Хлоргексидин

Хлоргексидин инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Хлоргексидин — местный антисептик, который применяется при обработке ран. Его также используют для лечения инфекций слизистых оболочек.

Производитель

Выбирая хлоргексидин в аптеке, обратите внимание на продукцию следующих предприятий:

Производственная фармацевтическая компания «Обновление» — 630096, Новосибирская область, г. Новосибирск, улица Станционная, 80.

ООО «ЮжФарм» — 353360, Краснодарский край, Крымский район, ст. Троицкая, Нефтепромплощадка.

ООО «Росбио» — 192019, Санкт-Петербург, улица Мельничная, 12 А.

Кемеровская фармфабрика — 650055, Кемеровская область, г. Кемерово, Кузнецкий проспект, 121.

ОАО «Нижфарм» STADA CIS — г. Нижний Новгород, ул.Салганская, 7, бокс №459.

Страна происхождения

В интернет-аптеке представлен препарат «Хлоргексидин» от российских производителей.

Группа препаратов

Антисептики и дезинфицирующие средства.

Действующее вещество

Хлоргексидин (лат. Chlorhexidine) — местное антисептическое средство, впервые синтезированное в 1950-х годах. Эффективен против грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая бледную трепонему, гарднереллу, уреаплазму, гонококк и трихомонаду.

После обработки кожи, хирургических инструментов, одежды, бытовых предметов и других поверхностей на них остаётся небольшое количество хлоргексидина, что даёт устойчивый антибактериальный эффект. Активность лекарственного средства несколько снижается в присутствии гноя и крови, что следует учитывать при промывании ран, нарывов и абсцессов.

Формы выпуска

Сегодня лекарство «Хлоргексидин» доступно в следующих видах:

• раствор для наружного применения;
• растворы для орошения слизистых и спринцевания;
• вагинальные свечи и таблетки;
• спрей;
• гель.

Упаковка

Наибольшую популярность получили растворы, которые выпускаются в стеклянных или пластиковых флаконах, содержащих от 10 до 500 мл. Они могут комплектоваться пластиковыми насадками для применения в урологической или гинекологической практике. Ёмкости упаковываются в индивидуальные или групповые картонные коробки.

Вагинальные суппозитории выпускаются в контурных ячейковых упаковках по 1 или 5 шт. Картонная коробка содержит 1 или 2 блистера, к каждому из которых прилагается напальчник. Вагинальные таблетки упаковываются в блистеры из алюминиевой фольги и плёнки ПВХ, содержащие 5 или 10 штук. В каждой картонной коробке — 10 таблеток.

Спрей для наружного применения разливается в бутылки по 70 или 100 мл с распыляющим устройством и пластиковым защитным колпачком. Растворы для полоскания продаются в стеклянных флаконах, содержащих 100 или 200 мл жидкости. Каждая из них упакована в индивидуальную картонную коробку.

Гель на основе дезинфицирующего средства выпускается в алюминиевых эластичных тубах по 15, 20 или 30 граммов. К ним могут прилагаться насадки-аппликаторы для использования в стоматологической практике.

Состав

В аптеках хлоргексидин может быть представлен в следующих видах:

1. Биглюконат-раствор. На каждые 100 мл — 0,05 мг действующего вещества.
2. Биглюконат-спрей. На каждые 100 мл — 0,5 мг хлоргексидина, 71,8 мл этилового спирта.
3. Вагинальные суппозитории. В каждом — 16 мг действующего вещества. Вспомогательным компонентом выступает макрогол (полиэтиленоксид).
4. Вагинальные таблетки. 16 мг хлоргексидина. Вспомогательные вещества — стеариновая кислота, микроцеллюлоза, моногидрат лактозы, повидон К17, прежелатинизированный кукурузный крахмал.
5. Гель. На 100 г — 0,5 мг действующего вещества. Дополнительные компоненты — очищенная вода, полиоксил-40-гидрированное касторовое масло, полоксамер 407.

Дозировка

При наружном применении 5-10 мл раствора наносят на повреждённый участок кожи путём простого орошения или при помощи ватного тампона. Процедуру повторяют 2-3 раза в сутки до полного заживления раны. При дезинфекции медицинских инструментов предметы полностью погружают в жидкость или смазывают губкой. Водные растворы подходят и для полоскания ротовой полости. Для этого используют 5-10 мл жидкости. Время воздействия на слизистые оболочки не должно превышать 3 минуты.

Для профилактики заболеваний, передающихся половым путём, мужчинам вводят в уретру 2-3 мл 0,05-процентного раствора. Женщинам показаны инстилляции 1-2 мл в мочеиспускательный канал и 5-10 мл во влагалище. Кроме того, антисептиком обрабатывают наружную часть половых органов, лобок и внутреннюю часть бёдер. Раствор следует удерживать в течение 2-3 минут. После этого необходимо воздерживаться от мочеиспускания до 2 часов.

При лечении уретритов и уретропростатитов бактериальной природы вводят 2-3 мл 0,05-процентного раствора препарата «Хлоргексидин». Процедуру повторяют дважды в день, продолжительность курса — не более 10 дней. Женщинам назначают по 1 суппозиторию или вагинальной таблетке 3-4 раза в день. Длительность лечения устанавливается индивидуально для каждого пациента.

Спрей разбрызгивается непосредственно на поверхностные повреждения кожного покрова. Высокое содержание спирта делает его неподходящим для обработки слизистых оболочек. В урологической и гинекологической практике гель наносится на поражённые участки 2 раза в сутки на протяжении 7-10 дней. В стоматологии его накладывают на дёсны или вводят в инфицированные каналы зубов. Через 2-3 минуты необходимо удалить остатки геля и тщательно прополоскать рот.

Показания к применению

В медицинской практике лекарство «Хлоргексидин» назначают взрослым и детям при следующих патологиях:

• поверхностных ранах кожи;
• глубоких нарывах, абсцессах;
• урологических и гинекологических инфекционных заболеваниях;
• прыщах (акне) бактериальной природы;
• стоматите, гингивите, пародонтите.

Лекарственное средство служит для профилактики венерических заболеваний. Его используют при операциях — к примеру, Всемирная организация здравоохранения рекомендует обрабатывать пупочную ранку новорождённого 7-процентным раствором хлоргексидина.

Передозировка

При случайном проглатывании препарат «Хлоргексидин» практически не всасывается через желудочно-кишечный тракт. При этом показано промывание желудка и дальнейшее симптоматическое лечение. Специфический антидот отсутствует.

При длительном воздействии на слизистые оболочки возможны химические ожоги. Также отмечены случаи стриктуры уретры, требовавшие хирургического вмешательства.

Противопоказания

Индивидуальная чувствительность к действующему веществу и вспомогательным компонентам, аллергические дерматиты. Следует избегать попадания хлоргексидина в глаза при обработке лица. Также запрещается его применение для чистки полостей.

Побочные действия

Раствор может вызывать ощущение сухости или липкости кожи, локальные раздражения. При длительном полоскании ротовой полости наблюдаются окрашивание эмали, искажение вкуса и ускоренный рост зубного камня.

При использовании вагинальных таблеток и суппозиториев встречаются зуд, местные аллергические реакции и кровотечения Эти негативные эффекты полностью исчезают после отмены препарата.

Способ применения

Раствор используется для орошения повреждённых участков кожи, полоскания рта и дезинфекции различных поверхностей. Допускаются инстилляции в уретру и влагалище. Гель наносят непосредственно на поражённые зоны. Таблетки и суппозитории вводят вагинально при помощи специального напальчника или иного приспособления.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат практически не проникает в кровоток, исследования не выявляют его в различных биологических жидкостях. В связи с этим разрешено наружное применение и полоскание при лактации и беременности. Перед приёмом вагинальных суппозиториев следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Фармакологическое действие

Воздействие лекарства «Хлоргексидин» заключается в разрушении фосфатных соединений. Оно нарушает осмотическое равновесие микроорганизма, приводя к его гибели. Препарат не активен в отношении микобактерий туберкулёза, спор грибков и вирусов.

Синонимы

При отсутствии хлоргексидина в аптеке следует уточнить наличие его аналогов:

• Гексикон;
• Пливасепт;
• Амидент;
• Гибискраб;
• Катеджель;
• Цитеал.

Фармакокинетика

При случайном проглатывании усваивается медленно, максимальная концентрация достигается через 30 минут. Выводится преимущественно кишечником, менее 1% — почками.

Взаимодействие с другими лекарствами

Этанол повышает эффективность хлоргексидина, что стало причиной появления комбинированных препаратов. При смешивании с гипохлоритом натрия образует токсичное канцерогенное соединение — парахлоранилин.

При совместном применении с раствором йода вызывает дерматит, крапивницу и раздражения, сопровождающиеся сильным зудом. Анионные детергенты замедляют действие препарата, поэтому перед обработкой кожи или других поверхностей с них нужно удалить остатки мыла.

Лекарственная форма

Прозрачный опалесцирующий раствор без ярко выраженного запаха.

Длинные цилиндрические свечи белого цвета с утолщением в передней части.

Прозрачный опалесцирующий гель.

Овальные таблетки белого цвета с риской.

Условия хранения

Все лекарственные формы — в сухом тёмном месте, недоступном для детей. Рекомендованная температура — +15…+25 градусов.

Срок годности

Готовые растворы — 3 года с момента производства. Гель, свечи и вагинальные таблетки — 2 года. При помутнении жидкости, изменении цвета и появлении осадка лекарство стоит уничтожить.

Особые условия

При внутреннем введении в половые органы гигиенические процедуры никак не влияют на эффективность препарата «Хлоргексидин». Следует избегать попадания лекарственного средства в открытые раны. Запрещается его использование при черепно-мозговых травмах, повреждениях позвоночника и спинного мозга, а также при перфорации барабанных перепонок.

В описании производителя указано, что нагревание хлоргексидина приводит к образованию токсичных канцерогенных веществ — в особенности в щелочной среде. При реакции с гипохлоритными отбеливающими веществами может образовывать коричневые пятна на ткани.

Условия отпуска из аптек

Хлоргексидин продаётся без рецепта. В интернет-аптеке можно заказать местные антисептики, чтобы получить их в ближайшей точке выдачи. Препараты будут доступны на протяжении трёх дней после оформления заявки.