей.

При наличии гипокалиемии возрастает вероятность развития аритмии у лиц, получающих дигоксин. Усиливать отрицательное влияние гипокалиемии на ритм сердца может гипоксия. В таких случаях врач должен мониторить уровень К в сыворотки крови больного.

Не нужно сочетать Беродуал с ингибиторами моноаминоксидазы и трициклическими антидепрессантами. Препараты названных групп способны усиливать действие β-адренергических компонентов.

Использование галогенизированных углеводородных анестетиков — галотана, трихлороэтилена, энфлурана — усиливает влияние β-адренергических соединений на ССС.

Одновременное применение с кромоглициевой кислотой и/или ГКС увеличивает эффективность проводимой терапии.

Лекарственная форма

Изготавливается в недозированных формах — жидкой и газообразной.  

Условия хранения

При температуре окружающей среды не выше 25 градусов Цельсия в месте, которое недоступно для маленьких детей. Не подлежит замораживанию.

Срок годности

Может использоваться на протяжении трех лет с даты изготовления.

Особые условия

Если возникла одышка, нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью. Продолжать лечение опасно для здоровья.

Может провоцировать развитие парадоксального бронхоспазма, угрожающего жизни больного.

Длительное использование лекарства Беродуал возможно только в крайних случаях. Симптоматическая терапия при астме предпочтительнее регулярного применения.

Введение больших доз может обернуться неконтролируемым течением бронхиальной обструкции.

Нельзя допускать попадания аэрозоля в глаза. Раствор для небулайзера после смешивания с физраствором рекомендуется вдыхать через мундштук. Если его нет, маска должна максимально плотно прилегать к лицу.

У спортсменов лечение может обусловить получение положительных результатов тестов на допинг.

Исследования, направленные на изучение влияния препарата на способность управлять транспортными средствами, не проводились. Но нужно учитывать, что иногда раствор вызывает головокружения, тремор, аккомодацию глаз.

Условия отпуска из аптек

Приобрести Беродуал в аптеке можно только по рецепту врача.