ПК-Мерц
- Популярные
- Сначала дешевые
- Сначала дорогие
- Высокий рейтинг
- Показать по 24
- Показать по 48
ПК Мерц, инструкция по применению
- Производитель
- Страна происхождения
- Группа препаратов
- Действующее вещество
- Формы выпуска
- Упаковка
- Состав
- Дозировка
- Показания к применению
- Передозировка
- Противопоказания
- Побочные действия
- Способ применения
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Фармакологическое действие
- Синонимы
- Фармакокинетика
- Взаимодействие с другими лекарствами
- Лекарственная форма
- Условия хранения
- Срок годности
- Особые условия
- Условия отпуска из аптек
ПК Мерц — дофаминомиметик, применяемый для снятия моторных симптомов болезни Паркинсона, а также при невралгии, возникшей в результате опоясывающего лишая. Оказывает непрямое агонистическое действие на стриарные допаминовые рецепторы, повышает внеклеточную концентрацию допамина посредством интенсификации его выработки и блокады обратного захвата допамина пресинаптическими нейронами.
Производитель
Лекарство ПК Мерц производится фармацевтической компанией MERZ Клоке Фарма-Сервис ГмбХ/ Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА Урсафарм Арцнаймиттель ГмбХ и Ко.КГ/Мерц Фарма Гмб.
Представительство в России ООО «Мерц Фарма» расположено по адресу: 123317, Москва, Пресненская наб. 10, БЦ «Башня на Набережной», блок С.
Телефон для справок: (495) 653-85-55.
Факс: (495) 653-85-54.
Страна происхождения
Регистрационное удостоверение N015091/02, 2010-07-14 выдано компании Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Германия).
Группа препаратов
Препарат ПК Мерц относится к группе противопаркинсонных средств.
Действующее вещество
Активное вещество препарата — амантадина сульфат.
Формы выпуска
Выпускается в таблетках, покрытых кишечнорастворимой пленочной оболочкой оранжевого цвета. Круглые, двояковыпуклые, с насечкой с одной из сторон, не имеющие запаха.
Практически прозрачный раствор, без запаха.
Упаковка
Упаковывается в блистеры по 10 штук в каждом. Внутри картонной брендированной пачки находится 3 стандарта и инструкция по применению с подробным описанием лекарства, дозировкой, показаниями и противопоказаниями и другой важной информацией.
Для внутривенного введения раствор упакован в пластиковые флаконы с картонной пробкой по 500 мл, по 1 или 2 шт в картонной упаковке.
Состав
В 1 таблетке содержится 100 мг амантадина сульфата — активного компонента. В качестве вспомогательных компонентов используются:
- целлюлоза микрокристаллическая;
- крахмал картофельный;
- желатин;
- лактозы моногидрат;
- повидон;
- тальк;
- магния стеарат;
- кремния диоксид коллоидный;
- кроскармеллоза натрия;
- титана диоксид;
- сополимер бутилметакрилата;
- краситель оранжевый желтый.
Дозировка
Правильную дозировку препарата рассчитывает лечащий врач. Стандартная схема приема следующая:
- первые 3 суток — по 1 таблетке в сутки с возможным повышением дозы на 1 таблетку в неделю;
- максимально эффективная повышенная дозировка — 1-3 таблетки 2 раза в сутки.
Предельно допустимая суточная дозировка составляет 600 мг или 6 таблеток. Последнюю таблетку в сутках рекомендуется принимать не позже 16 часов.
Для пациентов пожилого возраста с состоянием возбуждения и спутанности сознания требуется более низкая дозировка.
При нарушениях почек лекарство назначают в зависимости от скорости клубочковой фильтрации:
- 80-60 мл/мин — 100 мг/12 ч;
- 60-50 мл/мин — 200 (100) мг/36 ч;
- 50-30 мл/мин — 100 мг/24 ч;
- 30-20 мл/мин — 200 мг/1 р. в неделю;
- 20-10 мл/мин — 100 мг/ 3 р. в неделю;
- меньше 10 мл/мин — 200 или 100 мг/каждую неделю/через неделю.
Внутривенно назначают по 500 мл по 1-2 раза в сутки. Постепенно увеличивают дозировку до 3 раз в сутки по 500 мл. Вливание капельным способом — 3 часа флакон, то есть по 55 капель в минуту.
Показания к применению
Для перорального применения ПК Мерц назначается:
- при болезни Паркинсона, то есть мышечной ригидности, треморе конечностей, гипо- или акинезии;
- экстрапирамидных расстройствах, вызванных приемом нейролептиков или других препаратов;
- невралгии при опоясывающем герпесе.
Внутривенно назначается:
- при болезни Паркинсона, синдроме паркинсонизма — акинетическом кризе, острой декомпенсации;
- нарушении вигильности или инициативности в периоде после комы;
- невралгии при опоясывающем герпесе.
Передозировка
При передозировке возможны следующие симптомы:
- тошнота;
- рвота;
- тремор;
- атаксия;
- снижение остроты зрения;
- летаргия;
- дизартрия;
- эпилептические припадки;
- аритмия.
Специфического антидота не предусмотрено, лечение при передозировке оказывается симптоматическое. Рекомендуется промывание желудка и прием активированного угля.
Противопоказания
- тяжелая сердечная недостаточность;
- кардиомиопатия;
- миокардит;
- AV-блокада 1 и 2 степени;
- брадикардия;
- желудочковая аритмия;
- гипокалиемия и гипомагниемия;
- прием препарата в сочетании с лекарствами, удлиняющими интервал QT;
- почечная недостаточность тяжелой степени КК меньше 10 мл/мин;
- детский возраст;
- фенилкетонурия;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
Только для таблеток:
- наследственная недостаточность галактазы;
- дефицит лактазы;
- синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы;
- недостаточность сахаразы/изомальтазы;
- наследственная непереносимость фруктозы.
Побочные действия
Частота проявления нежелательных эффектов классифицируется по следующей схеме:
- очень часто — меньше 1/10;
- часто — меньше 1/100 и больше 1/10;
- нечасто — меньше 1/1000 и больше 1/100;
- редко — меньше 1/10 000 и больше 1/1000;
- очень редко — больше 1/10 000.
Со стороны разных систем организма возможны следующие проявления:
- центральной нервной: тревога, раздражительность, галлюцинации, перевозбуждение, головокружение, головная боль, снижение остроты зрения, бессонница, эпилептические припадки, невропатия, временная потеря зрения;
- сердца и сосудов: аритмия, тахикардия, фибрилляция желудочков, удлинение интервала QT, развитие и усугубление сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия, синдром мраморной кожи, отечность лодыжек и голени;
- пищеварительной: тошнота, рвота, сухость слизистых оболочек, потеря аппетита, диспепсия;
- мочевыделительной: задержка мочи полиурия, никтурия;
- дерматоидные реакции: кожные высыпания, дерматоз, фотосенсибилизация;
- кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.
Способ применения
Таблетки принимают после еды, желательно суточный прием закончить до 16:00, в идеале — до обеда. Изначально дозировка назначается по 1 таблетке в сутки, далее корректируется лечащим врачом в зависимости от достигнутого эффекта и необходимости. Максимально допустимая суточная доза — 600 мг или 6 таблеток.
ПК Мерц в форме раствора вводят внутривенно от 1 до 2 раз в сутки, при необходимости дозировку увеличивают до 3 раз по 500 мл. Средняя продолжительность лечения таким способом составляет 7 дней, далее пациента переводят на таблетки.
Применение при беременности и кормлении грудью
Согласно инструкции по применению препарат противопоказан в период беременности. При необходимости его применения в период лактации следует перевести ребенка на искусственное вскармливание.
Фармакологическое действие
Амантадин активизирует выделение дофамина из нейрональных депо, а также стимулирует повышение чувствительности к нему дофаминергических рецепторов. Это позволяет создать условия для нормализации нейрофизиологических процессов в базальных ганглиях. Амантадин оказывает тормозящее действие на генерацию импульсов в моторных нейронах ЦНС. В терапевтических концентрациях замедляет выработку ацетилхолина, оказывая антихолинергическое действие.
Синонимы
Сегодня в интернет-аптеках представлен обширный перечень лекарств-аналогов ПК Мерц по действующему веществу или спектру воздействия на организм человека. Из основных стоит перечислить:
- Неомидантан;
- Мидантан;
- Проноран;
- Мадопар;
- Юмекс;
- Прамипексол Орион;
- Эльдеприл;
- Бромэргон;
- Азилект;
- Абергин;
- Мирапекс;
- Наком;
- Комтан;
- Реквип Модутаб и другие.
В каждом из перечисленных случаев для замены лекарства требуется рекомендация врача. Любой из перечисленных препаратов обладает собственными возможностями, показаниями и противопоказаниями, побочными эффектами, поэтому адекватно оценить пользу и вред может только лечащий врач.
Фармакокинетика
При приеме внутрь максимальная концентрация вещества в плазме достигается через 2-8 часов, при инфузиях — 200 мг через 3 часа. Стабильная плазменная концентрация достигается на 4-7 сутки и составляет 200 мг в день.
Период полувыведения колеблется от 10 до 30 часов. Связь с белками плазмы — до 67%. Амантадин способен проникать через гемоэнцефалический барьер. Выводится преимущественно почками в неизменной форме (от 90% разовой дозировки), в небольших масштабах — кишечником. Гемодиализ для выведения малоэффективен.
Взаимодействие с другими препаратами
Противопоказан в сочетании со следующими группами препаратов:
- хинидин;
- дизопирамид;
- прокаинамид;
- амиодарон;
- тиоридазин;
- амитриптилин;
- астемизол;
- эритромицин;
- кларитромицин;
- спарфлоксацин;
- галофантрин;
- ко-тримазол и т.д.
Вероятные взаимодействия:
- в комплексе с мочегонными повышается риск концентрации амантадина в плазме;
- с противопаркинсоническими необходима корректировка дозы;
- с психостимуляторами, антихолинергическими и симпатомиметиками — риск усиления побочных эффектов.
При назначении лечения доктор должен тщательно изучить историю болезни пациента, перечень лекарственных препаратов, принимаемых ранее и в данный момент, чтобы иметь возможность назначить верное и действенное лечение, избежав нежелательных побочных эффектов при сочетании несочетаемых лекарств.
Лекарственная форма
ПК Мерц представлен в продаже в 2 лекарственных формах:
- таблетки оранжевого цвета, округлой, двояковыпуклой формы, с линией излома с одной стороны, без запаха;
- прозрачный раствор без запаха.
Условия хранения
Препараты любой формы необходимо хранить вдали от солнечных лучей, при температуре до 25ºС, в прохладном месте, вдали от детей и домашних животных.
Срок годности
Срок хранения лекарства — до 5 лет с момента выпуска, указанного на упаковке. По истечению срока годности крайне не рекомендуется применять средства.
Особые условия
Пациенты с серьезными заболеваниями сердца и сосудов в период терапии должны находиться под строгим наблюдением врача. Чтобы не ухудшить состояние здоровья, не рекомендуется резко заканчивать прием препарата. На время лечения следует исключить употребление спиртных напитков.
В период терапии ПК Мерц желательно воздержаться от вождения автомобиля, управления сложными механизмами, требующими предельной концентрации внимания и скорости реакции.
Условия отпуска из аптек
ПК Мерц в аптеке продается по рецепту врача.
Разновидности
Форма выпуска | Дозировка | Количество в упаковке |
---|---|---|
Таблетки | 100 мг | 30 шт |
Раствор | 200 мг/500 мл | 2 шт |
Коды МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
---|---|
J11 | Грипп, вирус не идентифицирован |
G21 | Вторичный паркинсонизм |
G20 | Болезнь Паркинсона |
Сертификаты
Фото
Информация о товаре, в том числе его цена, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст.437 ГК РФ. Доставка* курьером из интернет-аптеки возможна для безрецептурных лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, товаров для дома и красоты, бытовой химии и сопутствующих товаров. Доставка рецептурных лекарств, при наличии выписанного врачом рецепта, осуществляется до ближайшей аптеки. Ассортимент товаров, участвующих в акциях и скидках, ограничен и может измениться.
* Согласно постановлению Правительства РФ от 16 мая 2020 N 697 "Об утверждении Правил выдачи разрешения на осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом, осуществления такой торговли и доставки указанных лекарственных препаратов гражданам и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации по вопросу розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом"