Моксарел
- Популярные
- Сначала дешевые
- Сначала дорогие
- Высокий рейтинг
- Показать по 24
- Показать по 48
Моксарел, инструкция по применению
- Производитель
- Страна происхождения
- Группа препаратов
- Действующее вещество
- Формы выпуска
- Упаковка
- Состав
- Дозировка
- Показания к применению
- Передозировка
- Противопоказания
- Побочные действия
- Способ применения
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Фармакологическое действие
- Синонимы
- Фармакокинетика
- Взаимодействие с другими лекарствами
- Лекарственная форма
- Условия хранения
- Срок годности
- Особые условия
- Условия отпуска из аптек
Антигипертензивное средство, которое оказывает влияние на сосудистую систему. Механизм действия направлен на снижение периферической активности и артериального давления. Эффективность препарата была подтверждена клиническими исследованиями, проводимыми в различных условиях.
Производитель
Производителем препарата Моксарел является фармацевтическая компания ЗАО «Вертекс». Юридический адрес: 196135, г. Санкт-Петербург, ул. Типанова, 8-100.
Претензии от потребителей принимаются по адресу: 199106, г. Санкт-Петербург, В.О., 24-я линия, 27, л.
Страна происхождения
Россия.
Группа препаратов
Медикамент относится к антигипертензивным препаратам и является селективным агонистом имидазолиновых рецепторов.
Действующее вещество
Действующее вещество — моксонидин, лат. название moxonidine.
Формы выпуска
Выпускается в двух видах:
- белые таблетки круглой формы, выпуклые с обеих сторон и покрытые кишечнорастворимой оболочкой (200 мкг);
- желтые таблетки круглой формы, выпуклые с обеих сторон и покрытые кишечнорастворимой оболочкой (400 мкг).
Упаковка
Таблетки фасуются в ячейковые контурные упаковки по 10, 15 или 30 шт. в каждую. Упаковки помещаются в пачки из картона. В каждой пачке имеется инструкция по применению.
Состав
В одной таблетке дозировкой 200 (400) мкг содержатся активные вещества: моксонидин — 200 (400) мкг; вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы — 64 (64) мг, повидон (к-30) — 2 (2) мг, целлюлоза микрокристаллическая — 29,8 (29,6) мг, натрия кроскармеллоза — 2 (2) мг, стеарат магния — 1 (1) мг, диоксид кремния коллоидный — 1 (1) мг.
В состав оболочки входит: гипромеллоза — 1,8 (1,8) мг, тальк — 0,6 (0,6) мг, диоксид титана — 0,33 (0,31) мг, полиэтиленгликоль 4К — 0,27 (0,27) мг.
Дозировка
В качестве начальной дозы назначается 200 мкг в день. Максимальная разовая и суточная доза составляет 400 и 600 мкг соответственно.
Режим дозирования определяется индивидуально на основе клинических показателей пациента.
Пациентам с печеночной недостаточностью корректировка дозы не требуется.
Начальная суточная доза у пациентов с почечной недостаточностью не должна превышать 200 мкг. В случае хорошей переносимости и отсутствия побочных эффектов суточная доза может быть увеличена до 400 и 300 мкг при умеренной и тяжелой почечной недостаточности соответственно.
Пациентам на гемодиализе назначается 200 мкг в день. При сохранении оптимальных показателей состояния доза может быть увеличена до 400 мкг в день.
Показания к применению
Назначается пациентам при артериальной гипертензии.
Передозировка
Имеются случаи передозировки без летального исхода с применением 19,6 мг единоразово.
В качестве симптомов превышения применяемой дозы над рекомендуемой выделяют:
- головную боль;
- сонливость;
- седативный эффект;
- головокружение;
- резкое снижение АД;
- астению;
- утомляемость;
- брадикардию;
- рвоту;
- боль в животе;
- сухость во рту;
- проблемы с дыханием;
- подавление сознания;
- тахикардию;
- гипергликемию.
Антидота не существует. В случае передозировки проводится симптоматическое лечение. В острых случаях требуется проводить тщательный контроль сознания и дыхательной функции пациента.
Противопоказания
Производителем противопоказано использование лекарственного средства в лечебных целях, если у пациента имеется:
- СССУ;
- брадикардия с ЧСС менее 50 уд/мин;
- тяжелая почечная недостаточность;
- период кормления грудью;
- гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав;
- ангионевротический отек в анамнезе;
- AV-блокада II и III степени;
- сердечная недостаточность;
- возраст младше 18 лет;
- непереносимость лактозы;
- дефицит лактазы;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Повышенная осторожность требуется в следующих случаях:
- AV-блокада I степени;
- заболевания коронарных артерий;
- эпилепсия;
- депрессия;
- болезнь Паркинсона;
- заболевания периферических сосудов;
- печеночная недостаточность;
- глаукома;
- беременность;
- почечная недостаточность в умеренной форме.
Побочные действия
В некоторых случаях на фоне слабой переносимости лекарства могут наблюдаться следующие реакции:
- головная боль;
- сонливость;
- обморок;
- головокружение;
- нарушение сна;
- возбудимость;
- резкое снижение АД;
- брадикардия;
- ортостатическая гипотензия;
- звон в ушах;
- сухость во рту;
- диарея;
- тошнота;
- диспепсия;
- рвота;
- высыпания на коже;
- зуд;
- отек;
- боли в области спины;
- боли в области шеи;
- астения.
Наиболее часто побочные эффекты проявляются на начальном этапе терапии с постепенным снижением выраженности.
Способ применения
Внутрь, запивая достаточным количеством жидкости. Время приема не оказывает влияния на свойства препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Исследования по применению препарата у беременных женщин проведены не были. Назначать лекарственное средство следует в случае оптимального соотношения показателей пользы для матери и возможного вреда для плода.
Препарат обладает способностью проникать в грудное молоко, в связи с этим в период лактации следует прекратить кормление грудью или отказаться от лечения.
Фармакологическое действие
Moxonidine относится к антигипертензивным веществам с центральным механизмом воздействия, который заключается в стимулировании стволовой структуры мозга, а именно имидазолин-чувствительных рецепторов, принимающих активное участие в регулировании рефлекторной и тонической функции нервной системы. Такое действие приводит к снижению периферической активности и артериального давления.
В отличие от других антигипертензивных веществ, моксонидин с меньшей вероятностью оказывает влияние на развитие седативного эффекта или сухости слизистой оболочки. Это объясняется слабой схожестью с α2-адренорецепторами.
Моксарел уменьшает системное сосудистое сопротивление и снижает артериальное давление.
Эффективность препарата была доказана несколькими исследованиями с использованием плацебо.
В результате исследований было выявлено, что комбинация антагонистов рецепторов ангиотензина II с моксонидином более эффективно снижает ГЛЖ в сравнении с комбинацией тиазидного диуретика и блокатора кальциевых каналов.
Применение лекарства Моксарел снижает индекс чувствительности к инсулину на 20%.
Синонимы
В аптеках встречаются аналоги, имеющие схожий состав и фармакологические свойства, в их число входят следующие препараты:
- Физиотенз;
- Моксонитекс;
- Тензотран;
- Моксинидин-С3;
- Моксинидин Канон;
- Моксинидин.
Перед приобретением и использованием заменителя следует изучить его описание и инструкцию на предмет показаний и противопоказаний, которые могут отличаться.
Фармакокинетика
Обладает быстрой абсорбцией с высоким уровнем всасываемости из ЖКТ. Биодоступность равна 85–90%. Эффект первого прохождения через печень отсутствует. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 ч. после приема. Фармакокинетические свойства не подвержены зависимости от приема пищи.
Связывается с транспортными елками в объеме 7,2%.
Метаболизируется с образованием дегидрированного моксонидина, активность которого равна 10% от первичной формы.
Период полувыведения начальной формы действующего вещества и его метаболита составляет 2,5 и 5 ч. соответственно. Выводится через почки в объеме 90% за 24 ч.
У пациентов в пожилом возрасте отмечается незначительное повышение биодоступности и снижение скорости метаболизма.
Исследования применения Моксарела у возрастной категории младше 18 лет не проводились.
Почечная недостаточность оказывает влияние на концентрацию вещества в плазме крови и период его выведения. В сравнении с пациентами с нормальной функцией почек отмечается:
- при умеренной почечной недостаточности увеличение Css и T1\2 в 1,5 и 2 раза;
- при тяжелой почечной недостаточности увеличение Css и T1\2 в 3 раза;
- при терминальной почечной недостаточности увеличение Css и T1\2 в 6 и 4 раза.
Взаимодействие с другими препаратами
Отмечается аддитивный эффект при совмещении Моксарела с другими гипотензивными препаратами.
Трициклические антидепрессанты снижают эффективность моксонидина, также отмечается и обратный эффект усиления действия антидепрессантов под действием моксонидина.
Усиливает действие снотворных, транквилизаторов и этанола.
У пациентов, принимающих лоразепам, отмечается улучшение когнитивной функции при совмещении с моксонидином.
Усиливает седативный эффект у производных бензодиазепина.
Возможно взаимодействие с препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции.
Лекарственная форма
Имеет твердую дозированную форму в виде таблеток для приема внутрь.
Условия хранения
Хранить в месте, защищенном от света и недоступном для детей. Температура хранения — не выше 25 °С.
Срок годности
При соблюдении правил хранения, указанных в инструкции, срок годности составляет 3 года. После истечения данного срока применению не подлежит.
Особые условия
Во время лечения Моксарелом вероятно развитие AV-блокады у пациентов, предрасположенных к этому.
Не рекомендуется останавливать лечение резко. Следует придерживаться постепенного снижения дозы в течение двух недель.
При возникновении необходимости отмены совместно применяемых бета-адреноблокаторов и моксонидина следует начать с бета-адреноблокаторов, а затем отменить моксонидин.
Пациентам в пожилом возрасте следует начинать терапию с минимальных доз. Данная возрастная категория наиболее подвержена развитию сердечно-сосудистых осложнений.
Рекомендуется во время лечения проводить регулярный мониторинг АД, ЧСС и ЭКГ.
Не допускается прием алкоголя в период лечения.
Рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, принимая во внимания возможное головокружение, сонливость, спутанность сознания и другие побочные эффекты.
Условия отпуска из аптек
На территории России Моксарел в аптеке отпускается по рецепту.
Разновидности
Форма выпуска | Дозировка | Количество в упаковке |
---|---|---|
Таблетки | 0,4 мг 0,2 мг | 14 шт/30 шт/60 шт 14 шт/30 шт/60 шт |
Коды МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
---|---|
I15 | Вторичная гипертензия |
I10 | Эссенциальная (первичная) гипертензия |
Сертификаты
Фото
Информация о товаре, в том числе его цена, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст.437 ГК РФ. Доставка* курьером из интернет-аптеки возможна для безрецептурных лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, товаров для дома и красоты, бытовой химии и сопутствующих товаров. Доставка рецептурных лекарств, при наличии выписанного врачом рецепта, осуществляется до ближайшей аптеки. Ассортимент товаров, участвующих в акциях и скидках, ограничен и может измениться.
* Согласно постановлению Правительства РФ от 16 мая 2020 N 697 "Об утверждении Правил выдачи разрешения на осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом, осуществления такой торговли и доставки указанных лекарственных препаратов гражданам и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации по вопросу розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом"