Краткое описание
Миорелаксирующее, центральное.Мышечная боль, сопровождающаяся спазмом при различных заболеваниях позвоночника,спастичность при неврологических заболеваниях.Внутрь - по 2-4 мг 3 р в день. Нач. доза не должна превышать 6 мг в сут.В тяжелых случаях - дополнительно 2-4 мг на ночь.Не следует превышать дозу 36 мг в сут.
Фармакологическое действие
<P>Миорелаксант центрального действия. Уменьшает повышенный тонус скелетных мышц, снимает их спазм; снижает сопротивление мышц при пассивных движениях, повышает силу произвольных сокращений. Мышечнорасслабляющий эффект тизанидина обусловлен, вероятно, угнетением спинномозговых полисинаптических рефлексов, что связывают с уменьшением высвобождения возбуждающих аминокислот из пресинаптических терминалей спинальных интернейронов, а также стимуляцией α<SUB>2</SUB>-адренорецепторов. На передачу возбуждения в нервно-мышечных синапсах тизанидин не влияет.</P>
Показания
<P>Спастическое состояние скелетных мышц, вызванное неврологическими заболеваниями (рассеянный склероз, хроническая миелопатия, инсульт, дегенеративные заболевания спинного мозга). Болезненный спазм скелетных мышц, обусловленный поражением позвоночника (шейный и поясничный синдромы) или возникающий после операций (по поводу грыжи межпозвоночного диска или остеоартрита бедра).</P>
Способ
применения и дозировка
<P>Для прекращения болезненного спазма скелетных мышц применяют по 2-4 мг 3 раза/сут; в тяжелых случаях дополнительно рекомендуется принимать на ночь 2-4 мг. При спастических состояниях мышц, обусловленных неврологическими заболеваниями, начальная доза составляет 6 мг/сут в 3 приема. Дозу постепенно увеличивают на 2-4 мг/сут каждые 3-7 дней. Оптимальный терапевтический эффект обычно достигается при дозе 12-24 мг/сут, разделенный на 3-4 приема. Не следует превышать дозу 36 мг/сут.</P>
Побочные действия
<P>При применении тизанидина в относительно малых дозах <I>в редких случаях</I> наблюдаются сонливость, чувство усталости, головокружение, сухость во рту, тошнота, некоторое снижение АД; <I>в более высоких дозах</I> - указанные эффекты возникают чаще и значительнее выражены, кроме того, возможны бессонница, мышечная слабость, брадикардия, повышение активности трансаминаз в сыворотке.</P>
Противопоказания
<P>Повышенная чувствительность к тизанидину.</P>
Особые
указания
<P>С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек.</P>
<P><I>Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами</I></P>
<P>В начале лечения, при возникновении сонливости, следует избегать деятельности, требующей высокой концентрации внимания, быстрых психомоторных реакций.</P>
Взаимодействие с другими препаратами
<P>При одновременном применении с антигипертензивными средствами, (в т.ч. с диуретиками) возможно развитие выраженной артериальной гипотензии и брадикардии.</P>
<P>При одновременном применении этанола, препаратов с седативным действием усиливается седативный эффект.</P>