Ко-перинева

Ко-Перинева, инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Лекарственный препарат Ко-Перинева используется при лечении всех форм гипертонической болезни. В результате его применения уходят головные боли, локализующиеся в висках и затылочной зоне, нормализуется артериальное давление, перестают мелькать мушки перед глазами, проходят отеки и головокружения. Оно помогает избежать таких опасных осложнений, как ухудшение зрения, поражение ЦНС, гипертонический криз.

Перед назначением антигипертензивного врач предпишет сдать лабораторные анализы. Дополнительно проводятся эхокардиография, исследование глазного дна, УЗИ почек. Огромное значение придается мониторингу показателей АД.

Важно понимать, что одно лишь медикаментозное лечение не поможет коренным образом изменить ситуацию. Больной должен придерживаться правил диетического питания, отказаться от употребления спиртных напитков и курения — начать вести здоровый образ жизни.

Производитель

Выпуском комбинированного средства занимается фармацевтическая компания ООО «КРКА-РУС». Ее головной офис расположен по адресу: 143500, Россия, Московская обл., г. Истра, ул. Московская, 50. Контактный телефон: (495) 994-70-70.

Страна происхождения

Российская Федерация.

Группа препаратов

Медицинское лекарство Перинева относится к категории «Ингибиторы АПФ в комбинациях».

Код АТХ: C09BA04.

Действующее вещество

Своим положительным терапевтическим эффектом медикамент обязан сразу двум активным соединениям. Это индапамид (Indapamide) и периндоприл (Perindopril).

Формы выпуска

Изготавливается в виде круглых двояковыпуклых таблеток белого цвета, покрытых защитной пленочной оболочкой. По содержанию действующих веществ доступен в трех дозировках:

• 2 мг + 625 мкг;
• 4 мг + 1,25 мг;
• 8 мг + 2,5 мг.

Какая доза подойдет конкретному пациенту, решает доктор.

Упаковка

В картонной коробке может быть 30 или 90 штук.

Состав

Основные вещества Ко Периневы — индапамид эрбумин и периндоприл. Среди вспомогательных: кальция хлорид гексагидрат, лактоза моногидрат, кросповидон.

Дозировка

При выраженной почечной недостаточности (КК 30-60 мл/мин) нужно начинать лечение с 1 таблетки 2/0,625 мг. Пить раз в день — не чаще.

Показания к применению

Врачи назначают данный аптечный состав при состояниях, сопровождающихся высоким АД. Так, показаниями к применению служат:

• артериальная гипертензия. Антигипертензивный эффект сохраняется после использования в течение 24 часов. Достижение стабильного снижения АД наблюдается через месяц. При этом увеличения ЧСС не происходит;
• хроническая сердечная недостаточность. При этом диагнозе Ко-Перинева действует так: минимизирует давление наполнения левого и правого желудочков, повышает сердечный выброс и индекс, стимулирует регионарный кровоток в мышечных тканях. Все эти эффекты способствуют устранению высокой нагрузки, оказываемой на сердце;
• профилактика повторного инсульта. Лекарство не дает повышаться давлению, за счет чего вероятность нарушения мозгового кровообращения минимизируется, человек чувствует себя хорошо.

Передозировка

Превышение доз, назначенных терапевтом, может обернуться для пациента серьезными проблемами. Тошнота, рвота, гипотония, болезненные судороги, головокружения, вялость и сонливость — все это последствия передозировки. Также возможно нарушение водно-электролитного баланса, спутанность сознания, анурия.

Чтобы нормализовать самочувствие, проводится промывание желудка. Отравившемуся дают любой адсорбент, внутривенно вводят физраствор. В инструкции производитель делает акцент на том, что быстро вывести лекарство из организма можно с помощью диализа.

Противопоказания

Заказывать Ко Периневу в аптеке и использовать с целью понижения давления не следует людям, у которых имеется ангионевротический отек в анамнезе. Также препарат не используется при:

• наследственном либо идиопатическом ангионевротическом отеке;
• почечной недостаточности в тяжелой форме;
• гипокалиемии;
• стенозе (сужении) почечных артерий;
• индивидуальной непереносимости.

Беременным и кормящим женщинам он тоже не подходит.

Из-за недостаточного опыта клинического использования его не выписывают лицам, которые находятся на гемодиализе или страдают из-за проявлений декомпенсированной сердечной недостаточности.

При следующих диагнозах лекарство Перинева нужно принимать с осторожностью: гипонатриемия, реноваскулярная гипертония, гиповолемия, склеродермия, красная волчанка, подагра, сахарный диабет, стенокардия.

Побочные действия

Не все одинаково хорошо переносят терапию медикаментом. Некоторые сталкиваются с такими нежелательными побочными реакциями, как:

• лейкопения, агранулоцитоз;
• гемолитическая и апластическая анемия;
• бессонница;
• перепады настроения;
• обмороки;
• спутанное сознание;
• нехватка жизненной энергии;
• головокружения;
• ухудшение зрения;
• шум в ушах;
• стремительное понижение кровяного давления;
• сбои сердцебиения;
• першение в горле, непродуктивный кашель;
• затрудненное дыхание;
• бронхоспазмы;
• ринит;
• пересыхание слизистых оболочек ротовой полости;
• болезненные желудочные колики;
• ухудшение или полное отсутствие аппетита;
• изменение вкусовых предпочтений;
• панкреатит;
• диспепсия (синдром ленивого желудка), запор;
• кожные высыпания, зуд, появление красных пятен на коже;
• сильный отек лица, губ;
• судороги;
• импотенция у мужчин;
• гипергидроз.

В описании препарата Ко-Перинева также указано, что во время его использования изменяются многие лабораторные показатели. Поэтому нужно заранее предупредить врача о проводимой терапии.

Способ применения

Внутрь, запивая достаточным количеством воды. Один раз в сутки через равные интервалы времени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Запрещен к приему будущим мамам и в период лактации.

Фармакологическое действие

Комбинированный антигипертензивный медикамент. Периндоприл подавляет выработку фермента, который превращает олигопептидный гормон ангиотензиноген в ангиотензин II. Расширяет кровеносные сосуды. Понижает выделение альдостерона и увеличивает активность ренина. Минимизирует общее периферическое сосудистое сопротивление. Оздоравливает миокард. Подходит для лечения гипертонии любой степени тяжести.

Индапамид — соединение из группы сульфонамидов. По своим фармакологическим характеристикам напоминает тиазидные диуретики. Отвечает за увеличение выведения почками ионов натрия и хлора, форсирует диурез. Повышает эластичность крупных артерий.

Синонимы

В аптечных каталогах можно встретить следующие аналоги средства:

• Нолипрел А;
• Периндоприл ПЛЮС Индапамид и некоторые другие.

Перед выбором дженерика не забудьте спросить мнение своего лечащего врача. Не всегда такая замена оказывается полноценной и оправданной.

Фармакокинетика

Быстро всасывается и практически полностью адсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Прием во время еды уменьшает метаболизм действующих соединений.

Проникает сквозь плацентарный барьер. Выводится из организма почками и через кишечник.

Взаимодействие с другими лекарствами

Если имеются показания к приему Ко Периневы, нелишним будет узнать, с какими медикаментозными средствами его можно сочетать, а с какими — нельзя.

• Препараты лития. Возможно увеличение уровня Li в крови и развитие связанных с ним токсических реакций.
• Нестероидные противовоспалительные, содержащие ацетилсалициловую кислоту. Не исключено снижение антигипертензивного эффекта.
• Баклофен. Возможно очень быстро падение АД. Необходимо исследовать функции почек.
• Антипсихотические лекарства и трициклические антидепрессанты. Увеличивается вероятность ортостатической гипотензии.
• Кортикостероиды. Их использование оборачивается появлением отеков. Из-за этого давление сбить сложнее.
• Рацекадотрил (показан при диарее) и Эстрамустин. Повышают риск ангионевротического отека, усиливают побочные реакции.
• Амилорид, Спиронолактон, Триамтерен и средства, содержащие калий. Возрастает вероятность повышения уровня К в сыворотке крови.

Лекарственная форма

Твердая дозированная.

Условия хранения

Лекарство должно находиться при температуре окружающей среды не выше 25 градусов Цельсия. К нему не должны иметь доступ маленькие дети.

Срок годности

С момента выпуска — в течение трех лет.

Особые условия

Иногда использование препарата обуславливает возникновение симптомов функциональной почечной недостаточности. Тогда лечение нужно прекратить и внести коррективы в терапевтическую схему.

Лица, имеющие патологии почек, которым выписана Ко-Перинева, должны раз в два месяца сдавать анализы, чтобы можно было отследить содержание калия и креатина в крови.

Если у больного концентрация ионов натрия в плазме составляет менее 135 ммоль/л, существует риск внезапного развития артериальной гипотензии. Поэтому доктор должен наблюдать, не возникли ли у пациента симптомы обезвоживания, не снизилось ли процентное соотношение электролитов в плазме.

Если почки работают нормально, нейтропения возникает в редких случаях.

При использовании ингибиторов АТФ иногда отекают конечности, губы, все лицо. Эти симптомы очень опасны, так как приводят к летальному исходу. Поэтому они требуют немедленного прекращения лечения. При их возникновении нужно ввести Адреналин, обеспечить достаточную проходимость дыхательных путей.

Лица негроидной расы чаще остальных сталкиваются с отеком Квинке.

До начала использования ЛС важно оценить функциональную активность почек, уровень К в крови. Исходная терапевтическая доза должна быть минимально эффективной. В противном случае АД может резко снизиться, а это недопустимо.

Лечение людей, у которых выявлен сахарный диабет или тяжелая сердечная недостаточность, должно осуществляться под непрерывным врачебным контролем.

Если запланирована операция, то за сутки до нее нужно отменить лекарство. Это позволит избежать падения кровяного давления до критической отметки.

Повышение уровня печеночных ферментов — сигнал о том, что средство нужно срочно отменить.

У некоторых больных Ко Перинева способствует возникновению гиперкалиемии. Это состояние приводит к опасным сбоям в деятельности сердца. К нему склонны люди в возрасте старше 70 лет, с сахарным диабетом, ухудшением функций почек, дегидратацией, метаболическим ацидозом.

Условия отпуска из аптек

Приобрести Ко Периневу в аптеке можно только по рецепту, выписанному врачом.