Назад
Выберите регион или город
От выбранного города зависят цены, наличие товара и отображение аптек

Ливодекса в Смоленске

3 результата

Ливодекса, инструкция по применению

  1. Производитель
  2. Страна происхождения
  3. Группа препаратов
  4. Действующее вещество
  5. Формы выпуска
  6. Упаковка
  7. Состав
  8. Дозировка
  9. Показания к применению
  10. Передозировка
  11. Противопоказания
  12. Побочные действия
  13. Способ применения
  14. Применение при беременности и кормлении грудью
  15. Фармакологическое действие
  16. Синонимы
  17. Фармакокинетика
  18. Взаимодействие с другими лекарствами
  19. Лекарственная форма
  20. Условия хранения
  21. Срок годности
  22. Особые условия
  23. Условия отпуска из аптек

Лекарственный препарат Ливодекса используется при заболеваниях печени и желчного пузыря. В его основе — урсодезоксихолевая кислота. Это эффективное соединение, которое обеспечивает растворение желчных камней, проявляет иммуномодулирующие и противовоспалительные свойства.

Производитель

Выпуском лекарства занимается иностранная фармацевтическая компания SUN Pharmaceutikal Industries Ltd.

Страна происхождения

Индия.

Группа препаратов

Гепатопротектор с желчегонным и холелитолитическим действием.

Действующее вещество

Активный компонент препарата — урсодезоксихолевая кислота (Ursodeoxycholic acid). Это высокоэффективное иммуномодулирующее, гипохолестеринемическое, гепатопротективное, желчегонное и холелитолитическое соединение. Его брутто-формула выглядит следующим образом: C24H40O4.

В исходном виде вещество представляет собой желтоватый или белый порошок, образованный мелкими кристаллическими частицами. Оно легко растворяется в ледяной уксусной кислоте, этаноле. Плохо растворяется в хлороформе, трудно — в эфире. Почти нерастворимо в воде.

Формы выпуска

Заказать Ливодексу в аптеке можно в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в двух дозировках:

  • 150 мг;
  • 300 мг.

Они круглые, двояковыпуклые, коричнево-красные по цвету. На одной из сторон имеется риска. На изломе визуализируется белое ядро.

Упаковка

В пластиковом блистере 10 таблеток. В картонной коробке 1, 5 или 10 блистеров и инструкция по применению.

Состав

Помимо урсодезоксихолевой кислоты, лекарство содержит вспомогательные соединения. Среди них лактоза, крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, тальк очищенный, повидон К-30. Оболочка состоит из гипромеллозы (Е5 премиум), макрогола 6000, титана диоксида, железа оксида желтого и красного.

Дозировка

При первичном билиарном циррозе пациенту назначают 10–15 мг/кг массы тела в сутки в течение от полугода до нескольких лет.

При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите суточная дозировка рассчитывается по схеме 10 мг на килограмм массы тела. Принимать лекарство лучше перед сном. Продолжительность терапии — от 10–14 дней до полугода. Если нужно, лечение можно продлить до 2 лет.

При холестериновых желчных камнях рекомендовано пить по 10 мг/кг (максимум — по 12–15 мг/кг). Средство следует принимать перед отходом ко сну. Лекарственный курс длится от 6 до 12 месяцев. С целью предотвращения повторного образования камней Ливодексу нужно использовать на протяжении еще нескольких месяцев после их полного растворения.

При первичном склерозирующем холангите, кистозном фиброзе (муковисцидозе) суточная доза равна 12–15 мг/кг. По решению врача ее можно довести до 20–30 мг/кг. Пить таблетки следует утром и вечером. Лечение длится от полугода до нескольких лет.

При хроническом гепатите, первичном неалкогольном стеатогепатите, алкогольной болезни печени больным назначают 10–15 мг/кг в сутки. Общую дозировку делят на 2–3 приема. Лечение продолжается не менее 6–12 месяцев.

При ДЖВП нужно использовать 10 мг/кг в день, разделенные на две порции. Оптимальная длительность курса — 14–60 суток. Если нужно, медикаментозный курс можно повторить.

Детям в возрасте старше 3 лет суточная дозировка препарата Ливодекса подбирается в персональном порядке из расчета от 10 до 20 мг на килограмм массы тела.

Показания к применению

В официальном описании указаны такие показания к приему лекарства:

  • холестериновые камни диаметром до 15–20 мм при нормально работающем желчном пузыре;
  • хронический химическо-токсикоиндуцированный гастрит и рефлюкс-эзофагит;
  • ПБЦ, если нет симптомов декомпенсации;
  • гепатит в хронической форме;
  • заболевания печени у алкоголиков;
  • стеатогепатит, не связанный с алкогольной зависимостью;
  • ПСХ;
  • муковисцидоз;
  • ДЖВП;

Передозировка

Случаи не зарегистрированы.

Противопоказания

Нельзя лечиться Ливодексой при рентгеноположительных желчных камнях, острых патологиях желчного пузыря, кишечника и желчных протоков, циррозе печени в стадии декомпенсации. Лекарство противопоказано при сбоях в работе печени, почек, поджелудочной железы, неработающем желчном пузыре, индивидуальной непереносимости. Также к противопоказаниям относятся: возраст младше 3 лет, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы.

С осторожностью пользоваться таблетками должны дети в возрасте 3–4 лет. Это связано с тем, что лекарство производится только в форме таблеток, и у маленьких пациентов могут возникнуть трудности с их проглатыванием. Само по себе соединение Ursodeoxycholic acid не имеет возрастных ограничений.

Побочные действия

Во время терапии лекарством Ливодекса могут возникать негативные побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы. Так, у некоторых больных наблюдается кальцинирование желчных камней, повышается активность печеночных трансаминаз, возникают тошнота, диарея, абдоминальные боли.

При терапии первичного билиарного цирроза иногда фиксируется преходящая декомпенсация цирроза печени. Она проходит самостоятельно после отмены медикамента.

Способ применения

Внутрь, запивая водой. При необходимости таблетку разделять на 2 части по линии риски.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование препарата в период беременности допустимо только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает возможные риски для плода. Адекватные исследования, касающиеся приема Ливодексы будущими мамами, не проводились.

Сведения о выделении препарата с грудным молоком на сегодняшний день отсутствуют. Если нужно принимать таблетки в период лактации, грудное вскармливание следует прервать.

Фармакологическое действие

Эффективный гепатопротектор. Оказывает желчегонное, иммуномодулирующее, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое действие. Обеспечивает стабилизацию мембран гепатоцитов и холангиоцитов. Проявляет выраженные цитопротекторные свойства.

В время курса Ливодексы снижается циркуляция желчных кислот и понижается уровень гидрофобных. Последние считаются потенциально токсичными. Медикамент проявляет гипохолестеринемические свойства. Благодаря ему подавляется гибель клеток, обусловленная негативным воздействием токсичных желчных кислот.

Лекарство обладает высокими полярными возможностями. Обеспечивает формирование нетоксичных смешанных мицелл с токсичными желчными кислотами. Тем самым понижает способность желудочного рефлюктата вредить клеточным мембранам при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Также образует двойные молекулы, которые могут входить в клеточные мембраны, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к воздействию цитотоксичных мицелл.

Урсодезоксихолевая кислота снижает насыщенность желчи холестерином путем подавления его абсорбции в кишечнике, блокирования синтеза в печени и минимизации секреции в желчь. Увеличивает показатель растворимости холестерина в желчи. Образует с ним жидкие кристаллы. Параллельно снижает литогенность желчи.

После применения лекарства соотношение холестерина и желчных кислот в желчных камнях изменяется — конкременты постепенно растворяются. Поскольку снижается содержание холестерина в желчи, обеспечивается надежная профилактика формирования новых образований.

Средство обуславливает желчеобразование, усиливает пассаж желчи, активизирует выведение токсичных желчных кислот через кишечник.

Иммуномодулирующие способности лекарства Ливодекса объясняются угнетением экспрессии HLA-антигенов на мембранах гепатоцитов и холангиоцитов, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов. Медикамент тормозит прогрессирование фиброза у людей с первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом, снижает вероятность варикозного расширения вен пищевода.

Синонимы

Среди аналогов препарата:

  • Урсодекс;
  • Эксхол;
  • Урдокса;
  • Урсосан.

Фармакокинетика

Всасывание лекарства происходит в тощей кишке путем пассивной диффузии и из подвздошной за счет активного транспорта. Концентрация компонента в плазме крови составляет после использования 500 мг 3,6 ммоль/л через полчаса, 5,5 ммоль/л — через час и 3,7 ммоль/л — через полтора часа.

Урсодезоксихолевая кислота быстро связывается с белками плазмы (96–99%), проникает сквозь плацентарный барьер.

В ходе пресистемной элиминации компонента образуются тауриновый и глициновый конъюгаты. Они выделяются в желчь. 50–70% введенной дозы урсодезоксихолевой кислоты выводятся вместе с желчью. Остатки попадают в толстую кишку. Там они подвергаются процессу бактериального расщепления с образованием литохолевой кислоты. Некоторая часть последней всасывается из кишечника и преобразуется в печени в сульфолитохолилглициновый и сульфолитохолилтауриновый конъюгаты. Потом выводится.

Взаимодействие с другими препаратами

Нельзя сочетать Ливодексу с антацидами, в состав которых входит алюминий или ионообменные смолы. Это связано с тем, что такие препараты нарушают всасывание урсодезоксихолевой кислоты.

При параллельном использовании с гиполипидемическими лекарственными средствами, эстрогенами, неомицинами или гестагенами желчь сильнее насыщается холестерином. Из-за этого может понижаться способность медикамента растворять холестериновые желчные конкременты.

Урсодезоксихолевая кислота способна увеличивать всасывание циклоспорина из кишечника. Поэтому обязателен контроль над концентрацией циклоспорина в крови, а при необходимости — коррекции его дозировок.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Условия хранения

Средство должно храниться при температуре до 25 °С в защищенном от света месте. К нему не должны иметь доступа дети.

Срок годности

2 года.

Особые условия

Медицинский препарат Ливодекса растворяет чисто холестериновые камни размером до 15–20 мм при условии, что желчный пузырь заполнен ими не более чем наполовину, а желчевыводящие протоки нормально функционируют.

Если лекарство назначено для разрушения камней, должен проводиться контроль активности ЩФ, ГГТ, печеночных трансаминаз и уровня билирубина. Если эти показатели начнут повышаться, терапию сразу прекращают.

Холецистографию необходимо проводить раз в месяц в первые три месяца лечения, потом — раз в 90 дней. Для оценки эффективности лечения каждые полгода пациенту нужно проходить УЗИ.

Когда камни полностью растворятся, нужно еще несколько месяцев пить таблетки, чтобы предотвратить их повторное формирование и обеспечить растворение самых маленьких конкрементов, не поддающихся визуализации.

Если в течение года камни не уменьшились в размерах, скорее всего медикамент не поможет от них избавиться.

Если в ходе терапии не визуализируется желчный пузырь, значит, полного растворения образований не произошло. Тогда лечение прерывают. Так поступают и при обызвествлении камней, нарушении сократительной способности желчного пузыря и частых приступах желчной колики.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению потенциально опасными механизмами: не влияет. Урсодезоксихолевая кислота не изменяет характеристики внимания и мышления.

Условия отпуска из аптек

Приобрести Ливодексу в аптеке можно по рецепту.