02:00 - 21:00
100 баллов за друга
100 баллов за друга! Получить
100 баллов за друга 100 баллов за друга
100 баллов за друга!
Назад
Выберите регион или город
От выбранного города зависят цены, наличие товара и отображение аптек

Комбифлокс в Смоленске

2 результата

Комбифлокс, инструкция по применению

  1. Производитель
  2. Страна происхождения
  3. Группа препаратов
  4. Действующее вещество
  5. Формы выпуска
  6. Упаковка
  7. Состав
  8. Дозировка
  9. Показания к применению
  10. Передозировка
  11. Противопоказания
  12. Побочные действия
  13. Способ применения
  14. Применение при беременности и кормлении грудью
  15. Фармакологическое действие
  16. Синонимы
  17. Фармакокинетика
  18. Взаимодействие с другими лекарствами
  19. Лекарственная форма
  20. Условия хранения
  21. Срок годности
  22. Особые условия
  23. Условия отпуска из аптек

Комбифлокс — противомикробное лекарственное средство в комбинации, используется для лечения смешанной бактериальной инфекции (в ассоциации с анаэробами и простейшими) и воспалительных процессов органов брюшной полости, мочевыделительной системы, половых органов и органов малого таза.

Производитель

MICRO LABS, Limited, Индия.

Страна происхождения

Индия.

Группа препаратов

Относится к фармакологической группе «Противопротозойный препарат в комбинации».

Действующее вещество

Является комбинированным противомикробным препаратом, содержащим два основных действующих вещества: орнидазол и офлоксацин. Орнидазол (Ornidazolum) является синтетическим антибактериальным средством, относится к производным 5-нитроимидазола. Брутто-формула C7H10ClN3O3. Офлоксацин (Ofloxacinum) — представитель фторхинолонов второго поколения в виде желтоватого кристаллического порошка без запаха, с горьким вкусом. Слабо растворяется в воде и спирте. Молекулярная масса 361,4. Брутто-формула C18H20FN3O4.

Код АТХ: J01RA.

Формы выпуска

Выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой по 500 и 200 мг орнидазола и офлоксацина соответственно. Таблетки капсуловидной формы и оранжевого цвета, на одной из сторон имеется делительная риска. На изломе сердцевина таблетки имеет желтовато-кремовый оттенок.

Упаковка

Одна картонная упаковка содержит 1-2 алюминиевых блистера по 10 таблеток в каждой, а также инструкцию по применению, с описанием показаний к применению, состава, побочных эффектов и др.

Состав

Основные вещества1 таб., мг
орнидазол500
офлоксацин200
Вспомогательные вещества
МКЦ238
карбоксиметилкрахмал натрия15
кроскармеллоза натрия10
диоксид кремния коллоидный10
тальк9
стеарат магния12
гипромеллоза3,5
краситель хинолиновый желтый0,1
Состав пленочной оболочки: опадрай оранжевый27

Дозировка

Режим дозирования зависит от наличия сопутствующих заболеваний. Рекомендуемая доза равняется 1 таблетке 2 раза в день, курс — 7-10 дней.

При ХПН дозировка зависит от уровня клиренса креатинина (КК): КК равен 50-20 мл/мин — 200 мг 1 раз в сутки, при КК меньше 20 мл/мин, а также при гемодиализе и перитонеальном диализе — 200 мг 1 раз в 2-е суток.

При печеночной недостаточности максимальная доза составляет 2 таблетки (400 мг офлоксацина).

Показания к применению

Бактериальная инфекция, вызванная комбинацией чувствительными Г+ и Г- микроорганизмами, в сочетании с анаэробами и простейшими.

Инфекционно-воспалительные заболевания следующих органов:

  • брюшной полости;
  • желчевыводящих путей;
  • почек — пиелонефрит;
  • нижних мочевыводящих путей — цистит, уретрит;
  • половых органов и органов малого таза — эндометрит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит, орхит и др.

Передозировка

При передозировке возникают следующие симптомы: головокружение и спутанность сознания, заторможенность, нарушение ориентации в пространстве, сонливость, депрессия, рвота, судороги по типу эпилептических, периферический неврит. Лечение заключается в промывании желудка и назначении симптоматической терапии, при судорогах используется диазепам.

Противопоказания

  • наличие в анамнезе эпилептических приступов;
  • снижение судорожного порога вследствие травм, инсульта или воспаления в ЦНС;
  • применение в детском возрасте (младше 18 лет);
  • период беременности и лактации;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата Комбифлокс.

Побочные действия

Производителем выявлены нежелательные эффекты со стороны следующих систем органов:

  • пищеварительная: боль в желудке, снижение аппетита, тошнота/рвота, диарея/запор, вздутие и боль в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, уровня билирубина в крови, желтуха (в результате холестаза), псевдомембранозный колит, сухость слизистых, колит, гепатит;
  • нервная: головная боль, головокружение, нарушение сна, повышенная нервозность, спутанность сознания, неуверенность движений, тремор, судороги, чувство онемения и покалывания в конечностях, интенсивные или «кошмарные» сны, фобии, депрессия, галлюцинации, эпилептические припадки, расстройства экстрапирамидной системы, склонность к суициду, периферическая нейропатия (сенсорная или сенсорномоторная), непродолжительная потеря сознания;
  • опорно-двигательный аппарат: воспаление сухожилий и синовиальных сумок, боли в мышцах и суставах, разрывы, сухожилий, боль в конечностях, ригидность мышц и их разрушение, мышечная слабость;
  • органы чувств: двоение в глазах, нарушения обоняния, цветовосприятия, слуха, извращение вкуса;
  • сердечно-сосудистая: учащение пульса и повышение/падение артериального давления, коллапс, увеличение QT, желудочковая аритмия (в том числе «пируэт»);
  • аллергические реакции: сыпь и зуд, крапивница, аллергический пневмонит и нефрит, снижение уровня эозинофилов, повышение температуры, ангионевротический отек, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона и Лайелла, фотосенсибилизация, васкулит, анафилаксия, у женщин зуд наружных половых органов;
  • кожные покровы: точечные петехии, буллезный геморрагический дерматит, сыпь в виде папул с корками, которые свидетельствуют о васкулите;
  • органы кроветворения: падение концентрации лейкоцитов, тромбоцитов, повышение агранулоцитов, анемия, панцитопения;
  • мочевыделительная: нарушение нормальной функции почек, дизурия, задержка мочи, увеличение концентрации мочевины, острый интерстициальный нефрит и почечная недостаточность;
  • прочие: общая слабость, повышенная утомляемость, снижение веса, жажда, риноррагия, боль в груди, дисбактериоз и суперинфекция, гипогликемия у больных сахарным диабетом, вагинит, выделения из влагалища, фарингит и ринит, сухой кашель, острый приступ порфирии.

Способ применения

Внутрь, до еды (за 1 час) или после (через 2 часа), запивать необходимым количеством воды, не разжевывая таблетку.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан прием беременным и женщинам, кормящим грудью. Если есть необходимость в терапии, то следует прекратить грудное вскармливание.

Фармакологическое действие

Действие данного комбинированного лекарственного средства обуславливается компонентами, которые входят в его состав.

Орнидазол является производным 5-нитроимидазола, обладает противомикробным и противопротозойным эффектом. Он достигается путем восстановления 5-нитрогруппы орнидазола с помощью транспортных белков внутри анаэробов и простейших, который влияет на ДНК микроорганизмов и ингибирует синтез нуклеиновых кислот, что приводит к их гибели. Обладает активностью против влагалищной трихомонады, кишечной лямблии, дизентерийной амебы, бактероидов, фузобактерий и клостридий. Аэробы не обладают чувствительностью к орнидазолу.

Офлоксацин — противомикробное средство с широким спектром действия, производное, относится к фторхинолонам. Оказывает бактерицидный эффект посредством воздействия на ДНК-гиразу бактерий, отвечающей за сверхспирализацию. Из-за этого ДНК-цепи теряют стабильность, и в результате бактерия погибает. Офлоксацин активен против:

  • грамположительных аэробов: стафилококк (золотистый, эпидермальный и сапрофитный), пиогенный стрептококк, пневмококк;
  • грамотрицательных аэробов: ацинетобактерии, коклюшная палочка, цитробактер (фреунди, koseri), энтеробактерии (aerogenes, cloacae), моракселла (catarrhalis, morganii), палочка Фридлендера, гонококк, протей (вульгарный, мирабилис), провиденция Реттгера и Стюарта, синегнойная палочка, Serratia marcescens.
  • анаэробы: клостридия перфрингенс;
  • прочие: хламидии (trachomatis, pneumoniae), гарднерелла вагиналис, Legionella pneumophila, микоплазмы (hominis, pneumoniae), уреаплазма.

Синонимы

Не имеет прямого аналога, данная комбинация действующих веществ является уникальной. Среди аналогов выделяют препараты, содержащие орнидазол и офлоксацин по отдельности — Зофлокс, Офлоксабол, Лорнизол, Орнисид и др.

Фармакокинетика

Основные компоненты препарата хорошо всасываются в ЖКТ, биодоступность равна 90% — у орнидазола и 95% у офлоксацина. Связь с белками на 13% и 25%, время наступления максимальной концентрации 1-2 часа и 3 часа соответственно.

Распределение

Кажущийся объем распределения офлоксацина равен 100 л. Попадает в различные клетки, ткани и органы, хорошо проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, выделяется через физиологические жидкости (слюна, моча, желчь, грудное молоко, секрет предстательной железы, выявляется в лейкоцитах крови). Проникновение в ликвор — 14-60%.

Аналогичные данные и у орнидазола.

Около 5% офлоксацина метаболизируется в печени и образуется N-оксидофлоксацина и диметилофлоксацина. Период полувыведения не зависит от дозы и равняется 4,5-7 часам. 75-90% выводится почками не метаболизированным, около 4% —− желчью. Внепочечный клиренс менее 20%. Однократная доза (200 мг) выявляется в моче через сутки. Скорость выведения замедляется при печеночной/почечной недостаточности. Не обладает аккумулятивной особенностью. Гемодиализ позволяет удалить до 30% процента препарата.

Метаболизм орнидазола происходит в печени посредством окисления, гидроксилирования и глюкуронирования. Период полувыведения — 12-14 часов. Метаболиты (60-70%) и в неизмененном виде (около 4%) выводятся почками и кишечником (до 25%). Накапливается в организме.

Взаимодействие с другими препаратами

Взаимодействие офлоксацина:

  • уменьшает клиренс теофиллина на четверть, при одновременном приеме следует сократить дозу последнего;
  • повышает концентрацию глибенкламида и циклоспорина в плазме;
  • увеличивается концентрация офлоксацина в крови при одновременном приеме одновременно с циметидином, фуросемидом, метотрексатом и ЛС, блокирующими канальцевую секрецию;
  • повышается риск развития нейротоксических эффектов при комбинировании с НПВС, производными нитроимидазола и метилксантино;
  • глюкокортикостероиды повышают возможный риск разрыва сухожилий.
  • Орнидазол:
  • усиливает эффект непрямых антикоагулянтов кумаринового ряда, увеличивает миорелаксирующее действие векурония бромида.
  • возможно совмещение с этанолом.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Условия хранения

Хранить в темном и недоступном для детей месте при температурном режиме не выше 25°С.

Срок годности

Срок годности составляет 3 года.

Особые условия

Не устойчив к воздействию солнечных лучей и ультрафиолета.

Необходимо обеспечивать адекватный водный баланс во избежание увеличения концентрации мочи и кристаллурии.

При возникновении нежелательных эффектов необходимо отменить прием.

У пожилых пациентов при терапии Комбифлоксом может возникнуть тендинит, приводящий к разрыву сухожилий, часто поражается ахиллово сухожилие. При возникновении симптомов их воспаления следует незамедлительно прекратить терапию и проконсультироваться с ортопедом.

Запрещено употребление этанола одновременно с лекарством Комбифлокс, а также вместе с ЛС, тормозящими перистальтику кишечника.

Не рекомендуется использование гигиенических тампонов из-за повышенного риска развития молочницы у женщин.

Во время терапии возможно учащение приступов порфирии и ухудшение состояния при миастении.

Необходим контроль следующих показателей:

  • ЭКГ — при совмещении с лекарствами, увеличивающими интервал QT, антиаритмиками (IА и III класс), антидепрессантами (трициклические и тетрациклические), нейролептиками, макролидами, антимикотиками, некоторыми антигистаминными (эбастин, терфенадин, астемизол);
  • уровень офлоксацина в плазме при наличии болезней печени или почек. Тяжелая почечная недостаточность требует корректировку дозы, вследствие повышения риска развития токсических эффектов.

Следует помнить о том, что прием Комбифлокса может привести к ложноотрицательному результату анализа на туберкулез.

Во время терапии, а также спустя 2-3 недели после, возможно развитие псевдомембранозного колита и диареи. При легком течении достаточно отмены препарата и назначения ионообменных смол, тяжелое течение требует возмещение потерянной жидкости, а вместе с ней электролитов и белка, назначения ванкомцина, бацитрацина или метронидазола.

Следует быть осторожным во время управления автомобилем или занятием опасными видами деятельности.

Условия отпуска из аптек

Возможно приобретение Комбифлокса в аптеке строго при наличии рецепта.

Аптеки
АВИЦЕННА
Старыгина О.В.
Полифарм-Гагарин
50 лет ВЛКСМ, д. 2/1
Старыгина О.В.
Нахимова, д. 13, корп. Б
Старыгина О.В.
Автозаводская, д. 52
Старыгина О.В.
Новокиевская, д. 5
Старыгина О.В.
Советская, д. 97
Старыгина О.В.
Советский 2-й переулок, д. 2
Старыгина О.В.
Советская, д. 10
Центрсервис
1-й микрорайон, д. 1
Центрсервис
Ленинградская, д. 8, а
Центрсервис
Центрсервис
Карла Маркса, д. 20
Иванова Г.В.
Евромарка
Иванова Г.В.
Гризодубовой, д. 1
Лекарь
Лекарь
Карпинская В.А.
50 лет Октября, д. 18
Фефилова Н.А.
Энтузиастов, д. 27