Тиаприд

Тиаприд, инструкция по применению

1. Формы выпуска
2. Действующее вещество и состав
3. Фармакологическое действие
4. Фармакокинетика
5. Показания к применению
6. Противопоказания
7. Побочные действия
8. Способ применения и дозировка
9. Передозировка
10. Взаимодействие с другими лекарствами
11. Особые условия
12. Синонимы
13. Условия отпуска из аптек
14. Условия хранения
15. Срок годности

Тиаприд является нейролептиком (антипсихотическим средством). Препарат обладает снотворным, анальгезирующим и седативным действием. Его назначают при интенсивных хронических болях, при выраженном психомоторном возбуждении или агрессивных состояниях, пациентам с расстройством поведенческих реакций. При необходимости можно подобрать соответствующие аналоги.

Производитель: Органика АО (Россия).

Формы выпуска

Препарат Тиаприд выпускается в двух формах:

• в виде таблеток плоскоцилиндрической формы, белого цвета или с желтоватым оттенком, размещаются они в ячейковых упаковках по 10 шт. или в стеклянных сосудах темного цвета по 30 шт.;
• в виде раствора для внутримышечного (в/м) и внутривенного введения (в/в), жидкость прозрачного цвета находится в ампулах по 2 мл, по 10 ампул в пачке или по 5 ампул в одной ячейковой упаковки (в картонной пачке по 2 упаковки.

К лекарству прилагается специальная инструкция с дозировкой.

Действующее вещество и состав

Основным действующим компонентом является тиаприд (в форме гидрохлорида), его содержание в препарате следующее:

• в 1 таблетке — 100 мг;
• в 1 мл раствора — 50 мг.

К неактивным компонентам относятся:

• в таблетке: повидон, картофельный крахмал, магний стеарат, лактозы моногидрат;
• в растворе: натрия хлорид и вода для инъекций.

Фармакологическое действие

Тиаприд обладает антипсихотическим действием и является нейролептиком, что обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов, принадлежащих мезолимбической или мезокортикальной системе.

Препарат способен оказывать анальгезирующее воздействие в случае с интероцептивной и экстероцептивной боли. Он имеет седативный эффект благодаря блокаде адренорецепторов, находящихся в стволе головного мозга.

Кроме этого, Тиаприд обладает противорвотным и гипотермическим действием.

Фармакокинетика

Средство быстро абсорбируется (у пациентов пожилого возраста этот процесс замедляется). Прием лекарства после еды снижает всасывание действующего компонента.

Биологическая доступность колеблется в пределах 75%, если принимать препарат перед едой, то она будет составлять 95%.

После попадания 200 мг вещества внутрь организма максимальная его концентрация в крови достигается в течение 1 часа. При в/м введении этот период сокращается до 0,5 ч.

Очень низкая связь компонентов с белками плазмы, действующее вещество быстро распределяется по тканям и может скапливаться в грудном молоке и в плаценте.

Незначительный процент средства метаболизируется в печени. Период полувыведения:

• у женщин составляет 2–9 часов;
• у мужчин — от 3 до 6 часов.

Около 70% от полученной дозировки выводится через почки с мочой в неизменном виде. Хроническая почечная недостаточность может сильно осложнить и увеличить время выведения.

Показания к применению

Лекарство Тиаприд назначается взрослым:

• при интенсивных хронических болях;
• при психомоторном возбуждении;
• при расстройстве поведенческой реакции;
• при агрессивном состоянии.

Его часто назначают людям, страдающим какой-либо зависимостью, чтобы снизить возбудимость и агрессию.

Кроме этого, препарат прописывают взрослым и детям старше 6 лет:

• с синдромом Жиля де ла Туретта;
• с мигренями.

Раствор в/в или в/м назначают пациентам страдающим:

• головными болями нейрогенного характера;
• спастическими болями в конечностях;
• сенильной моторной неустойчивостью;
• болями из-за онкологии;
• острой или хронической хореей;
• психомоторными возбуждениями;
• нервным тиком;
• тремором;
• паркинсонизмом сосудистого типа;
• нарушением поведения (часто при алкоголизме);
• психозом.

Лечение прописывает врач после комплексного обследования пациента и изучения истории его болезни.

Противопоказания

В список противопоказаний для обеих форм препарата относятся такие состояния:

• гипертонический криз;
• наличие или подозрение на феохромоцитому;
• почечная или печеночная недостаточность;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• аллергическая реакция.

К дополнительным противопоказаниям для назначения таблеток следует отнести:

• возраст до 6 лет;
• пролактинзависимое новообразование;
• параллельный прием сультоприда;
• одновременное сочетание с препаратами, вызывающие нарушения сердечного ритма, некоторыми нейролептиками, антиаритмическими средствами;
• прием дофаминергических агонистов.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам:

• с болезнью Паркинсона;
• эпилепсией;
• сердечно-сосудистыми патологиями;
• хроническими заболеваниями;
• в пожилом возрасте.

В этих случаях терапия проходит под контролем лечащего врача, который может скорректировать первоначальную дозировку.

Способ применения и дозировка

Тиаприд применяется перорально. Запивать таблетку необходимо водой комнатной температуры. Дозировка будет зависеть от заболевания:

• интенсивные хронические боли: по 200–400 мг в сутки;
• психомоторное возбуждение и агрессивное состояние: взрослым назначают по 200–300 мг в сутки (курс длится 1–2 месяца), пожилым пациентам прописывают по 50 мг 2 раза в сутки, доза может быть увеличена раз в 2–3 дня на 50–100 мг. Суточная доза не должна превышать 300 мг;
• синдром Жиля или хорея: назначают начальную суточную дозу в 25 мг, которую постепенно повышают в индивидуальном порядке. Средняя доза может варьироваться от 300 до 800 мг, детям старше 6 лет назначают по 3–6 мг/кг в сутки;
• расстройство поведения и агрессивность: детям старше 6 лет прописывают 100–150 мг в сутки.

Специалисты рекомендуют начинать прием лекарства с минимальной дозировки, при необходимости она постепенно увеличивается до того уровня, который требуется в терапевтических целях.

При назначении раствора для взрослых:

• при некупирующихся болях: по 200–400 мг в сутки;
• при почечной недостаточности, когда клиренс 11–20 мл/минуту — ½ стандартной дозы, < 10 мл/ минуту — ¼ стандартной дозы;
• детям старше 7 лет: по 100–150 мг/кг в сутки, нежелательно превышать больше чем 300 мг в сутки.

Побочные действия

От таблеток:

• повышение массы тела;
• боли в области грудной клетки;
• мерцательная аритмия;
• постуральная гипотензия;
• гиперпролактинемия;
• импотенция;
• повышение утомляемости;
• бессонница;
• головная боль;
• астения;
• повышение АД;
• тремор;
• головокружение.

От раствора:

• снижение мышечного тонуса;
• повышение возбуждения;
• сонливость;
• дискинезия;
• обострение галлюцинаций;
• усиление тревожности;
• фригидность;
• снижение потенции;
• аллергические реакции.

Передозировка

Основная симптоматика: состояние сонливости, угнетение сознания, пониженное артериальное давление. Пациент может впасть в кому.

Это описание дает возможность избежать передозировки и вовремя отменить или скорректировать лечение. Если выявлены признаки тяжелых расстройств, то могут назначить антихолинергическую терапию.

Особые условия

При применении Тиаприда необходимо следовать инструкции и врачебным рекомендациям. При необходимости контролировать электролитный баланс, частоту сердечных сокращений.

На период терапии следует избегать употребления спиртосодержащих напитков, а при вождении транспорта и при работе, требующей высокой концентрации, следует соблюдать максимальную степень осторожности.

Взаимодействие с другими препаратами

Раствор абсолютно несовместим с препаратами, содержащими этанол или леводопу. Лекарство значительно увеличивает действие гипотензивных средств и препаратов, которые угнетают деятельность центральной нервной системы.

Параллельный прием Тиаприда в таблетках с другими средствами может спровоцировать нежелательные последствия:

• с этанолом — усиливается седативное свойство;
• с дофаминергическими агонистами — развиваются или усиливаются психотические отклонения;
• с веществами, угнетающими ЦНС — угнетающее воздействие может усиливаться;
• с антигипертензивними медикаментами — риск развития постуральной гипотензии.

Синонимы

Тиаприд в аптеке имеет большое количество аналогов: Азалептин, Амдоал, Аминазин, Бетамакс, Суматриптан, Гедонин, Заласта, Инвега и другие.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

Вещество необходимо хранить в темном недоступном для детей месте при температуре не выше 30 °С.

Срок годности — 5 лет.