Аскорбиновая кислота

Аскорбиновая кислота, инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Аскорбиновая кислота синтетический витаминный препарат, восполняет нехватку витамина С в организме. Органическое соединение аскорбиновая кислота обладает антиоксидантным действием, участвует в окислительно-восстановительных процессах, регулирует свертываемость крови и углеводный обмен. Улучшает желчеотделение, замедляет процессы старения организма, снижает агрессивное влияние токсических веществ. Способствует ускорению восстановления поврежденных тканей.

Производитель

Различные формы лекарства Аскорбиновая кислота выпускаются следующими производителями:

• ОАО «Уфимский витаминный завод». Республика Башкортостан, г. Уфа, 450077, ул. Худайбердина, 28;
• «СЕСАНА ООО RU». Московская область, Шаховский р-н, пос. Шаховская, ул. 1-я Советская, д. 3;
• НПЦ «ЭкоФарм». Москва, ул. Жебрунова, д. 6, стр. 1;
• ОАО «Марбиофарм». Республика Марий Эл, г. Йошкар-Ола, ул. Маркса, д. 121;
• ФКП «Армавирская биологическая». Краснодарский край, Новокубанский р-н, пос. Прогресс, ул. Мечникова, д. 11;
• ООО «Озон». Самарская область, г. Жигулев, ул. Гидростроителей, д. 6;
• АО «Обновление ПФК». Новосибирская область, Сузунский район, рп. Сузун, ул. Комиссара Зятькова, д. 18;
• ООО «Фарминдустрия». Московская область, г. Дубна, ул. Промышленная, дом 10, стр. 2;
• ЗАО «Алтайвитамины». Алтайский край, г. Бийск, Заводская улица, 69;
• ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА». Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, 28;
• ОАО «Биосинтез». Пенза, ул. Дружбы 4;
• ОАО «Биохимик». Республика Мордовия, г. Саранск, ул. Васенко, 15 А;
• ОАО «Дальхимфарм». Хабаровск, ул. Ташкентская, д.22;
• «Тульская фармацевтическая». Тульская об-ть, г. Тула, Тороховский проезд, 10;
• ООО ПК «Фарм-про» RU. Новосибирская область, Новосибирский район, р.п. Краснообск, 25 А.

Страна происхождения

Все представленные производители находятся в России.

Группа препаратов

Витамины и витаминоподобные средства.

Действующее вещество

Аскорбиновая кислота. Вещество имеет вид белого кристаллического порошка.

Формы выпуска

Для удобства применения аскорбиновая кислота выпускается в 4 различных формах:

• Драже. По 0,05 г, предназначены для перорального приема.
• Таблетки. По 50 мг, предназначены для внутреннего применения. Разжевывают и проглатывают.
• Порошок. Порошок по 2,5 мг расфасован в пакетики из ламинированной бумаги. Перед употреблением разводят в воде.
• Ампулы. В виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Ампулы объемом по 2 мл раствора.

Упаковка

Драже по 50, 100 или 200 шт. расфасованы в пластиковые флаконы или банки из стекла. Выпускается упаковка по 10 драже в контурных ячейках, в картонную пачку помещается 5 ячеек.

Таблетки по 50 шт. расфасованы в стеклянную банку, которая упакована в картонную коробку.

Порошок упакован в термосвариваемые пакеты по 1 мг или 2,5 мг. В одной пачку из картона помещают 5,10, 20, 50 или 100 пакетиков.

Ампулы по 2 мл из нейтрального стекла по 5 или 10 шт. помещены в картонную ячейковую упаковку.

Все лекарственные формы упакованы в комплекте с инструкцией по применению.

Состав

Драже	Таблетка	Раствор в ампулах 1 мл	Порошок
Активное вещество
аскорбиновая кислота — 0,05 г	аскорбиновая кислота — 25 мг	аскорбиновая кислота — 50 мг	аскорбиновая кислота — 2,5 г
Вспомогательные вещества:
Патока крахмальная, сахар, мука пшеничная, воск пчелиный, пищевой ароматизатор, масло подсолнечное, краситель Е 104	Крахмал картофельный, кислота лимонная, магния стеарат, ароматизатор, пищевой краситель.	натрия гидрокорбонат — 23,85 мг, натрия сульфат — 2 мг, вода для инъекции — до 1 мл.

 

Дозировка

Раствор в ампулах, предназначенный для внутривенного и внутримышечного введения, прописывается взрослым в дозировке 100-500 мг в сутки. Детская доза — 100-300 мг в день. При лечении цинги взрослым назначается 1000 мг, детям — 5000 мг в сутки.

Аскорбиновая кислота в таблетках назначается в следующем порядке:

• Для профилактики — взрослым: 1-2 таблетки в день, детям: 1/2 таблетки в день.
• Для лечения — взрослым: 1-3 таблетки 3-5 раз в сутки, детям: 1-2 таблетки 2 раза в день.

В период беременности и грудного вскармливания прописывают по 6 таблеток в сутки в течение 10-15 дней.

Аскорбиновая кислота в драже назначается в профилактических и лечебных целях. Для взрослых с целью профилактики показан прием 1-2 драже в сутки, для детей с 5 лет — по 1 драже в день. В лечебных целях взрослым показан прием 1-2 драже от 3 до 5 раз в день, детям, начиная с 5 лет, — 1-2 драже 2-3 раза в сутки.

Аскорбиновая кислота в форме порошка дозируется для взрослых и детей старше 14 лет в профилактических целях по 50-100 мг в день. Для детей от 6 до 14 лет — 50 мг в день, 5-6 лет — 25 мг в день. В лечебных целях взрослые принимают по 50-100 мг 3-5 раза в сутки, дети с 5 лет по 50-100 мг 2-3 раза в день.

Показания к применению

Прием аскорбиновой кислоты целесообразен в следующих случаях:

• лечение гиповитаминоза;
• недостаток витамина C в организме;
• парентеральное питание;
• заболевание ЖКТ;
• болезнь Аддисона;
• геморрагический диатез;
• кровотечения различной этиологии;
• заболевания печени;
• нефропатия беременных;
• надпочечниковая недостаточность;
• чрезмерные физические нагрузки и умственная утомляемость;
• длительное течение тяжелых заболеваний.

Передозировка

При приеме драже в дозировке более 1 г в день могут появиться такие симптомы, как затрудненное мочеиспускание, диарея, изжога, окрашивание мочи в темный цвет, у некоторых пациентов — гемолиз. При проявлении подобных реакций необходимо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к лечащему врачу.

При внутривенном или внутримышечном введении аскорбиновой кислоты передозировка проявляется бессонницей, гипогликемией, повышенной раздражительностью, нефролитиазом. В этом случае пациент нуждается в форсированном диурезе. Специфического лечения не предусмотрено. Терапия направлена на устранение симптомов.

При приеме таблеток превышение показанной дозы может вызвать неприятные симптомы и явления. Это может быть головная боль, бессонница, диспепсические явления, повышенная возбудимость ЦНС, гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, гипергликемия, повышение артериального давления. Снижается проницаемость сосудов и капилляров.

Противопоказания

Все противопоказания к применению препаратов аскорбиновой кислоты делятся на абсолютные и относительные. К числу первых относятся индивидуальная чувствительность к лекарственному средству, тромбоз и тромбофлебит. Относительность противопоказаний означает, что аскорбиновую кислоту назначают с осторожностью. Это касается таких случаев, как:

• возраст младше 5 лет (драже) и 6 лет (таблетки);
• сахарный диабет;
• почечные заболевания;
• непереносимость фруктозы;
• лейкемия;
• гемохроматоз;
• опухоли в стадии прогрессирования;
• талассемия;
• полицитемия;
• сидеробластная или серповидноклеточная анемия;
• нехватка цитозольного фермента.

Побочные действия

На фоне приема препаратов аскорбиновой кислоты могут развиться побочные эффекты. На ЦНС может сказаться появлением головокружения и чувства слабости. Чаще всего подобная реакция проявляется, когда слишком быстро вводят раствор аскорбиновой кислоты внутривенно.

Со стороны органов пищеварения может наблюдаться диарея, раздражение слизистой, тошнота и рвота, повреждение зубной эмали.

Встречаются и метаболические нарушения. Они проявляются в избыточном образовании адреностероидов, нарушении обмена веществ, гипокалиемии, задержки в организме солей и воды, подавлении выработки гликогена.

Со стороны мочевыделительной системы могут отмечаться такие явления, как увеличение объема мочеобразования, повреждение почечных клубочков, образование камней.

При внутримышечном введении раствора на месте укола может появиться болезненность, а при внутривенном — ощущение жара.

Поскольку аскорбиновая кислота представляет собой аллерген, у пациента может развиться негативная аллергическая реакция, даже когда рекомендованная суточная доза не была превышена. В этом случае на поверхности кожи могут появиться очаги покраснения и сыпь.

Способ применения

Раствор вводят внутривенно или внутримышечно. В вену раствор нужно вводить медленно.

Аскорбиновую кислоту в форме драже и таблеток принимают внутрь после еды.

Лекарственное средство в форме порошка принимают внутрь после еды, предварительно разводят в чистой воде.

Применение при беременности и кормлении грудью

Назначается, когда предполагаемая польза для женщины будет превышать возможный риск для внутриутробного развития плода или ребенка. При приеме лекарства женщинами в период беременности необходимо учитывать способность плода адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты. В результате этого у новорожденного может проявиться синдром «отмены».

Во время грудного вскармливания суточная потребность женщины в витамине С составляет 80 мг. Во втором и третьем триместрах беременности минимальная суточная потребность в аскорбиновой кислоте — 60 мг. Если кормящая женщина соблюдает диету, при которой в организм поступает необходимое количество витамина С, то это будет служить профилактикой недостатка этого вещества у ребенка.

Кормящая мать не должна превышать суточную рекомендуемую дозу аскорбиновой кислоты, поскольку теоретически имеется опасность для ребенка при приеме высоких доз витамина С.

Внутривенное вливание в повышенной дозе раствора аскорбиновой кислоты в период беременности может спровоцировать искусственное самопроизвольное прерывание. Инъекции витамина C в период беременности назначаются только при крайней необходимости.

Фармакологическое действие

Аскорбиновая кислота не синтезируется самостоятельно в организме. Это вещество поступает только с потребляемыми продуктами питания. Эта кислота оказывает антиоксидантное и метаболическое действие, участвует в окислительно-восстановительных процессах, в образовании коллагена и прогеогликанов и иных органических компонентов.

Аскорбиновая кислота активирует ферменты протеазы, восстанавливает инкреторную функцию щитовидной железы и внешнюю секреторную функцию поджелудочной железы. Участвует в производстве стероидных гормонов, обеспечивает нормальную проницаемость капилляров, повышает синтез протромбина.

Аскорбиновая кислота регулирует обмен адреналина и норадреналина, стимулирует выработку кортикостероидных гормонов. Снижает потребность организма в витаминах группы B. Обезвреживает токсины, которые выделяются продуктами жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Способствует ускорению процесса заживления послеоперационных швов, ран и сращиванию костей после переломов.

Синонимы

Выпускаются также таблетки аскорбиновой кислоты с глюкозой. По составу и действию препарата можно подобрать следующие аналоги аскорбиновой кислоты в аптеке:

• Асвитол;
• Витамин С;
• Роствит;
• Цевикал;
• Тардиферон;
• Цитравит.

Фармакокинетика

Аскорбиновая кислота всасывается в тонкой кишке. Наибольшая концентрация вещества в крови достигается примерно через 4 часа. Характеризуется низкой степенью связывания с белками крови (25%). Преодолевает плацентарный барьер.

С легкостью проникает в клетки крови, а после во все ткани организма. Больше всего аскорбиновой кислоты концентрируется в железистой ткани. Метаболизируется в основном в печени. Выводится почками и через кишечник.

Взаимодействие с другими лекарствами

Особенности взаимодействия лекарственного средства с другими препаратами и веществами характеризуется следующим:

• увеличивает концентрацию в крови тетрациклиновых антибиотиков;
• снижает содержание контрацептивов пероральной формы приема;
• повышает активность норадреналина;
• снижает действие гепарина и антикоагулянтов из группы кумаринов;
• улучшает всасывание железосодержащих препаратов в ЖКТ;
• в сочетании с дефероксамином приводит к повышению токсичности железа, что чревато сердечной недостаточностью.

Лекарственная форма

Раствор в ампулах представляет прозрачную жидкость, бесцветную или слегка окрашенную.

Драже имеет правильную шарообразную форму. Цвет от зеленовато-желтого до желтого. Поверхность однородная, гладкая и ровная.

Таблетки имеют круглую форму, с гладкой поверхностью, фаской и риской. Цвет таблеток — от белого до слегка желтого.

Аскорбиновая кислота в форме порошка представляет собой белый или бесцветный кристаллический порошок.

Условия хранения

Раствор в ампулах следует хранить при температуре не больше +25 градусов. Другие формы лекарства Аскорбиновая кислота не требуют соблюдения определенного температурного режима хранения.

Срок годности

Срок годности аскорбиновой кислоты в ампулах — 1 год, драже — 18 месяцев, таблеток — 3 года, порошка — 2 года.

Особые условия

В процессе приема аскорбиновой кислоты требуется контроль показателей артериального давления, глюкозы и функции почек и надпочечников. Это обусловлено способностью витамина С стимулировать выработку корой надпочечников гидрокортизона, альдостерона и кортикостерона.

Прием аскорбиновой кислоты может исказить результаты анализов мочи и крови на содержание сахара, активности трансамиаз и лактатдегидрогеназы, билирубина в печеночных пробах. Пациентам в процессе лечения нужно контролировать уровень гликемии.

Повышенные дозы аскорбиновой кислоты могут:

• усиливать выделение оксалатов, что способствует образованию в почках конкрементов;
• подавлять функцию поджелудочной железы, в частности, нарушать работу инсулярного аппарата;
• в очень высоких дозах может развиться «рикошетная» цинга.

Принимать витамин С в аскорбиновой кислоте без показаний и назначения врача не следует. При внутривенном или внутримышечном введении витаминного средства нельзя вливать раствор слишком быстро

В период приема нужно соблюдать осторожность при управлении сложными механизмами, при выполнении потенциально опасных видов деятельности, при управлении автотранспортными средствами.

Условия отпуска из аптек

Раствор аскорбиновой кислоты является рецептурным препаратом. Другие формы аскорбиновой кислоты в аптеке можно приобрести без предъявления рецепта.