Лозап таблетки п/о плен. 100мг 30шт
доступно при заказе от 400 ₽
товар сертифицирован и проверен системой "Честный знак"
- ПроизводительСанека Фармасьютикалс а.с.
- Страна производстваСловакия
- КатегорияСердечно-сосудистая системаОт повышенного давления
- Действующее вещество (МНН)Лозартан
- Все характеристики
Основные свойства
Инструкция по применению Лозап таблетки п/о плен. 100мг 30шт
Краткое описание
Артериальная гипертензия, сердечная недостаточность.
Внутрь, независимо от приема пищи, однократно:
- у пациентов с артериальной гипертензией - 0,05-0,1 г/сут (с дегидратацией - в начальной дозе 0,025 г/сут);
- сердечной недостаточностью - в начальной дозе 0,0125 г/сут.
Показания
- артериальная гипертензия;
- хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ);
- снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
- диабетическая нефропатия при гиперкреатининемии и протеинурии (соотношение альбумина мочи и креатинина более 300 мг/г) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и сопутствующей артериальной гипертензии (снижение прогрессирования диабетической нефропатии до терминальной хронической почечной недостаточности).
Противопоказания
- беременность;
- период лактации;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Условия хранения
Особые указания
- Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения препарата Лозап® или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе.
- Препараты, оказывающие воздействие на РААС, могут увеличить уровень мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.
- У пациентов с циррозом печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается, в связи с чем при наличии заболеваний печени в анамнезе его следует назначать в более низких дозах.
- В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.
- Использование в педиатрии: Безопасность и эффективность применения препарата Лозап® у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.
- Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: Лозап® не влияет на способность к управлению автотранспортом или работе с механизмами.
Фармакологическое действие
- Антигипертензивный препарат.
- Специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (подтип AT1). Не подавляет кининазу II - фермент, который катализирует реакцию превращения ангиотензина I в ангиотензин II.
- Снижает ОПСС, концентрацию в крови адреналина и альдостерона, АД, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретическое действие.
- Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.
- Лозартан не ингибирует АПФ-кининазу II и соответственно не препятствует разрушению брадикинина, поэтому побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек) возникают достаточно редко.
- У пациентов с артериальной гипертензией без сопутствующего сахарного диабета с протеинурией (более 2 г/сут), применение препарата достоверно снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G.
- Стабилизирует уровень мочевины в плазме крови.
- Не влияет на вегетативные рефлексы и не оказывает длительного воздействия на концентрацию норадреналина в плазме крови.
- Лозартан в дозе до 150 мг/сут не влияет на уровень триглицеридов, общего холестерина и холестерина ЛПВП в сыворотке крови у пациентов с артериальной гипертензией. В этой же дозе лозартан не влияет на уровень глюкозы в крови натощак.
- После однократного приема внутрь гипотензивное действие (снижается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается.
- Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата.
Способ применения и дозировка
- При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг.
В отдельных случаях, для достижения большего терапевтического эффекта, суточная доза может быть увеличена до 100 мг в 2 или 1 прием. - Начальная доза для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12.5 мг 1 раз/сут.
Как правило, дозу увеличивают с недельным интервалом (т.е. 12.5 мг/сут, 25 мг/сут, 50 мг/сут) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз/сут в зависимости от переносимости препарата. - При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу препарата Лозап® следует уменьшить до 25 мг 1 раз/сут.
- Для пациентов пожилого возраста нет необходимости коррекции дозы.
- При назначении препарата с целью снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка начальная доза составляет 50 мг/сут. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низкой дозе и/или увеличена доза препарата Лозап® до 100 мг/сут в 1-2 приема.
- Пациентам с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа с протеинурией начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз/сут, в дальнейшем дозу повышают до 100 мг/сут (с учетом степени снижения АД) в 1-2 приема.
- Пациентам с заболеваниями печени в анамнезе, дегидратацией, при проведении процедуры гемодиализа, а также пациентам старше 75 лет рекомендуется более низкая начальная доза препарата - 25 мг (1/2 таб. по 50 мг) 1 раз/сут.
Отпуск из аптеки
Передозировка
Побочные действия
Дозозависимое ортостатическое действие, характерное для антигипертензивных средств, при применении лозартана отмечалось менее чем у 1% больных.
Определение частоты побочных эффектов:
- очень часто (≥ 1/10);
- часто (≥ 1/100, ≤ 1/10);
- иногда (≥ 1/1000, ≤ 1/100);
- редко (≥ 1/10 000, ≤ 1/1000);
- очень редко (≤ 1/10 000, включая отдельные сообщения).
Побочные эффекты | Лозартан (n=2085) | Плацебо (n=535) |
Общие реакции | ||
Астения, утомляемость | 3.8 | 3.9 |
Боль в области грудной клетки | 1.1 | 2.6 |
Периферические отеки | 1.7 | 1.9 |
Со стороны сердечно-сосудистой системы | ||
Сердцебиение | 1.0 | 0.4 |
Тахикардия | 1.0 | 1.7 |
Со стороны пищеварительной системы | ||
Боль в животе | 1.7 | 1.7 |
Диарея | 1.9 | 1.9 |
Диспептические явления | 1.1 | 1.5 |
Тошнота | 1.8 | 2.8 |
Со стороны костно-мышечной системы | ||
Боль в спине, ногах | 1.6 | 1.1 |
Судороги икроножных мышц | 1.0 | 1.1 |
Со стороны ЦНС | ||
Головокружение | 4.1 | 2.4 |
Головная боль | 14.1 | 17.2 |
Бессонница | 1.1 | 0.7 |
Со стороны дыхательной системы | ||
Кашель, бронхит | 3.1 | 2.6 |
Заложенность носа | 1.3 | 1.1 |
Фарингит | 1.5 | 2.6 |
Синусит | 1.0 | 1.3 |
Инфекции верхних дыхательных путей | 6.5 | 5.6 |
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия (дозозависимая), носовое кровотечение, брадикардия, аритмии, стенокардия, васкулит, инфаркт миокарда.
- Со стороны пищеварительной системы: анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, зубная боль, рвота, метеоризм, гастрит, запор, гепатит, нарушение функции печени; очень редко - умеренное повышение активности АСТ и АЛТ, гипербилирубинемия.
- Дерматологические реакции: сухость кожи, эритема, экхимозы, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, алопеция.
- Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки).
- Со стороны системы кроветворения: иногда - анемия (незначительное снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, в среднем на 0.11 г% и 0.09 объем% соответственно, редко - имеющее клиническое значение), тромбоцитопения, эозинофилия, пурпура Шенлейн-Геноха.
- Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, артрит, боль в плече, колене, фибромиалгия.
- Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: беспокойство, нарушение сна, сонливость, расстройства памяти, периферическая невропатия, парестезии, гипестезии, тремор, атаксия, депрессия, обморок, мигрень.
- Со стороны органов чувств: звон в ушах, нарушение вкуса, нарушения зрения, конъюнктивит.
- Со стороны мочевыделительной системы: императивные позывы на мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек; иногда - повышение уровня мочевины и остаточного азота или креатинина в сыворотке крови.
- Со стороны половой системы: снижение либидо, импотенция.
- Со стороны обмена веществ: часто - гиперкалиемия (уровень калия в плазме крови более 5.5 ммоль/л); подагра.
Взаимодействие с другими препаратами
- Препарат можно назначать с другими антигипертензивными средствами. Наблюдается взаимное усиление эффектов бета-адреноблокаторов и симпатолитиков.
- При совместном применении лозартана с диуретиками наблюдается аддитивный эффект.
- Не отмечено фармакокинетического взаимодействия лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином.
- По сообщениям, рифампицин и флуконазол снижают концентрацию активного метаболита лозартана в плазме крови. Клиническое значение этого взаимодействия пока неизвестно.
- Как и при применении других средств, ингибирующих ангиотензин II или его действие, совместное применение лозартана с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия и солей, содержащих калий, повышает риск гиперкалиемии.
- НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств.
- При совместном применении антагонистов рецепторов ангиотензина II и лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови. Учитывая это, необходимо взвешивать пользу и риск совместного применения лозартана с препаратами солей лития. При необходимости совместного применения следует регулярно контролировать концентрацию лития в плазме крови.
Сертификаты
Характеристики препарата Лозап таблетки п/о плен. 100мг 30шт
Информация о товаре, в том числе его цена, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст.437 ГК РФ. Доставка* курьером из интернет-аптеки возможна для безрецептурных лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, товаров для дома и красоты, бытовой химии и сопутствующих товаров. Доставка рецептурных лекарств, при наличии выписанного врачом рецепта, осуществляется до ближайшей аптеки. Ассортимент товаров, участвующих в акциях и скидках, ограничен и может измениться.
* Согласно постановлению Правительства РФ от 16 мая 2020 N 697 "Об утверждении Правил выдачи разрешения на осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом, осуществления такой торговли и доставки указанных лекарственных препаратов гражданам и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации по вопросу розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом"