Ксефокам

Ксефокам инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

В интернет-аптеках часто заказывают Ксефокам для избавления от болевого синдрома. Это обусловлено его выраженным противовоспалительным эффектом и отсутствием привыкания при длительном применении.

Производитель

Производством препарата занимается швейцарская компания Nycomed. При возникновении жалоб и предложений вы можете обратиться в офис компании в Москве по адресу: ул. Усачева, дом 2, стр. 1.

Страна происхождения

Главные производственные мощности компании Nycomed расположены в Швейцарии и Дании.

Группа препаратов

Лекарственное средство относится к группе НПВС — нестероидных противовоспалительных препаратов. Данный тип препаратов обладает следующими эффектами:

• снижает боль;
• снимает жар;
• уменьшает воспаление.

В аббревиатуре НПВС неслучайно использовано слово нестероидные. Это позволяет отделить их от глюкокортикоидов — стероидных противовоспалительных препаратов, обладающих побочными эффектами стероидов.

Действующее вещество

Активным компонентом в препарате Ксефокам является лорноксикам. Он относится к группе оксикамов, однако обладает более выраженным противовоспалительным действием, чем другие вещества данного типа.

Формы выпуска

Препарат выпускается в 2-х видах: продолговатые таблетки белого цвета и лиофилизат для приготовления инъекционного раствора.

Упаковка

Препарат в форме таблеток выпускается в картонной пачке, содержащей блистеры. В каждом из них — по 10 таблеток. В упаковке может быть 1, 2, 3 или 5 блистеров.

Лиофилизат для уколов продается в бумажных пачках или пластиковом поддоне. Само вещество хранится в ампулах. Упаковки содержат по 5 таких ампул.

Состав

В одной таблетке лекарства Ксефокам содержится 4 или 8 мг активного компонента — лорноксикама. Кроме этого, в таблетке содержатся дополнительные вещества:

• целлюлоза;
• лактозы моногидрат;
• гипромеллоза;
• стеарат магния;
• натрия кроскармеллоза;
• макрогол 6000;
• повидон К25;
• тальк;
• титана диоксид.

Флакон с лиофилизатом содержит 8 мг активного вещества плюс:

• трометамол;
• динатрия эдетат;
• маннитол.

Дозировка

Нормы приема лекарственного средства зависят от его формы. Если речь идет о таблетках, то указания следующие:

• при наличии болевого синдрома умеренной интенсивности — по 8 мг 2 раза в день. Максимальная суточная доза препарата — 16 мг;
• при ревматических заболеваниях воспалительно-дегенеративного характера рекомендуется начать с дозы в 12 мг в день, далее поднять ее до 16 мг.

Если имеет место поражение пищеварительных органов, проблемы с почками или печенью, а также если препарат принимает человек пожилого возраста, то максимальная доза не должна превышать 12 мг в день.

Инъекционная форма Ксефокама назначается в дозировке 8 или 16 мг. При первом уколе действовать следует так: вводится 8 мг, если противоболевое действие выражено слабо, разрешается еще одно введение дозы такого же объема.

Предельная суточная доза для лекарства в инъекционной форме составляет 16 мг в сутки. Препарат в данном виде следует назначать в минимальном объеме, дающем нужный эффект, а также применять в максимально короткий срок.

Показания к применению

Препарат назначается для избавления от болевых ощущений различного происхождения:

• боль в суставах;
• мышечная боль;
• мигрень;
• зубная боль;
• сильная боль в период менструации.

Передозировка

Если лекарственное средство принято в дозировке, превышающей суточный максимум, возможно проявление следующих симптомов:

• рвота;
• чувство тошноты;
• ощущение головокружения;
• расстройство координации;
• нечеткое зрение;
• судороги;
• кома;
• гемофилия.

Специфический антидот отсутствует. Действия при подозрении на передозировку:

1. Прекратить прием препарата.
2. Промыть желудок.
3. Принять энтеросорбенты, например активированный уголь, Лактофильтрум, Смекта и т.п.

Противопоказания

Нельзя принимать аптечное лекарство Ксефокам при наличии следующих заболеваний:

• аллергия или непереносимость одного из компонентов препарата;
• бронхиальная астма;
• гемофилия;
• геморрагический диатез;
• недавно проведенные операции;
• период восстановления после аортокоронарного шунтирования;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• кровотечение в области ЖКТ;
• цереброваскулярное кровотечение;
• болезнь Крона;
• язвенный колит;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• заболевания печени;
• почечная недостаточность;
• гиперкалиемия;
• гиповолемия;
• возраст до 18 лет.

Побочные действия

Наиболее часто проявляющимися побочными явлениями при приеме любых НПВС являются:

• язвенная болезнь;
• кровотечение в области ЖКТ;
• боли в области желудка;
• ощущение тошноты;
• рвота, возможно с кровью;
• диарея или трудности с дефекацией;
• метеоризм;
• проблемы с пищеварением;
• гастрит.

Реже проявляют себя:

• анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
• анорексия;
• депрессия, проблемы с засыпанием, раздражительность;
• головная боль, тремор, нарушение чувствительности кожи;
• конъюнктивит;
• головокружение;
• шум в ушах;
• тахикардия, усиленное сердцебиение;
• ринит, фарингит, бронхоспазм;
• проблемы с мочеиспусканием, папиллярный некроз, нефротический синдром;
• сыпь на коже, кожный зуд, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек;
• повышенное потоотделение, суставные и мышечные боли.

Способ применения

Препарат в форме таблеток принимается перед едой, таблетку необходимо запить половиной стакана воды.

Лиофилизат необходимо подготовить перед введением. Для этого содержимое флакона нужно разводить в 2 мл воды для инъекций. Раствор можно вводить как внутримышечно, так и внутривенно. Нужно иметь в виду, что в/м укол можно делать только длинной иглой. При в/в способе применения препарат необходимо вводить в течение 15 секунд, при в/м — в течение 5 секунд.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременным женщинам на любом сроке запрещено принимать препарат Ксефокам. Несоблюдение этого запрета может привести к патологиям плода, связанным с почками, мозгом и кроветворной системой.

Основное вещество препарата — лорноксикам — может проникать в грудное молоко, так что использование препарата при грудном вскармливании также невозможно.

Фармакологическое действие

Все положительные эффекты препарата достигаются за счет того, что группы ферментов, участвующих в образовании простагландинов, угнетаются. В результате падает чувствительность болевых рецепторов, увеличивается приток крови к участку воспаления, стенки мелких артерий становятся менее проницаемыми. При этом активное вещество лекарства не оказывает воздействия на опиоидные рецепторы, что не позволяет развиться дыхательной недостаточности и привыканию к препарату. Также лорноксикам препятствует возникновению тромбов.

Из-за замедления в образовании простагландинов повышается вероятность развития язвы слизистой оболочки желудка и возникновения кровотечения.

Компоненты препарата не влияют на такие показания, как давление, частота сердцебиения, температура тела.

Синонимы

Если Ксефокам в аптеке отсутствует, можно спросить о наличии его аналогов:

• Нурофен. Относится к той же фармакологической группе, что и оригинал. Действующим веществом Нурофена является ибупрофен, уменьшающий боль, нормализующий температуру и оказывающий противовоспалительный эффект. Данное средство доступно в виде таблеток, капсул, свечек, суспензий, геля. Препарат в подходящей форме часто прописывают детям от 3-х месяцев;
• Налгезин. Активное вещество — напроксен. Препарат купирует боль, снимает воспаление и оказывает жаропонижающее воздействие. Может приниматься детьми в возрасте от 9 лет;
• Дексалгин 25. Еще один представитель НПВС. Производится исключительно в форме таблеток. Применяется при боли в зубах, во время менструации, а также при патологиях опорно-двигательного аппарата воспалительного генеза;
• Найз. Действующим веществом является нимесулид. Препарат можно приобрести в виде обычных и шипучих таблеток, в форме геля и суспензии.

Фармакокинетика

При введении препарата внутримышечно максимальная концентрация лорноксикама в крови будет наблюдаться спустя 30-40 минут. Биодоступность активного вещества может достигать 98%. Лорноксикам на 99% связывается с транспортными белками. Далее перерабатывается печенью в фармакологически активные метаболиты путем гидроксилирования. Большая часть препарата (в районе 60%) выводится из организма при дефекации, 30% — вместе с мочой. Период полувыведения равен 3-4 часам.

При использовании Ксефокама Рапид лечебный эффект наступает быстрее.

Взаимодействие с другими лекарствами

Применение препарата совместно в другими лекарствами может привести к следующим эффектам:

• повышению вероятности появления кровотечений при одновременном приеме с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов и антикоагулянтами;
• понижение мочегонного эффекта при совместном использовании с диуретиками;
• снижение уровня глюкозы в крови при совместном применении с производными сульфонилмочевины;
• снижение интенсивности в снижении артериального давления при приеме с бета-блокаторами и ингибиторами АПФ;
• повышение концентрации электролитов в крови в период употребления солей лития;
• повышение концентрации активных компонентов Циклоспорина и Метотрексата;
• увеличение периода полувыведения компонентов препарата при совместном использовании с Дигоксином и аминогликозидами;
• одновременное использование препарата с любыми другими НПВС повышает шанс возникновения побочных эффектов;
• совместный прием с антацидными лекарствами никакого взаимного эффекта не имеет.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, и вещество для изготовления инъекционного раствора.

Условия хранения

Препарат необходимо хранить в недоступном для маленьких детей месте при температуре, не превышающей 25°С.

Срок годности

Лекарство можно применять в течение 3-х лет со дня изготовления.

Особые условия

Вероятность появления побочных эффектов лекарства Ксефокам возникает в следующих случаях:

• нарушение в функционировании почек. В этом случае на всем протяжении терапии необходимо следить за их состоянием;
• нарушение системы свертывания крови. В этой ситуации повышается риск возникновения внутреннего кровотечения;
• нарушение функции печени (цирроз печени). Здесь необходимо находиться под постоянным клиническим наблюдениям из-за риска кумуляции действующего вещества;
• длительное применение. Если препарат на регулярной основе применяется более 3-х месяцев, необходимо провести оценку гемоглобина в крови, проверить функционирование почек и печеночных ферментов;
• прием препарата пациентами старше 65 лет. Пожилым людям рекомендуется проводить проверку артериального давления, а также клинический анализ состояния почек;
• планирование беременности. Препарат отрицательно влияет на фертильность, поэтому в этот период от него стоит отказаться.

Условия отпуска из аптек

Лекарственное средство Ксефокам в аптеке можно приобрести только по рецепту.