Метотрексат-Тева раствор для инъекций 25мг/мл фл. 50мг/2мл
Метотрексат-Тева раствор для инъекций 25мг/мл фл. 50мг/2мл фото №2
По рецепту
Метотрексат-Тева раствор для инъекций 25мг/мл фл. 50мг/2мл миниатюра
Метотрексат-Тева раствор для инъекций 25мг/мл фл. 50мг/2мл миниатюра фото №2
В избранное

Метотрексат-Тева раствор для инъекций 25мг/мл фл. 50мг/2мл

Артикул: 214731
Нет в наличии
Товара нет в наличии
Форма выпуска
Дозировка
Количество
Объем
Гарантии
товар сертифицирован и проверен системой "Честный знак"
Каждый из наших товаров имеет сертификат, что подтверждает его высокое качество и безопасность. Мы обеспечиваем идеальные условия хранения для лекарственных средств, включая надлежащую температуру и соблюдение холодовой цепи для термолабильных препаратов. Упаковываем заказы так, чтобы сохранять их целостность. Подробнее
  • ПроизводительФармахеми Б. В.
  • Страна производстваНидерланды
  • КатегорияОнкология
  • Действующее вещество (МНН)Метотрексат
  • Все характеристики

Основные свойства

Температура хранения
T=+(02-25)C
Подробнее

Инструкция по применению Метотрексат-Тева раствор для инъекций 25мг/мл фл. 50мг/2мл

Краткое описание

Противоопухолевое, цитостатическое средство группы антиметаболитов - аналогов фолиевой кислоты.

Показания

  •  трофобластические опухоли;
  • острые лейкозы (лимфобластный и миелобластный варианты);
  • нейролейкемии;
  •  неходжкинские лимфомы, включая лимфосаркомы;
  • рак молочной железы, плоскоклеточный рак головы и шеи, рак легкого, рак кожи, рак шейки матки, рак вульвы, рак пищевода, рак почки, рак мочевого пузыря, рак яичка, рак яичников, рак полового члена, ретинобластома, медуллобластома;
  • остеогенная саркома и саркомы мягких тканей;
  • грибовидный микоз (далеко зашедшие стадии);
  • тяжелые формы псориаза, псориатический артрит, ревматоидный артрит, дерматомиозит, системная красная волчанка, анкилозирующий спондилоартрит (при неэффективности стандартной терапии).
Код МКБ-10Показание
C81Болезнь Ходжкина [лимфогранулематоз]
C76.0Злокачественное новообразование головы, лица и шеи
C71Злокачественное новообразование головного мозга
C69.2Злокачественное новообразование сетчатки
C67Злокачественное новообразование мочевого пузыря
C62Злокачественное новообразование яичка
C58Злокачественное новообразование плаценты
C56Злокачественное новообразование яичника
C54Злокачественное новообразование тела матки
C53Злокачественное новообразование шейки матки
C50Злокачественные новообразования молочной железы
C49Злокачественное новообразование других типов соединительной и мягких тканей
C45-C49Злокачественные новообразования мезотелиальной и мягких тканей
C45Мезотелиома
C44Другие злокачественные новообразования кожи
C41Злокачественное новообразование костей и суставных хрящей других и неуточненных локализаций (остеосаркома, рак остеогенный)
C40Злокачественное новообразование костей и суставных хрящей конечностей
C34Злокачественное новообразование бронхов и легкого
C32Злокачественное новообразование гортани
C31Злокачественное новообразование придаточных пазух
C30-C39Злокачественные новообразования органов дыхания и грудной клетки
C30Злокачественное новообразование полости носа и среднего уха
C16Злокачественное новообразование желудка
C15-C26Злокачественные новообразования органов пищеварения
C00-C14Злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к метотрексату и/или любому другому компоненту препарата.
  • Выраженная анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
  • Почечная или печеночная недостаточность.
  • Беременность и период кормления грудью.
С осторожностью: при асците, выпоте в плевральную полость, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенном колите, обезвоживании, подагре или нефролитиазе в анамнезе, ранее проводившейся лучевой терапии или химиотерапии, инфекционных заболеваниях вирусной, грибковой или бактериальной природы.

Условия хранения

T=+(02-25)C

Особые указания

Не следует применять метотрексат при асците, плевральном выпоте, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенном колите, подагре или нефропатии (в т.ч. в анамнезе). Не рекомендуют применять у пациентов с ветряной оспой (в т.ч. недавно перенесенной или после контакта с заболевшими), опоясывающим герпесом и другими острыми инфекционными заболеваниями. Перед началом терапии и на фоне проводимого лечения следует контролировать картину периферической крови, функцию печени и почек, рентгенографию грудной клетки. При лечении ревматоидного артрита или псориаза развернутый общий анализ крови следует делать не реже 1 раза в месяц, а лабораторные исследования функции печени или почек не реже 1 раза в 1-2 месяца. При применении по поводу псориаза не следует прерывать местное лечение заболевания. При передозировке рекомендуется применение кальция фолината (но не позднее чем через 4 ч). При проведении комбинированной противоопухолевой терапии следует соблюдать особую осторожность при одновременном применении метотрексата в высоких дозах с препаратами, оказывающими нефротоксическое действие (например, с цисплатином). Не рекомендуют проводить вакцинацию пациентов и членов их семей. С осторожностью следует сочетать метотрексат (даже в низких дозах) с ацетилсалициловой кислотой. В экспериментальных исследованиях установлено канцерогенное и мутагенное действие метотрексата.

Фармакологическое действие

Ингибирует дигидрофолатредуктазу, участвующую в восстановлении дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую кислоту (переносчик углеродных фрагментов, необходимых для синтеза пуриновых нуклеотидов и их производных). Тормозит синтез, репарацию ДНК и клеточный митоз (в S-фазе). Особо чувствительны к действию метотрексата ткани с высокой пролиферацией клеток: опухолевая ткань, костный мозг, клетки эпителия слизистых оболочек, эмбриональные клетки. Механизм действия при ревматоидном артрите связан с иммуномодулирующим и противовоспалительным действием препарата и обусловлен индукцией апоптоза быстропролифелирующих клеток (активированных Т-лимфоцитов, фибробластов, синовиоцитов), ингибицией синтеза противовоспалительных цитокинов (интерлейкин (ИЛ)-1, фактор некроза опухоли альфа), усилением синтеза противовоспалительных цитокинов ИЛ-4, ИЛ-10 и подавлением активности металлопротеиназ. У пациентов с ревматоидным артритом применение метотрексата снижает симптомы воспаления (боль, припухлость, скованность), однако имеется ограниченное количество исследований при длительном применении (в отношении способности поддерживать ремиссию при ревматоидном артрите). При псориазе увеличивается темп роста кератиноцитов в псориатических бляшках по сравнению с нормальной пролиферацией кожных клеток. Это различие в пролиферации клеток является основой для использования метотрексата для лечения псориаза.

Способ применения и дозировка

Внутрь, парентерально (в/м, в/в, внутриартериально, интратекально), в зависимости от показаний.
Дозу индивидуализируют в зависимости от вида опухоли, стадии заболевания, эффективности терапии, переносимости.
Применяемые дозы в соответствии со схемами лечения разделяют на обычные (низкие) дозы (разовая доза ниже 100 мг/м2), средние (разовая доза 100-1000 мг/м2) и высокие (разовая доза выше 1000 мг/м2).
Терапия обычными дозами (без прикрытия кальция фолинатом): в/в 15-20 мг/м2 2 раза в неделю или 30-50 мг/м2 однократно в неделю, или в/м, в/в 15 мг/м2 в день 5 дней с повторением через 2-3 нед.
Терапия средними дозами: в/в 50-150 мг/м2 (без прикрытия кальция фолинатом) с повторением через 2-3 нед или 240 мг/м2 (в/в инфузия свыше 24 ч под прикрытием кальция фолината) c повторением через 4-7 дней; или 500-1000 мг/м2 (в/в инфузия свыше 36-42 ч под прикрытием кальция фолината) с повторением через 2-3 нед.
Терапия высокими дозами (под прикрытием кальция фолината): 1000-1200 мг/м2 (в/в инфузия 1-6 ч) с повторением через 1-3 нед (требует мониторинга уровня метотрексата в сыворотке крови).
Интратекально 0,2-0,5 мг/кг массы тела или 8-12 мг/м2 через каждые 2-3 дня. Максимальная доза для интратекального введения - 15 мг/м2. После уменьшения симптомов интервалы между курсами терапии составляют неделю, затем - месяц, пока не нормализуются показатели цереброспинальной жидкости. 
Профилактические интратекальные введения показаны каждые 6-8 нед.
В тяжелых случаях генерализованного резистентного псориаза, включая псориатический артрит и другие аутоиммунные заболевания, парентерально 10-50 мг метотрексата с недельным интервалом. При резистентном ревматоидном артрите - в/м 5-15 мг 1 раз в неделю, максимальная доза в неделю - 25 мг.
Внутрь (перед едой). Обычно начальная доза - 2,5-5 мг, далее дозу постепенно увеличивают до 7,5-25 мг в неделю, еженедельная доза - 10-25 мг, максимальная суммарная доза - 25 мг в неделю. Обычно 2,5 мг метотрексата принимают 3 раза в неделю с 12-часовым интервалом и с перерывом в неделю (понедельник - утром и вечером, вторник - утром, далее - перерыв до следующего понедельника).

Отпуск из аптеки

Лекарственный препарат отпускается строго по рецепту.

Передозировка

При случайной передозировке метотрексата рекомендуется использовать специфический антидот - кальция фолинат. Введение кальция фолината следует начать по возможности немедленно, желательно в течение первого часа, в дозе, равной или превышающей дозу метотрексата; последующие дозы вводят по мере надобности в зависимости от концентрации метотрексата в сыворотке крови. Для предупреждения преципитации метотрексата и/или его метаболитов в почечных канальцах проводят гидратацию организма и ощелачивание мочи. При передозировке при интратекальном введении сразу после того, как выявлена передозировка, следует произвести повторные люмбальные пункции для обеспечения быстрого дренажа спинномозговой жидкости, возможно нейрохирургическое вмешательство с вентрикулолюмбальной перфузией. Все эти процедуры следует выполнять на фоне интенсивной поддерживающей терапии и системного введения больших доз кальция фолината.

Побочные действия

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, лимфопения (особенно Т-лимфоциты), тромбоцитопения, анемия. Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, стоматит, гингивит, глоссит, фарингит, редко - энтерит, диарея, эрозивно-язвенные поражения и кровотечение из желудочно-кишечного тракта, в отдельных случаях (при длительном ежедневном применении) - нарушение функции печени, повышение активности "печеночных" трансаминаз, перипортальный фиброз и цирроз печени, некроз печени, жировая дистрофия печени, панкреатит. Со стороны нервной системы: энцефалопатия, особенно при введении многократных доз интратекально, а также у больных, которые получали лучевую терапию на область черепа. Также имеются сообщения об утомлении, слабости, спутанности сознания, атаксии, треморе, раздраженности, судорогах и коме. Острые побочные явления, вызванные интратекальным введением метотрексата, могут включать головокружение, неясность зрения, головную боль, боли в области спины, ригидность затылочных мышц, судороги, паралич, гемипарез. Со стороны дыхательной системы: редко - интерстициальный пневмонит, фиброз легких, обострение легочных инфекций. Со стороны мочевыделительной системы: цистит, нефропатия, нарушение функции почек (повышение уровня креатинина, гематурия). Со стороны репродуктивной системы: нарушение процесса оогенеза, сперматогенеза, снижение либидо/импотенция, изменение фертильности, тератогенные эффекты. Со стороны кожи и кожных придатков: кожная эритема и/или сыпь, кожный зуд, крапивница, телеангиоэктазии, фурункулез, депигментация или гиперпигментация, угри, шелушение кожи, фолликулит, алопеция (редко), повышенная фоточувствительность, обострение радиационного дерматита. Со стороны органов чувств: конъюнктивит, избыточное слезотечение, катаракта, светобоязнь, корковая слепота (при высоких дозах), нарушение зрения. Аллергические реакции: лихорадка, озноб, сыпь, крапивница, анафилаксия, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Прочие: иммуносупрессия (снижение устойчивости к инфекционным заболеваниям), недомогание, остеопороз, гиперурикемия, васкулит, артралгия/миалгия.

Состав

1 мл содержит: действующее вещество метотрексат 25,0 мг; вспомогательные вещества: натрия хлорид 6,0 мг, натрия гидроксид около 0,44 мг/около 4,4 мг, вода для инъекций до 1 мл

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с витаминными препаратами, содержащими фолиевую кислоту или ее производные, возможно снижение эффективности метотрексата. Одновременное применение НПВС в высоких дозах может привести к увеличению концентрации метотрексата в плазме и к удлинению периода его выведения, а также к увеличению концентрации метотрексата, не связанного с альбуминами плазмы, что в свою очередь усиливает токсические эффекты метотрексата (прежде всего на ЖКТ и систему кроветворения). При одновременном применении с пенициллинами метотрексата (даже в низких дозах) возможно усиление его токсических эффектов. При одновременном применении с сульфаниламидами, особенно с ко-тримоксазолом, существует риск усиления миелодепрессивного действия. При применении азота закиси у пациентов, получающих метотрексат, возможно развитие тяжелой непредсказуемой миелодепрессии, стоматита. При одновременном применении с метотрексатом вальпроевой кислоты возможно уменьшение ее концентрации в плазме крови. Колестирамин связывает метотрексат, уменьшает его энтерогепатическую рециркуляцию, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови. При одновременном применении с меркаптопурином возможно повышение его биодоступности вследствие нарушения метаболизма при "первом прохождении" через печень. Неомицин и паромомицин уменьшают абсорбцию метотрексата из ЖКТ. У пациентов, получающих омепразол, возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови. При одновременном применении с пробенецидом возможно 3-4 кратное увеличение концентрации метотрексата в плазме крови вследствие уменьшения его почечной экскреции. При одновременном применении метотрексата с ретиноидами возможно повышение риска гепатотоксического действия. Салицилаты потенцируют действие метотрексата вследствие уменьшения его почечной экскреции. После курса лечения тетрациклином метотрексат, применяемый даже в низких дозах, может оказывать токсическое действие. При последовательном введении метотрексата и фторурацила возможен синергизм действия; фторурацил, введенный перед метотрексатом, может уменьшать его токсичность. Цисплатин оказывает нефротоксическое действие и поэтому может уменьшать почечную экскрецию метотрексата, что приводит к усилению его токсичности. Возможно повышение токсичности при применении циклоспорина у пациентов, получавших метотрексат.

Сертификаты

Организация, уполномоченная на принятие претензий

ООО "Тева"
115054, г. Москва, ул. Валовая, д. 35
+7 (495) 644-22-34

Характеристики препарата Метотрексат-Тева раствор для инъекций 25мг/мл фл. 50мг/2мл

Оригинальный препарат
Да
Порядок отпуска
По рецепту
Действующее вещество
Полное торговое название
Метотрексат
Производитель
Фармахеми Б. В.
Страна производства
Нидерланды
Код АТХ
L01BA
GTIN (штрих-код)
08711218100544
Дата регистрации
14.03.2008
Температура хранения
T=+(02-25)C
Дата перерегистрации
06.07.2017

Формы выпуска

Метотрексат-Эбеве таблетки 5мг 50шт
По рецепту
Метотрексат-Эбеве таблетки 5мг 50шт
Годен до 29.04.2026
Цена 415
Самовывоз
Метотрексат таблетки п/о плен. 2,5мг 50шт
По рецепту
Метотрексат таблетки п/о плен. 2,5мг 50шт
Годен до 30.08.2025
Цена 215
Самовывоз
Метотрексат-Эбеве таблетки 10мг 50шт
По рецепту
Метотрексат-Эбеве таблетки 10мг 50шт
Годен до 30.03.2026
Цена 792
Самовывоз
Метотрексат-СЗ таблетки п.п.о. 2,5мг 50шт
По рецепту
Метотрексат-СЗ таблетки п.п.о. 2,5мг 50шт
Цена 161
Веро-Метотрексат лиоф. д/ин. фл. 500мг
По рецепту
Веро-Метотрексат лиоф. д/ин. фл. 500мг
Нет в наличии
Веро-Метотрексат лиоф. д/пригот. р-ра д/ин. фл. 1000мг
По рецепту
Веро-Метотрексат лиоф. д/пригот. р-ра д/ин. фл. 1000мг
Цена 1 539
Нет в наличии
Метотрексат-Эбеве таблетки 5мг 50шт
По рецепту
Метотрексат-Эбеве таблетки 5мг 50шт
Годен до 29.04.2026
Цена 415
Самовывоз
Метотрексат-Эбеве таблетки 10мг 50шт
По рецепту
Метотрексат-Эбеве таблетки 10мг 50шт
Годен до 30.03.2026
Цена 792
Самовывоз
Метортрит р-р для инъекций 10 мг/мл (шприц) 2 мл №1
По рецепту
Метортрит р-р для инъекций 10 мг/мл (шприц) 2 мл №1
Годен до 29.09.2025
Цена 1 204
Самовывоз
Метортрит раствор для ин. 10мг/мл шприц 1,5мл
По рецепту
Метортрит раствор для ин. 10мг/мл шприц 1,5мл
Годен до 29.09.2025
Цена 1 092
Самовывоз
Метортрит р-р д/ин 10мг/мл шприц 1,75мл №1 ( в компл. с иглой инъекционной)
По рецепту
Метортрит р-р д/ин 10мг/мл шприц 1,75мл №1 ( в компл. с иглой инъекционной)
Годен до 30.03.2025
Цена 985
Самовывоз
Метортрит р-р д/ин 10мг/мл шприц 2,5мл №1 ( в компл. с иглой инъекционной)
По рецепту
Метортрит р-р д/ин 10мг/мл шприц 2,5мл №1 ( в компл. с иглой инъекционной)
Годен до 30.01.2026
Цена 1 080
Самовывоз
Методжект раствор для п/к введ. шприц 50мг/мл 0,2мл 10мг
По рецепту
Методжект раствор для п/к введ. шприц 50мг/мл 0,2мл 10мг
Годен до 03.09.2025
Цена 698
Самовывоз
Метортрит р-р д/ин 10мг/мл шприц 0,75мл №1 ( в компл. с иглой инъекционной)
По рецепту
Метортрит р-р д/ин 10мг/мл шприц 0,75мл №1 ( в компл. с иглой инъекционной)
Годен до 27.02.2025
Цена 822
Самовывоз
Метотрексат-СЗ таблетки п.п.о. 2,5мг 50шт
По рецепту
Метотрексат-СЗ таблетки п.п.о. 2,5мг 50шт
Цена 161
Пользователи также интересовались

Товары дня

Популярные товары
Отзывы
Мы ограничили возможность оставлять отзывы на определенные товары, чтобы оградить вас от советов, которые могут негативно отразиться на вашем здоровье.
Если вы столкнулись с проблемой в работе сервиса, пожалуйста, оставьте описание проблемы здесь.

Информация о товаре, в том числе его цена, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст.437 ГК РФ. Доставка* курьером из интернет-аптеки возможна для безрецептурных лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, товаров для дома и красоты, бытовой химии и сопутствующих товаров. Доставка рецептурных лекарств, при наличии выписанного врачом рецепта, осуществляется до ближайшей аптеки. Ассортимент товаров, участвующих в акциях и скидках, ограничен и может измениться.

* Согласно постановлению Правительства РФ от 16 мая 2020 N 697 "Об утверждении Правил выдачи разрешения на осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом, осуществления такой торговли и доставки указанных лекарственных препаратов гражданам и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации по вопросу розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом"