Периндоприл-Вертекс таблетки 4мг 30шт

Вертекс ЗАО, Российская Федерация, Артериальная гипертензия; ХСН.

• артериальная гипертензия (в монотерапии и в составе комбинированной терапии);
• хроническая сердечная недостаточность;
• стабильная ИБС: снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов со стабильной ИБС;
• профилактика повторного инсульта (в составе комплексной терапии с индапамидом) у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе (инсульт или транзиторное нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу).
   

Лекарственный препарат отпускается строго по рецепту.

•  повышенная чувствительность к периндоприлу или вспомогательным веществам, входящим в состав препарата, а также другим ингибиторам АПФ;
•  ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе, связанный с приемом ингибиторов АПФ (см. раздел «Особые указания»);
•  наследственный или идиопатический ангионевротический отек;
•  беременность;
•  период грудного вскармливания;
•  возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
•  дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
•  одновременное применение с алискиреном и лекарственными препаратами, содержащими алискирен у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации < 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела) (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»);
•  одновременное применение с антагонистами рецепторов ангиотензина ΙΙ (АРА ΙΙ) у пациентов с диабетической нефропатией (см. разделы «Противопоказания», «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»);
•  экстракорпоральная терапия, приводящая к контакту крови с отрицательно заряженными поверхностями;
•  выраженный двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной функционирующей почки;
•  одновременное применение с ингибиторами нейтральной эндопептидазы (например, с препаратами, содержащими сакубитрил) в связи с высоким риском развития ангионевротического отека (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
   

Периндоприл не следует применять у детей и подростков до 18 лет из-за отсутствия данных об эффективности и безопасности применения периндоприла у данной возрастной группы

Ангиотензинпревращающего фермента ингибитор (АПФ ингибитор)

Препарат назначают внутрь 1 раз в сутки, перед едой, предпочтительно утром.

Данные клинических исследований показывают, что двойная блокада РААС в результате одновременного приема ингибиторов АПФ, АРА II или алискирена приводит к увеличению частоты возникновения таких нежелательных явлений как артериальная гипертензия, гиперкалиемия и нарушения функции почек (включая острую почечную недостаточность), по сравнению с ситуациями, когда применяется только один препарат, воздействующий на РААС.
Лекарственные средства, вызывающие гиперкалиемию
Некоторые лекарственные препараты могут повышать риск развития гиперкалиемии: алискирен и алискиренсодержащие препараты, соли калия, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, АРА II, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), гепарин, иммунодепрессанты (такие как циклоспорин или такролимус), лекарственные препараты, содержащие триметоприм, в том числе фиксированная комбинация триметоприма и сульфаметоксазола. Сочетание этих лекарственных препаратов повышает риск развития гиперкалиемии.
Одновременное применение противопоказано (см. раздел «Противопоказания»)
Алискирен и лекарственные препараты, содержащие алискирен
Одновременное применение противопоказано у пациентов с сахарным диабетом и/или с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин) и не рекомендуется у других пациентов. Возрастает риск развития гиперкалиемии, ухудшения функции почек и повышения частоты сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. 
Антагонисты рецепторов ангиотензина ΙΙ
Одновременное применение ингибиторов АПФ с антагонистами рецепторов ангиотензина II противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов (см. разделы «Противопоказания», «Особые указания»).
Ингибиторы нейтральной эндопептидазы
Сообщалось о повышенном риске развития ангионевротического отека при одновременном применении ингибиторов АПФ и рацекадотрила (ингибитор энкефалиназы).
При одновременном применении ингибиторов АПФ с лекарственными препаратами, содержащими сакубитрил (ингибитор неприлизина), возрастает риск развития ангионевротического отека, в связи с чем одновременное применение указанных препаратов противопоказано. Ингибиторы АПФ следует назначать не ранее, чем через 36 часов после отмены препаратов, содержащих сакубитрил. Противопоказано назначение препаратов, содержащих сакубитрил, пациентам, получающим ингибиторы АПФ, а также в течение 36 часов после отмены ингибиторов АПФ (см. разделы «Противопоказания», «Особые указания»).
Экстракорпоральные методы лечения
Экстракорпоральные методы лечения, приводящие к контакту крови с отрицательно заряженными поверхностями, такие как диализ или гемофильтрация с использованием некоторых высокопроточных мембран (например, полиакрилонитриловые мембраны) и аферез липопротеинов низкой плотности с использованием декстрана сульфата, противопоказаны из-за увеличения риска развития тяжелых анафилактоидных реакций. Если такое лечение необходимо, следует рассмотреть возможность использования другого типа диализной мембраны или применения другого класса гипотензивных препаратов.
 

Симптомы
Выраженное снижение АД, шок, нарушения водно-электролитного баланса (гиперкалиемия, гипонатриемия), почечная недостаточность, гипервентиляция, тахикардия, ощущение сердцебиения, брадикардия, головокружение, возбуждение, кашель.
Лечение
Промывание желудка и/или прием активированного угля с последующим восстановлением водно-электролитного баланса, восполнение сниженного ОЦК.
При выраженном снижении АД пациент должен быть переведен в положение «лежа» на спине с приподнятыми ногами. При необходимости следует восполнить ОЦК при помощи внутривенного введения 0,9 % раствора натрия хлорида. Периндоприлат, активный метаболит периндоприла, может быть удален из организма путем диализа (не применять высокопроницаемые полиакрилнитриловые мембраны). При необходимости можно внутривенно ввести раствор катехоламинов. При развитии выраженной брадикардии, не поддающейся лекарственной терапии (в т.ч. атропином), показана установка электрокардиостимулятора. Необходим постоянный контроль показателей жизненно важных функций и показателей водно-электролитного баланса крови.
 

Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):
очень часто       ≥ 1/10;
часто от             ≥ 1/100 до < 1/10;
нечасто              от≥ 1/1000 до < 1/100;
редко                  от ≥ 1/10000 до < 1/1000;
очень редко       < 1/10000, включая отдельные сообщения;
частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным.
Нарушения со стороны нервной системы:
часто – головная боль, головокружение, парестезия, вертиго;
нечасто – сонливость*, обморок*;
очень редко – спутанность сознания.
Психические расстройства:
нечасто – нарушения сна, лабильность настроения.
Нарушения со стороны органа зрения:
часто – нарушение зрения.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта:
часто – шум в ушах.
Нарушения со стороны сердца:
нечасто –  тахикардия, ощущение сердцебиения;
очень редко – стенокардия, нарушения сердечного ритма, инфаркт миокарда, возможно вследствие чрезмерного снижения АД у пациентов из группы высокого риска, аритмия.
Нарушения со стороны сосудов:
часто – чрезмерное снижение АД и связанные с этим симптомы вазодилатации;
нечасто – васкулит*;
очень редко – инсульт, возможно, вследствие чрезмерного снижения АД у пациентов из группы высокого риска;
частота неизвестна – синдром Рейно.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
часто – «сухой» кашель, одышка;
нечасто – бронхоспазм;
очень редко – эозинофильная пневмония, ринит.
Желудочно-кишечные нарушения:
часто – тошнота, рвота, боль в животе, нарушение вкуса, диарея или запор, диспепсия, дисгевзия (нарушение вкуса);
нечасто – сухость слизистой оболочки полости рта;
очень редко – панкреатит.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
очень редко – цитолитический или холестатический гепатит.
Нарушения со стороны иммунной системы:
часто – кожная сыпь, кожный зуд;
нечасто – крапивница, ангионевротический отек лица, конечностей, губ, слизистых оболочек, языка, голосовых складок и/или гортани, фотосенсибилизация*, пузырчатка*, повышенное потоотделение;
редко – обострение псориаза;
очень редко – мультиформная экссудативная эритема.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:
нечасто – почечная недостаточность;
очень редко – острая почечная недостаточность.
Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани:
часто – мышечный спазм;
нечасто* – артралгия, миалгия.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
нечасто – эозинофилия*;
очень редко – снижение гемоглобина и гематокрита, тромбоцитопения, лейкопения/нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, гемолитическая анемия у пациентов с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Лабораторные и инструментальные данные:
нечасто – гипогликемия, гиперкалиемия, обратимая после отмены препарата, гипонатриемия, повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови;
редко – повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия. 
Общие нарушения и реакции в месте введения:
часто – астения;
нечасто – эректильная дисфункция, боль в грудной клетке*, периферические отеки*, общее недомогание*, лихорадка*, падения*.
* Оценка частоты нежелательных реакций, выявленных по спонтанным сообщениям, проведена на основании данных результатов клинических исследований.
Возможно развитие синдрома неадекватной секреции антидиуретического гормона.
 

Препарат для лечения артериальной гипертензии. Одна таблетка содержит:
действующее вещество: периндоприла эрбумин (периндоприла трет-бутиламин) - 
4,00  мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 66,05 мг; целлюлоза микрокристаллическая - 15,00 мг; магния гидроксикарбонат - 2,25  мг; кроскармеллоза натрия - 1,80 мг; магния стеарат - 0,90 мг.

T=+(02-25)C