Рабелок

Рабелок, инструкция по применению

1. Формы выпуска и состав
2. Фармакологическое действие
3. Фармакокинетика
4. Показания к применению
5. Противопоказания
6. Способ применения и дозировка
7. Побочные действия
8. Особые условия
9. Взаимодействие с другими лекарствами
10. Синонимы
11. Условия отпуска из аптек
12. Условия хранения
13. Срок годности

Рабелок является ингибитором протонового насоса и относится к противоязвенным препаратам. Применение средства связано с эрозивными заболеваниями желудка или патологиями гиперсекреции.

Производится в Индии и имеет соответствующие сертификаты качества.

Формы выпуска и состав

Рабелок имеет несколько лекарственных форм:

• таблетки со специальной кишечнорастворимой оболочкой, их описание: таблетки желтого цвета, круглой двояковыпуклой формы, поверхность гладкая с обеих сторон, в блистере 14 шт., в картонной упаковке 1–2 блистера;
• лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения: порошок светло-желтого цвета, расфасовывается во флаконы по 20 мг, в картонной пачке 1 флакон.

Одна таблетка препарата содержит:

• активное вещество — рабепразол натрия — 10 или 20 мг;
• вспомогательные компоненты: магния оксид, маннитол, тальк, крахмал, кармеллоза, магния стеарат, магния оксид, целлюлоза микрокристаллическая;
• состав оболочки: пропиленгликоль, гидромеллоза.

В один флакон лиофилизата входит: рабепразол натрия — 20 мг, маннитол, натрия гидроксид.

Каждая картонная пачка сопровождается инструкцией с дозированием.

Фармакологическое действие

Средство блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты, что влечет за собой снижение содержания базальной и стимулированной секреции. Высокая степень химического сходства действующего компонента с органическими веществами позволяет ему легко проникать в париетальные клетки желудка. Сконцентрировавшись в этом отделе, компоненты оказывают цитопротекторное влияние, увеличивая секрецию гидрокарбоната.

Механизм воздействия запускается через час после приема препарата. Максимальный эффект достигается в течение 2–4 часов. По истечении 23 часов после приема первой дозы базальная секреция соляной кислоты угнетается на 62%, а стимулированной пищи — на 82%. Препарат сохраняет свое действие в течение 48 часов.

После отмены лекарственного препарата секреторная активность восстанавливается через 2–3 дня. Уровень содержания гастрина в крови приходит в норму через две недели после прекращения приема.

Рабелок не оказывает отрицательного воздействия на сердечно-сосудистую, дыхательную или центральную нервную систему.

Фармакокинетика

Биодоступность препарата Рабелок при внутривенном введении составляет 100%, при приеме внутрь — 52%. Процесс метаболизации проходит в печени, с белками связывается на 97%. Абсорбция позволяет достичь максимальной концентрации препарата. Период полувыведения может составлять от 1 до 2 часов. Через почки выводится 90% метаболитов, через кишечник — 10%.

При печеночной недостаточности концентрация Рабелока в крови повышается в 2 раза, а период полувыведения увеличивается в 2–3 раза. Аналогичная картина прослеживается и у пациентов в пожилом возрасте.

Показания к применению

Основным показанием к назначению препарата выступают: эрозия или язва желудка, синдром Золлингера–Эллисона и другие заболевания с патологической гиперсекрецией.

Таблетки назначают при язве анастомоза, острой форме язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, при поддерживающей терапии рефлюксной болезни, при хроническом гастрите. Также средство может входить в состав комбинированной терапии.

Лиофилизат для приготовления внутривенного раствора назначают: при острой язве желудка и кишечника, при поражении слизистой оболочки ЖКТ, при невозможности употребления таблетированных форм препарата.

Противопоказания

Лекарство Рабелок противопоказано принимать при склонности к аллергическим реакциям, в период беременности и лактации. Не назначают таблетки детям до 12 лет, а раствор для в/в не прописывают пациентам, не достигшим 18 лет.

Под наблюдением принимают средство при тяжелой печеночной и почечной недостаточности.

Способ применения и дозировка

Таблетки необходимо принимать внутрь, не повреждая оболочки, запивая обычной водой, вне зависимости от времени суток и приема пищи. Дозировка и продолжительность терапии назначаются индивидуально.

Рекомендованное дозирование для взрослых:

• при язве анастомоза и обострении язвенной болезни желудка: по 10–20 мг 1 раз в день, курс длится 6 недель, его можно продлить еще один раз на такой же период;
• при обострении язвенной патологии двенадцатиперстной кишки назначают по 10–20 мг 1 раз в день, курс длится 2–4 недели, при отсутствии выраженного терапевтического эффекта лечение можно продлить на 4 недели;
• при эрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: по 10–20 мг 1 раз в сутки, курс длится до 8 недель, по показаниям его можно повторить;
• при поддерживающей терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: по 10–20 мг 1 раз в день, продолжительность будет зависеть от состояния пациента;
• при неэрозивном типе гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: по 10–20 мг 1 раз в сутки, после купирования симптоматики дозировка снижается до 10 мг в сутки;
• при патологической гиперсекреции: начинают терапию с начальной дозировки в 60 мг 1 раз в сутки, далее дозировка корректируется до 100 мг 1 раз в день или по 60 мг два раза в день;
• при Helicobacter pylori средство входит в состав комбинированной терапии с антибактериальными препаратами: по 20 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Детям в 12 лет и старше при диагностировании гастроэзофагеальной рефлюксной болезни прописывают по 20 мг 1 раз в сутки.

Содержимое флакона (лиофилизат) растворяют в 5 мл стерильной воды для инъекций и 0,9% растворе натрия хлорида в необходимом количестве. Раствор вводится медленно в течение 5–15 минут, инфузия может длиться до 30 минут. Для взрослых — по 20 мг 1 раз в сутки.

Побочные действия

Противоязвенный препарат может спровоцировать появление побочных реакций:

• тромбоцитопению, нейропению, лейкопению, лейкоцитоз;
• тошноту, рвоту, диарею, метеоризм, запор, сухость во рту, расстройство вкуса, гастрит, гепатит, желтуху, стоматит;
• аллергию, отек, высыпания на коже, мочевые инфекции, кожный зуд;
• бессонницу, сонливость, головные боли, головокружение, спутанность сознания, замедленную реакцию;
• судорожные проявления, болезненность в грудной клетке, проблемы со зрением, увеличение массы тела.

При передозировке назначается симптоматическое лечение.

Особые условия

До и после начала курса терапии необходимо провести эндоскопическое исследование, чтобы исключить злокачественную опухоль.

Действие Рабелока никак не влияет на гормональный фон и не вызывает сбоев в функционировании щитовидной железы.

Пациенты на время приема ингибитора протонной помпы часто сталкиваются с переломами бедра, запястья, позвоночника из-за остеопороза, который возникает на фоне терапии.

Рекомендуется избегать потенциально опасных видов деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания. Управлять транспортным средством не рекомендуется.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном приеме с Рабелоком:

• непрямых антикоагулянтов, диазепама, фенитоина — замедляется процесс их выведения из организма;
• натрия кетоконазола и итраконазола — их уровень концентрации в крови может значительно снизиться;
• атазанавира — его эффективность падает;
• циклоспорина — его метаболизм замедляется;
• метотрексана — повышается концентрация его метаболитов и увеличивается период полувыведения;
• варфарина — возрастает риск развития кровоизлияния.

Синонимы

Рабелок в аптеке имеет аналоги: Золиспан, Разо, Нофлюкс, Ланцид, Берета, Онтайм и др.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

Хранить вдали от детей при температуре до 25 °С в защищенном от света и влаги месте.

Срок годности

Срок годности — 2 года.