Логимакс в Уфе

Логимакс, инструкция по применению

1. Производитель (Страна происхождения)
2. Способ применения
3. Форма выпуска
4. Состав
5. Показания к применению
6. Побочные действия
7. Противопоказания
8. Передозировка
9. Взаимодействие с другими препаратами
10. Условия хранения
11. Срок годности
12. Особые указания (Отпуск по рецепту)
13. Фармакологическое влияние
14. Фармакокинетика
15. Аналоги

Логимакс оказывает антиаритмическое, гипотензивное и антиангинальное действие. Лекарство относится к фармакологической группе бета-адреноблокаторов. Его назначают пациентам с хроническим повышением артериального давления и стенокардией.

Производитель (Страна происхождения)

Препарат Логимакс выпускается англо-шведской фармацевтической компанией AstraZeneca plc. Она входит в десятку крупнейших мировых производителей медикаментов и предлагает средства для различных областей медицины: кардиологии, пульмонологии, онкологии, неврологии, гастроэнтерологии, психиатрии.

Все медикаменты прошли клинические исследования и имеют сертификат.

Способ применения (Дозировка)

Логимакс принимают внутрь утром, не разжевывая, запивая необходимым количеством воды. Допустимо принимать таблетку натощак или с небольшим количеством пищи, не содержащей жиров и углеводов.

Дозировка подбирается индивидуально, делается акцент на ранее принимаемом лечении бета-адреноблокаторами или блокаторами медленных кальциевых каналов.

Для взрослых начальная доза составляет 1 таблетку (5 мг или 10 мг) в сутки или по 2 таблетки в сутки.

Нет необходимости корректировать дозировку пациентам с циррозом печени, нарушением функции почек (при тяжелой почечной недостаточности терапия проходит под контролем врача). Связь активного вещества с белками низкая, в пределах 5–10%, поэтому в большинстве случаев не стоит снижать начальную дозу.

Форма выпуска

Медикамент производится в форме таблеток пролонгированного действия.

Описание: таблетки покрыты оболочкой розового цвета с абрикосовым оттенком, круглые, двояковыпуклые, имеют гравировку «A/FG» на одной из сторон. Расфасовываются в пластиковые флаконы по 30 шт., в картонной пачке один флакон с инструкцией.

Состав

В составе содержится:

• активные компоненты: фелодипин, метопролол;
• вспомогательные вещества: лактоза безводная, натрия алюмосиликат, гипромеллоза, гидроксипропилцеллюлоза, этилцеллюлоза, кремния диоксид, целлюлоза микрокристаллическая, полиоксил-40-гидрогенизированное касторовое масло, макрогол 6000, парафин, натрия стеарилфумарат, пропилгаллат, титана диоксид, вода очищенная, железа оксид желтый и красный.

Показания к применению

Основное показание для назначения лекарства — наличие артериальной гипертензии или стенокардии у пациента.

Препарат применяют в случаях, когда монотерапия бета-адреноблокаторами и блокаторами медленных кальциевых каналов не принесла положительных результатов.

Побочные действия

Применение Логимакса может вызывать отрицательные проявления:

• головные боли;
• отеки лодыжек;
• покраснение лица;
• головокружение;
• повышение утомляемости;
• тошноту.

Такая симптоматика чаще всего наблюдается в начале приема медикамента и проходит самостоятельно, не требуя специального лечения. Если рассматривать активные компоненты в отдельности, то они способны вызывать возникновение побочных реакций:

1. Фелодипин: учащенное сердцебиение, обморок, снижение АД, тахикардия, обострение стенокардии, отеки, миалгия, парестезии, головокружение, сексуальная дисфункция, экзантема, зуд, артралгия, учащенное мочеиспускание, лихорадка, аллергия.
2. Метопролол: усталость, головные боли, проблемы со сном, депрессия, снижение концентрации внимания, кошмары, проблемы с памятью, высокая нервная возбудимость, галлюцинации, брадикардия, тахикардия, аритмия, обмороки, отеки, тошнота, рвота, боли в животе, расстройство вкуса, диарея или запор, отдышка, бронхоспазм, раздражение глаз, сухость в ротовой полости, звон в ушах.

При длительном течении отрицательной симптоматики требуется обратиться к лечащему врачу.

Противопоказания к применению

Средство не назначают при наличии:

• синдрома слабости синусового узла;
• хронической сердечной недостаточности в период декомпенсации;
• терапии агонистами бета-адренорецепторами;
• подозрений на острую стадию инфаркта миокарда;
• кардиогенного шока;
• острого инфаркта миокарда;
• артериальной гипотензии или симптоматической брадикардии;
• беременности;
• возраста до 18 лет;
• нарушений периферического кровообращения при риске развития гангрены;
• аллергических реакций на компоненты препарата.

С осторожностью Логимакс принимают пациенты с почечной и печеночной недостаточностью, артериальным стенозом, инфарктом миокарда, острым метаболическим ацидозом, бронхиальной астмой или хронической сердечной недостаточностью.

Передозировка

Симптомы проявляются через 2–16 ч после приема, в некоторых случаях признаки токсического воздействия наблюдались через несколько дней после приема. Отмечается наличие брадикардии, выраженного снижения артериального давления, тошноты, усталости, головокружения, потери сознания, судорог, одышки, апноэ, ацидоза, рвоты, комы.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. В тяжелых случаях требуется постоянный мониторинг артериального давления, сердечной деятельности, при необходимости осуществляется вентиляция легких.

Взаимодействие с другими препаратами

Медикаменты, взаимодействующие с системой ферментов цитохрома Р450, влияют на концентрацию основных действующих веществ Логимакса. Необходимо избегать совместного применения с ингибиторами CYPA4.

Фелодипин:

• с противогрибковыми препаратами (интраканазолом, кетоназолом), макролидными антибиотиками, ингибиторами ВИЧ-протеазы — увеличивается его концентрация;
• с фенитоином, карбамазепином, фенобарбиталом, рифампицином и настойкой зверобоя — увеличивается его метаболизм.

Увеличивается содержание такролимуса при одновременной терапии, в этот период осуществляется контроль содержания медикамента в сыворотке крови, допустимо осуществление коррекции дозировки. Циметидин способствует увеличению содержания фелодипина на 55%.

Метопролол:

• с барбитуратами, в частности с фенобарбиталом, увеличивается его метаболизм;
• с комбинацией бета-адреноблокаторов и верапамила повышается риск развития брадикардии и высока вероятность резкого снижения АД.

Требуется коррекция дозировки препаратов при одновременном приеме Логимакса с антиаритмическими средствами, бета-адреноблокаторами, дифенгидрамином, дилтиаземом, нестероидными противовоспалительными средствами, фенилпропаноламином, неселективными бета-адреноблокаторами, хинидином, рифампицином, циметидином, селективными ингибиторами серотонина, гидралазином.

Условия хранения

Хранить в темном недоступном для детей месте при температуре до 30 °С.

Срок годности

Указывается на упаковке и составляет 3 года с момента изготовления.

Особые указания (Отпуск по рецепту)

Соблюдается особая осторожность в процессе приема Логимакса при аортальном стенозе, нарушениях функционирования печени, почек, сердца.

Фелодипин усугубляет сердечную недостаточность, вызывает ишемические реакции. Медикаменты, ингибирующие или индуцирующие изоферменты CYPA4, отрицательно влияют на концентрацию активных компонентов, повышая или понижая их содержание в крови.

Фармакологическое влияние

Логимакс оказывает гипотензивное, антиаритмическое, антиангинальное действие. Лекарство позволяет стабильно снижать АД в течение 24 ч после приема.

Фелодипин относится к производным дигидропиридина, это вазоселективный блокатор медленных кальциевых каналов, благодаря чему подавляется проводимость и сократимость гладкой мускулатуры, уменьшается общая периферическая сопротивляемость сосудов, расслабляется мускулатура дыхательных путей. Вещество способствует снижению АД в горизонтальном или вертикальном положении, в состоянии покоя или при физической нагрузке. В начале терапии отмечается увеличение частоты сердечных сокращений.

Метопролол — кардиоселективный антагонист β1-адренорецепторов, оказывает мембраностабилизирующее влияние, уменьшает стимулирование катехоламинов, способствует снижению АД и частоты сердечных сокращений.

Комплексный состав лекарства способствует улучшению состояния пациента:

• мягко снижая артериальное давление;
• облегчая дыхание, расслабляя мышцы дыхательных путей;
• повышая кровоток почек и циркуляцию крови;
• снижая количество сердечных сокращений;
• налаживая трансмембранный ток, не оказывая влияния на венозный тонус;
• снижая риск летального исхода при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Медикамент назначают пациентам с сахарным диабетом.

Фармакокинетика

Фелодипин

Биодоступность — 15%, прием пищи оказывает влияние на скорость абсорбции, увеличивает концентрацию активного компонента. Сmax в плазме крови наблюдается через 3–5 ч после применения.

С белками связывается на 99%, вещество не накапливается в организме, процесс метаболизма проходит в печени. Период полувыведения длится 25 ч, общий плазменный клиренс — 1,2 л/мин. С мочой в виде метаболитов выводится 70%, 0,5% — в неизменном виде, остальное выходит с калом.

Метопролол

Быстро всасывается в ЖКТ, метаболизируется в печени, только 5% от принятой дозы выводится в неизменном виде, остальное — в виде метаболитов.

Аналоги

Логимакс в аптеке имеет групповые аналоги: Раунатин, Блоктран ГТ, Тенорик, Норматенс, Энзикс и др.