Пентамин

Пентамин, инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Лекарственное средство Пентамин используется при заболеваниях, спровоцированных спазмом периферических сосудов. Также его включают в комплексную терапию легочных патологий, артериальной гипертензии, некоторых урологических заболеваний. Препарат имеет побочные действия и противопоказания, поэтому лечиться им без врачебной консультации не следует.

Производитель

Производством лекарства занимается российская фармацевтическая компания ОАО «Дальхимфарм». Ее контактные данные: 680001, Россия, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, д. 22.

Страна происхождения

Россия.

Группа препаратов

Препарат относится к фармакологической категории «н-Холинолитики (ганглиоблокаторы)». Код АТХ: C02BC.

Действующее вещество

Своими лечебными свойствами состав обязан соединению под названием азаметония бромид (Azamethonium bromide). В исходном виде это белый или с желтым оттенком кристаллический порошок. Он гигроскопичный, легко растворяется в спирте и воде.

Формы выпуска

Приобрести Пентамин в аптеке можно в виде раствора 5% для внутривенного и внутримышечного введения.

Упаковка

Раствор разливают в ампулы из нейтрального стекла емкостью 1 мл и укладывают на ячейковые контурные основы. В картонной коробке находятся 10 ампул и инструкция по применению.

Состав

В ампуле содержится 50 мг азаметония бромида.

Дозировка

Медленно, отслеживая изменения в показателях артериального давления, пациентам с гипертоническим кризом, отеком легких и головного мозга внутривенно вводят 0,2–0,5 мл раствора 5%. Предварительно эту дозу разводят 20 мл изотонического раствора натрия хлорида или глюкозой 5%. Также при этих диагнозах лекарство Пентамин можно вводить внутримышечно. Тогда за раз используют 2 мл состава.

Для управляемой гипотензии средство вводят внутривенно капельным способом в объеме от 0,8 до 1,2 мл непосредственно перед хирургическим вмешательством. Если нужно, эту дозу повышают в 3 раза.

Внутримышечно средство используют при спазмах сосудов или любых неургентных состояниях. Пациенту назначают 1 мл лекарства. Если нужно, разовую дозу доводят до 1,5–2 мл и используют ее 2–3 раза в день. Максимально допустимая разовая дозировка при внутримышечном введении — 3 мл (0,15 г), суточная — 9 мл (0,45 г).

Показания к применению

В перечень показаний к использованию препарата Пентамин входят:

• Болезни, вызванные выраженным спазмом периферических сосудов. Сюда относятся эндартериит, перемежающаяся хромота и др.
• Комбинированная терапия гипертонического криза, отека головного мозга и отека легких. Медикамент помогает скорее снять болезненную симптоматику путем устранения спазмов.
• Артериальная гипотензия. Раствор рассматривается в качестве вспомогательного средства в анестезиологической практике.
• Цистоскопия у мужчин. Препарат облегчает прохождение цистоскопа через уретру.

Передозировка

При использовании высоких доз лекарственного средства Пентамин развивается состояние передозировки. Для него характерно быстрое снижение артериального давления, ортостатический коллапс, паралитическая непроходимость кишечника, атоническая анурия. Также возможно яркое проявление побочных эффектов лекарства.

Чтобы убрать негативную симптоматику передозировки, нужно уложить пациента в кровать, приподнять ему ноги, ввести холиномиметики, альфа-адреномиметики. Также при отравлении азаметонием бромидом показана кислородная терапия.

Противопоказания

Нельзя лечиться средством при:

• инфаркте миокарда в острой фазе;
• закрытоугольной глаукоме;
• артериальной гипотонии;
• состоянии шока;
• сбоях в работе почек, печени;
• дегенеративных патологиях центральной нервной системы;
• индивидуальной непереносимости любого из соединений, входящих в состав лекарства.

Побочные действия

Не все пациенты одинаково хорошо переносят лечение препаратом Пентамин. У некоторых он вызывает побочные эффекты. Так, со стороны сердечно-сосудистой системы возможен ортостатический коллапс, учащенный пульс. Это объясняется угнетением рефлекторных механизмов, поддерживающих постоянный уровень кровяного давления.

Со стороны пищеварительной системы могут наблюдаться такие нарушения, как пересыхание слизистых оболочек ротовой полости, атония кишечника. Может даже развиться паралитическая непроходимость кишечника.

Некоторые больные жалуются на повышенную утомляемость, головокружения, слабость. Возможен парез аккомодации, мидриаз, атония мочевого пузыря с анурией.

Способ применения

Раствор вводится внутривенно или внутримышечно — в зависимости от имеющихся медицинских показаний.

Применение при беременности и кормлении грудью

На сегодняшний день данные о безопасности использования лекарства Пентамин при беременности и в период грудного вскармливания отсутствуют. По этой причине женщинам не стоит использовать средство в эти периоды жизни.

Фармакологическое действие

Бисчетвертичное аммониевое соединение, ангиоблокатор. Обладает гипотензивными, артерио- и венодилатирующими свойствами. Блокирует н-холинорецепторы вегетативных ганглиев. В итоге затормаживается передача нервного возбуждения с преганглионарных на постганглионарные волокна вегетативных нервов.

Чувствительность вегетативных ганглиев к возбуждающему влиянию некоторых холинергических раздражителей (ацетилхолин, никотин, лобелин, цитизин) понижается. Затормаживая проведение нервных импульсов через вегетативные ганглии, лекарство изменяет функции органов, снабженных вегетативной иннервацией.

При этом снижается артериальное давление. Это связано с минимизацией поступления сосудосуживающих импульсов к кровеносным сосудам и расширением периферического сосудистого русла.

Торможение проведения импульсов по холинергическим нервным волокнам способствует:

• нарушению аккомодации;
• расширению бронхов;
• снижению моторики органов ЖКТ;
• угнетению секреции желез;
• увеличению частоты сердечных сокращений;
• понижению тонуса мочевого пузыря.

Угнетение н-холинорецепторов хромаффинной ткани надпочечников приводит к уменьшению выделения адренергических веществ и ослаблению рефлекторных прессорных реакций.

Синонимы

Среди аналогов Пентамина:

• Пендиомид;
• Азаметоний бромид.

Фармакокинетика

Фармакокинетика не описана.

Взаимодействие с другими препаратами

Параллельное использование лекарства с другими адреномиметиками приводит к усилению лечебных свойств последних.

Антихолинэстеразные средства — это антагонисты ганглиоблокаторов.

При сочетании Пентамина с трициклическими антидепрессантами его гипотензивные свойства становятся менее выраженными.

Лекарственная форма

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Условия хранения

Ампулы с раствором должны храниться при температуре от 18 до 20 °C в защищенном от света месте. К ним не должны иметь доступа маленькие дети.

Срок годности

С момента производства препарат хранится в течение 5 лет.

Особые условия

Лица, болеющие бронхиальной астмой, тромбозом, тромбофлебитом, атонией кишечника, а также пациенты пенсионного возраста должны с осторожностью лечиться азаметония бромидом. Терапия в обязательном порядке должна проводиться под врачебным контролем.

Чтобы исключить развитие ортостатического коллапса, больному в течение 1–2 часов после постановки укола нужно лежать. В самом начале лекарственного курса врач должен проверить реакцию пациента на малые дозы азаметония бромида. Для этого вводят половину средней дозы и отслеживают изменения в самочувствии больного.

При открытоугольной глаукоме фиксируется снижение внутриглазного давления. Это спровоцировано снижением выработки водянистой влаги под воздействием англиоблокатора.

Условия отпуска из аптек

Заказать Пентамин в аптеке можно по рецепту врача.