Порталак

Порталак, инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Лекарственный препарат Порталак применяется при запорах и печеночной энцефалопатии. Это средство образовано лактулозой. Оно имеет высокий профиль безопасности, подходит беременным и кормящим женщинам.

Производитель

Выпуск лекарственного средства осуществляет иностранная фармацевтическая компания BELUPO, Pharmaceuticals & Cosmetics, d.d.

Страна происхождения

Хорватия.

Группа препаратов

Относится к фармакологическим группам «Слабительные средства», «Другие диуретики». Код АТХ: A06AD11.

Действующее вещество

В основе медикамента — лактулоза (Lactulose) — соединение для стимуляции перистальтики кишечника. В исходном виде представляет собой белый порошок, который хорошо растворяется в воде. Молекулярная масса — 322,3.

Формы выпуска

Заказать Порталак в аптеке можно в виде сиропа. Он вязкий, прозрачный, бесцветный или коричнево-желтый.

Упаковка

В полиэтиленовом флаконе находится 250 или 500 мл сиропа. Флакон вместе с инструкцией по применению лежит в картонной коробке.

Состав

Состав лекарства образован двумя компонентами:

• концентрат лактулозы — 66,7 г;
• очищенная вода.

Дозировка

Средство нужно пить утром во время или после еды. Запивать водой или другой жидкостью. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке с учетом возраста пациента и степени выраженности у него болезненной симптоматики:

Возраст пациента	Начальная доза (первые три дня лечения), мл	Доза с четвертого дня терапии, мл
Младше 1 года	5	5
От 1 до 6 лет	5–10	5–10
От 7 до 14 лет	15	10
Взрослые (от 14 лет)	15–45	15–30

Во время курса слабительного необходимо пить много воды — не менее полутора-двух литров в день.

Если Порталак применяется взрослыми (старше 18 лет) с целью устранения симптомов печеночной энцефалопатии, то начальная доза составляет 30–45 мл 3–4 раза в день. Затем переходят на поддерживающую дозу — она должна обеспечивать мягкий стул два-три раза в день.

Показания к применению

Среди показаний к использованию препарата:

• Запор. Лекарство обеспечивает регуляцию физиологического ритма опорожнения толстой кишки.
• Размягчение стула в медицинских целях. Необходимо при геморрое, перед или после операции на прямой кишке или анусе.
• Печеночная энцефалопатия у лиц старше 18 лет. Средство применяется для лечения болезни и профилактики развития печеночной комы и прекомы.

Передозировка

Прием высоких доз сиропа может обернуться для пациента тошнотой, рвотой, болями в животе, гипокалиемией, диареей, гипернатриемией. Лечение передозировки состоит в прекращении дальнейшего использования препарата Порталак или снижении суточной дозы до минимально эффективной. Если рвота и диарея обусловили развитие обезвоживания, применяются меры для восстановления здорового водно-электролитного баланса.

Противопоказания

Нельзя лечиться сиропом при повышенной чувствительности к лактулозе, при галактоземии, кишечной непроходимости, перфорации ЖКТ или высоком риске ее появления. Также его нельзя использовать при анальных кровотечениях, не связанных с геморроем, колостомой или илеостомой, при подозрении на аппендицит, острые воспалительные патологии органов брюшной полости.

С осторожностью средство выписывают пациентам с сахарным диабетом, недиагностированными ректальными кровотечениями, колостомой, илеостомой.

Побочные действия

У некоторых людей во время курса лекарства Порталак возникают негативные побочные эффекты:

• Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: рвота, дискомфортные ощущения в животе, вздутие желудка, диарея, рвота.
• Со стороны метаболических процессов: нарушение водно-электролитного баланса, вызванное диареей, гипернатриемия.

Способ применения

Внутрь, запивая водой. Можно пить в разбавленном или в неразбавленном виде. Разовую дозу следует проглотить сразу, не держать долго во рту. Оптимальное время для приема — утром во время или после завтрака.

Применение при беременности и кормлении грудью

Системное воздействие медикамента на беременных и кормящих женщин незначительное, поэтому его можно использовать во время вынашивания ребенка и в период лактации.

Фармакологическое действие

Слабительное лекарство на основе лактулозы — дисахарида, образованного галактозой и фруктозой. Лактулоза не гидролизуется дисахаридазами слизистой оболочки тонкого кишечника. Она проявляет выраженное гиперосмотическое слабительное действие, обеспечивает эффективную стимуляцию перистальтики кишечника, повышает всасывание фосфатов и солей кальция. Параллельно активизирует выведение ионов аммония.

Препарат расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты. В итоге понижается кислотность, повышается осмотическое давление — объем содержимого кишечника значительно увеличивается. Перечисленные эффекты усиливают сокращение кишечника и делают стул более мягким. Это обеспечивает здоровый физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.

Пациентам с печеночной энцефалопатией слабительное назначают для уничтожения протеолитических бактерий путем:

• увеличения числа ацидофильных бактерий;
• перехода аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки;
• опорожнения кишечника по причине понижения pH в толстой кишке;
• усиления осмотического эффекта;
• уменьшения содержания азотсодержащих токсических веществ, благодаря стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Лактулоза активизирует рост полезных бактерий — бифидобактерий и лактобактерий — и оказывает разрушающее влияние на патогенные организмы. После ее курсового приема кишечная флора оздоравливается.

Синонимы

Среди аналогов Порталака, представленных в аптеке, сироп Лактусан («Инат-Фарма», Россия), таблетки Послабин («Аптечный союз», Россия).

Фармакокинетика

Препарат обладает низкой абсорбцией. Он всасывается из тонкой кишки примерно на 0,4–2%. Потом достигает толстого кишечника, в котором расщепляется местной микрофлорой. Метаболизируется лактулоза с образованием простых органических кислот — молочной, уксусной, муравьиной.

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется сочетать лекарство Порталак с глюкокортикостероидами, диуретиками, бифидобактериями, так как при таких комбинациях возрастает риск усиленного выведения калия. Антибактериальные средства и антациды снижают эффективность медикамента.

Лактулоза способна нарушать высвобождение активных веществ из кишечнорастворимых лекарств с рН зависимым высвобождением. Это объясняется тем, что она понижает кислотность кишечника.

Лекарственная форма

Жидкая дозированная форма — сироп для приема внутрь.

Условия хранения

Флакон с медикаментом должен храниться при температуре до 25 °C. К нему не должны иметь доступа маленькие дети.

Срок годности

3 года. Не применять по окончании срока годности.

Особые условия

Нельзя пить лекарство, если беспокоят боли в животе и рвота неясной этиологии. Сначала нужно проконсультироваться с врачом.

Не следует использовать сироп Порталак при воспалительных патологиях желудочно-кишечного тракта, находящихся в стадии обострения. Также он не подойдет лицам с водно-электролитным дисбалансом.

С осторожностью пользоваться средством могут пациенты с гастрокардиальным синдромом. Но для них рекомендованы минимально эффективные дозы. Повышать суточную дозировку таким больным нужно очень медленно из-за возможности возникновения сильного метеоризма.

Если терапия слабительным длится дольше полугода, нужно регулярно контролировать уровень хлора, калия и углекислого газа в плазме крови.

Во время курса нужно обязательно выпивать в день не менее полутора литров воды (оптимально — 6–8 станков).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и сложными механизмами: не влияет. Лекарство не изменяет характеристики внимания и мышления, не ухудшает общее самочувствие.

Условия отпуска из аптек

Приобрести Порталак в аптеке можно без рецепта врача.