Аттенто таблетки п/о плен. 5мг+20мг 28шт

Берлин-Хеми АГ, Германия, гипотензивное средство комбинированное (блокатор медленных кальциевых каналов+ангиотензина II ркцепторов антагонист)

Эссенциальная гипертензия (при неэффективности монотерапии олмесартана медоксомилом или амлодипином).

Печеночная недостаточность тяжелой степени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью);
обструкция желчевыводящих путей и холестаз;
почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (КК менее 20 мл/мин, опыт клинического применения отсутствует);
состояние после трансплантации почки (опыт клинического применения отсутствует);
состояния, сопровождающиеся выраженным нарушением оттока крови из левого желудочка (например, стеноз устья аорты тяжелой степени);
тяжелая артериальная гипотензия (САД менее 90 мм рт.ст.);
шок (включая кардиогенный);
гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после инфаркта миокарда;
одновременное применение с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом и/или нарушением функции почек (СКФ менее 60 мл/мин/1.732м площади поверхности тела);
беременность;
период грудного вскармливания;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
повышенная чувствительность к олмесартана медоксомилу, амлодипину и другим производным дигидропиридина или к другим компонентам препарата.

T=+(02-25)C

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью, у которых функция почек может в значительной степени зависеть от активности РААС (например, у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки), применение лекарственных средств, влияющих на РААС (например, антагонистов рецепторов ангиотензина II), может привести к развитию острой артериальной гипотензии, олигурии, азотемии или, в редких случаях, острой почечной недостаточности. Таким образом, у пациентов с сердечной недостаточностью препарат следует применять с осторожностью.

Комбинированный гипотензивный препарат, в состав которого входят антагонист рецепторов ангиотензина II - олмесартана медоксомил и блокатор медленных кальциевых каналов - амлодипин. Комбинация двух действующих веществ обладает синергическим антигипертензивным действием, вследствие чего АД снижается в большей степени, чем при приеме каждого из них в отдельности.

Препарат принимают внутрь, 1 раз/сут, в одно и то же время, независимо от времени приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости (например, стаканом воды).

Лекарственный препарат отпускается строго по рецепту.

Случаи передозировки препарата Аттенто не зарегистрированы.
Симптомы: при передозировке олмесартана медоксомила наиболее вероятно появление таких симптомов как выраженное снижение АД и тахикардия; брадикардия может развиться в случае парасимпатической стимуляции (блуждающего нерва).
При передозировке амлодипина наиболее характерными симптомами являются: выраженное снижение АД с возможным развитием рефлекторной тахикардии и чрезмерной периферической вазодилатацией. Сообщалось о риске развития выраженного и продолжительного снижения АД вплоть до развития шока и летального исхода.
Лечение
Рекомендовано применение активированного угля, особенно в течение первых 2 ч после передозировки, промывание желудка (в отдельных случаях). Прием активированного угля в течение 2 ч после приема амлодипина внутрь существенно снижает его всасывание.
При выраженном снижении АД рекомендуется уложить пациента в горизонтальное положение, приподняв ноги и провести терапию, направленную на восполнение объема циркулирующей крови (ОЦК), поддержание функции сердечно-сосудистой системы и коррекцию нарушений водно-электролитного баланса. Необходим контроль показателей работы сердца и легких, контроль ОЦК и диуреза. Для восстановления тонуса сосудов и АД при отсутствии противопоказаний возможно назначение сосудосуживающих препаратов.
Для устранения блокады кальциевых каналов рекомендовано внутривенное введение глюконата кальция.
Поскольку амлодипин в значительной степени связывается с белками плазмы крови, гемодиализ неэффективен. Данные о выведении олмесартана при гемодиализе отсутствуют.

Головокружение, головная боль, гипестезия, парестезия, постуральное головокружение, сонливость;

Ядро:
Действующие вещества:
олмесартана медоксомил - 20,00 мг,
амлодипина безилат - 6,944 мг (в пересчете на амлодипин основание - 5,00 мг).
Вспомогательные вещества:
крахмал прежелатинизированный - 35,000 мг,
целлюлоза микрокристаллическая силиканизированная* - 32,656 мг,
кроскармеллоза натрия - 5,0 мг,
магния стеарат - 0,400 мг.
Пленочная оболочка:
Опадрай II белый 85F18422, состоящий из: поливинилового спирта - 2,0000 мг,
титана диоксида (Е 171) - 1,2500 мг,
макрогола - 1,0100 мг,
талька - 0,7400 мг.
*состоит из 98% целлюлозы микрокристаллической и 2% кремния диоксида коллоидного.

Антигипертензивный эффект препарата может усиливаться при одновременном применении с другими гипотензивными лекарственными средствами (например, альфа-адреноблокаторами, диуретиками)