Димедрол

Димедрол инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Димедрол - антигистаминный препарат, подавляющий местные и генерализованные аллергические реакции. Может использоваться в качестве седативного, снотворного и успокаивающего средства, местного анестетика, мягкого спазмолитика и усилителя обезболивающих лекарственных средств.

Производитель

Заказывая Димедрол в аптеке, вы можете выбрать препараты следующих производителей:

• ОАО «Дальхимфарм» - 680001, город Хабаровск, улица Ташкентская, 22;
• ООО «ОЗОН» - 445351, Самарская область, город Жигулевск, улица Песочная, 11;
• ПАО «Биосинтез» - 440033, г. Пенза, улица Дружбы, 4;
• North China Pharmaceutical Group - Китай, г. Хэбэй, Heping East Road, 388.

Страна происхождения

В интернет-аптеке представлены лекарственные средства российского и китайского производства.

Группа препаратов

Антигистаминные, противоаллергенные, блокаторы гистаминовых рецепторов H1, снотворные, седативные, успокоительные, местные анестетики, спазмолитики.

Действующее вещество

В основу лекарства Димедрол положен дифенгидрамин - синтетическое химическое соединение, блокирующее H1-гистаминовые рецепторы. Оно уменьшает интенсивность воспаления, подавляет зуд и крапивницу, устраняет покраснение и улучшает общее самочувствие пациента. На фоне этого заметно выражено седативное действие, сходное с эффектом некоторых нейролептических препаратов. Кроме того, вещество повышает интенсивность воздействия депрессантов - фенобарбитала, алкоголя, морфина и экзогенных опиоидов.

Формы выпуска

Существуют следующие формы препарата Димедрол:

• раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций;
• таблетки для перорального приёма.

Упаковка

Таблетки расфасованы в блистеры из пластика и алюминия или контурные бумажные упаковки по 10 штук. В каждой картонной коробке находится одна пластина.

Готовый раствор для инъекций разливается в прозрачные стеклянные ампулы с линией излома. Картонная коробка содержит 10 ампул.

Состав

Одна таблетка содержит 50 мг дифенгидрамина. В качестве вспомогательных компонентов используются безводный коллоидный диоксид кремния, картофельный крахмал, стеариновая кислота и моногидрат лактозы.

Каждый миллилитр раствора содержит 10 мл действующего вещества, растворённого в стерильной воде для инъекций.

Дозировка

При аллергических реакциях, тошноте, дерматозах и других подобных патологиях используют следующие дозировки:

• взрослым по 30-50 мг до трёх раз в сутки в зависимости от тяжести симптомов;
• детям в возрасте от года - до 5 мг разово;
• в возрасте 2-5 лет - 5-15 мг;
• 6-12 лет - 15-30 мг.

При использовании лекарственного средства в качестве седативного или снотворного стоит принимать по 50 мг в вечернее время.

При медленных внутривенных инфузиях назначают по 20-50 мг действующего вещества единоразово. При внутримышечном введении используют дозы по 50-250 мг.

Показания к применению

В медицинской практике лекарство Димедрол назначают:

1. При аллергических заболеваниях. Среди них - крапивница, сенная лихорадка, сывороточная болезнь, капилляротоксикоз, вазомоторный ринит, отёк Квинке, дерматозы, иридоциклит, конъюнктивит, реакции на приём пищевых продуктов и некоторых лекарственных средств.
2. Язвенных болезнях желудка и двенадцатиперстной кишки. Препарат уменьшает раздражение, улучшает общее самочувствие пациента. При лечении также могут использоваться блокаторы рецепторов H2.
3. Гиперацидном гастрите. Улучшение состояния достигается за счёт меньшего выделения желудочного сока и подавления воспаления.
4. Бессоннице. Лекарственное средство используется как самостоятельно, так и в комбинации с другими снотворными. Желательно принимать его в вечернее время за 30-60 минут до сна.
5. Бронхиальной астме. В сочетании с эфедрином, теофиллином и другими препаратами он снимает воспаление и отёчность, восстанавливая дыхание.
6. Морской болезни, синдроме Меньера и токсикозе при беременности. Центральное седативное и холинолитическое действие значительно ослабляет рвотные позывы. В настоящее время чаще используется комплексная соль дифенгидрамина и хлортеофиллина - дименгидринат.
7. Лучевой болезни. Средство применяется для симптоматической терапии. Оно уменьшает раздражение кожи, сохраняет проходимость дыхательных путей, подавляет рвотные позывы и частично устраняет последствия общей интоксикации организма.
8. При анестезии. Средство включают в состав литических смесей, которые также содержат аминазин или другие нейролептики.

Передозировка

Существенное превышение терапевтической дозы приводит к тахикардии, аритмии, угнетению дыхания, мидриазу, возбуждению или угнетению, депрессии, спутанности сознания, гиперкинезии и судорогам. Описаны редкие случаи рабдомиолиза, галлюцинаций и деперсонализации.

При передозировке препарата Димедрол показана симптоматическая терапия при непрерывном контроле сердечной активности и дыхания. Пациенту следует давать кислород, допускается капельное введение плазмозаменителей. В качестве специфического антидота используют физостигмин в дозе 0,02-0,06 мг на килограмм массы тела. При развитии судорог, возбуждении и галлюцинациях показано парентеральное введение диазепама.

Противопоказания

Запрещено применение препарата при следующих патологиях:

• индивидуальной чувствительности к дифенгидрамину и аллергических реакциях на вспомогательные компоненты;
• удлинённом интервале QT (в результате врождённых патологий или приёма соответствующих препаратов);
• закрытоугольной глаукоме;
• брадикардии, аритмии, тахикардии;
• порфирии;
• стенозирующих язвенных болезнях ЖКТ;
• стенозе шейки мочевого пузыря;
• гиперплазии простаты;
• феохромоцитоме;
• эпилепсии.

Побочные действия

В инструкции производителя указаны следующие негативные эффекты:

1. Нервная система: головная боль, слабость, утомляемость, обморочность, пониженная работоспособность, снижение внимательности, сонливость. Реже - нарушения координации движений и психомоторных реакций, возбудимость, бессонница, эйфория, спутанность сознания, тремор, неврит, раздражительность, острый лабиринтит, шум в ушах. У больных эпилепсией ЭЭГ показывает судорожные разряды, которые часто становятся причиной припадка.
2. Сердечно-сосудистая система: ощущение сильного сердцебиения, тахикардия, артериальная гипотензия, экстрасистолия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.
3. Пищеварительный тракт: тошнота, рвота, диарея, онемение языка и слизистых оболочек ротовой полости. Реже - запор, боль в области желудка, сухость во рту.
4. Мочеполовая система: частые затруднённые мочеиспускания, преждевременные менструации.
5. Дыхание: заложенность носа, скопление мокроты в бронхах, ощущение сдавленности в груди, затруднённое дыхание, одышка.
6. Аллергические реакции: крапивница, локальные и генерализованные высыпания, местные некрозы в месте введения, гипертермический синдром, фотосенсибилизация, цианоз кожи и слизистых оболочек.

Способ применения

Таблетки следует принимать в вечернее время, запивая большим количеством жидкости. Жидкость вводится внутривенно или внутримышечно. Подкожное применение не допускается из-за сильного раздражающего эффекта Димедрола. Для местного применения выпускаются специальные растворы. В их состав часто входят вспомогательные компоненты, например, борная кислота в низкой концентрации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат используют с осторожностью. Его назначают только в тех случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект имеет большее значение, чем потенциальный ущерб для здоровья плода.

Фармакологическое действие

Действующее вещество уменьшает чувствительность H1-рецепторов, снижая воздействие гистамина на организм. В результате подавляются симптомы раздражения - покраснение, воспаление, зуд, отёчность и другие. В описании фармакологических исследований также указывается, что препарат Димедрол воздействует на H3-рецепторы мозга. Как следствие, подавляется деятельность центральных холинергических структур, что сопровождается седацией, снижением двигательной активности и сонливостью.

Препарат также оказывает местное анестетическое действие, уменьшая чувствительность нервных окончаний в месте введения. При пероральном приёме наблюдается преходящее онемение слизистых оболочек ротовой полости. Лекарственное средство также проявляет ганглиоблокирующий эффект, который может выражаться в снижении артериального давления и угнетении центральной нервной системы. Даже в низких дозах он создаёт судорожные разряды и провоцирует эпилептические припадки при наличии предрасположенности. Дифенгидрамин также эффективен при бронхоспазме, вызванном приёмом тубокурарина и морфина. Он также проявляет умеренное действие при сужении дыхательных путей, вызванном аллергическими реакциями.

Синонимы

При отсутствии Димедрола в аптеке вы можете приобрести аналоги:

• Дифенгидрамина гидрохлорид;
• Аллергин;
• Буфус.

Фармакокинетика

При внутреннем приёме лекарство Димедрол быстро всасывается, связывается с белками плазмы на 99%. Большая часть действующего вещества преобразовывается в печени путём гидроксилирования и конъюгации с образованием глюкуронидов. Максимальная концентрация наблюдается через час, период действия достигает 6 часов. Препарат равномерно распределяется в организме и проходит гематоэнцефалический барьер. Большая часть выводится в виде метаболитов через кишечник, меньшая - вместе с мочой в течение 24 часов.

Взаимодействие с другими лекарствами

Лекарственное средство усиливает воздействие анестетиков, седативных, снотворных препаратов, трициклических антидепрессантов, наркотических анальгетиков и наркоза. В сочетании с аналептиками возможен риск развития судорог. Вместе с ингибиторами моноаминоксидазы повышается артериальное давление, подавляются функции центральной нервной системы и органов дыхания. При одновременном приёме с гипотензивными средствами возникает ощущение усталости. Действующее вещество также усиливает влияние этилового спирта и снижает эффективность противорвотных лекарств при отравлениях.

Лекарственная форма

Плоские цилиндрические таблетки белого цвета с риской для деления.

Прозрачная бесцветная жидкость без ярко выраженного запаха.

Условия хранения

В сухом тёмном месте, недоступном для детей. В оригинальной аптечной упаковке при температуре +15…+25 градусов.

Срок годности

Таблетки - 5 лет с момента производства. Готовый раствор для инъекций в ампулах - 4 года.

Особые условия

Запрещено подкожное введение, поскольку это может стать причиной сильного раздражения, жжения и некроза окружающих тканей. Механизм воздействия Димедрола похож на влияние атропина, что следует учитывать пациентам с повышенным внутриглазным давлением, респираторными заболеваниями, гипертиреозом, астмой и заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

У пожилых пациентов часто наблюдаются обмороки, подавленное состояние и артериальная гипотензия. Успокаивающее и седативное действие делает препарат неподходящим для людей, управляющих транспортными средствами и другими сложными механизмами. Действующее вещество также может усиливать почечную и печёночную недостаточность. Кроме того, его противорвотный эффект маскирует симптомы аппендицита и других острых заболеваний брюшной полости.

Условия отпуска из аптек

Димедрол продаётся только по рецепту врача. Получив необходимый документ, вы можете заказать лекарственное средство в онлайн-каталоге. После этого остаётся приобрести его в указанной точке продаж.