Аугментин

Аугментин инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Антибиотик Аугментин (на латинском Augmentin) - это препарат, характеризующийся широким спектром действия. Он подходит и взрослым, и детям. Быстро и эффективно борется с бактериальными инфекциями. Помогает при гайморите, при отите. Лечит бронхит, пневмонию, ангину, дерматологические патологии.

Производитель

Производством медикамента занимается известная фирма SmithKline Beecham Pharmaceuti.

Страна происхождения

Великобритания.

Группа препаратов

Относится к категории «Пенициллины в комбинациях».

Действующее вещество

В основе медикамента два действующих соединения: амоксициллин и клавулановая кислота.

Формы выпуска

Средство Аугментин в аптеке реализуется в таких формах выпуска:

• Порошок. Из него делается суспензия. Представлен в дозировках: 125+31,25 мг и 200+28,5 мг.
• Таблетки. Покрыты специальной пленочной оболочкой. Доступны в дозировках 250/500/850+125 мг

Упаковка

Порошок упаковывают в прозрачные флаконы из стекла, завинчивающиеся алюминиевой крышкой, позволяющей осуществлять контроль первого вскрытия. В картонной коробке вместе с аннотацией находится дозирующий шприц.

Таблетки фасуют по 7 либо 10 штук в блистеры из алюминия, ПВХ или ПВДХ. Блистер укладывается вместе с пакетиком с силикагелем в упаковку из ламинированной алюминиевой фольги.

Состав

Точный состав лекарства Аугментин зависит от формы его выпуска:

Вид	Главные действующие вещества	Вспомогательные соединения
Суспензия	амоксициллин (в форме тригидрата), клавулановая кислота (в форме клавуланата калия)	камедь ксантановая, аспартам, янтарная кислота, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, ароматизатор апельсиновый/малиновый/«светлая патока», кремния диоксид
Таблетки		магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая

Дозировка

Медицинский препарат Аугментин принимается внутрь. Режим дозирования определяется:

• возрастом и весом пациента;
• его состоянием здоровья;
• установленным диагнозом;
• степенью тяжести заболевания.

Для оптимальной абсорбции и минимизации риска проявления побочных эффектов после приема лекарственного средства следует пить его в начале еды.

Минимальная продолжительность антибактериального курса должна составлять пять суток, максимальная - четырнадцать. Затем врач должен пересмотреть клиническую ситуацию.

Дозировка для больных старше 12 лет, масса тела которых превышает 40 кг, - по 1 таблетке 250/125 мг трижды в день. Если болезнь протекает тяжело, доза может быть увеличена до одной капсулы 500/125 мг 3 раза или 875/125 мг дважды.

Для детей младшего возраста и с меньшим весом разработан порошок для приготовления раствора. Его нужно использовать следующим образом:

• дозировка 125/31,25 мг - трижды в день по 20-40 мг/кг/сут.;
• 200/28,5 и 400/57 мг - дважды по 25-45 мг/кг/сут.

Правильную схему лечения ребенка должен составлять педиатр.

Показания к применению

Антибактериальное лекарство Аугментин применяют:

• при инфекциях верхних дыхательных путей и ЛОР-органов;
• инфекционных заболеваниях нижних отделов дыхательных путей;
• болезнях мочеполового тракта;
• гонорее;
• инфекциях кожи и мягких тканей;
• инфекционных поражениях костей и суставов;
• одонтогенных воспалительных патологиях;
• других смешанных инфекциях.

Оно помогает при тонзиллите, синусите, бронхопневмонии, долевом воспалении легкого, хроническом бронхите. Также используется при уретрите, цистите, пиелонефрите, остеомиелите, периодонтите, верхнечелюстном синусите, тяжелых дентальных абсцессах, септическом аборте.

Передозировка

В результате неправильного определения терапевтической дозы Аугментина можно столкнуться с нежелательными симптомами передозировки. Речь идет:

• о нарушении водно-электролитного баланса;
• сбоях в функционировании желудочно-кишечного тракта;
• почечной недостаточности;
• судорогах.

Нарушения в деятельности ЖКТ требуют проведения симптоматической терапии. Особое внимание нужно уделить профилактике обезвоживания.

Избыток действующих соединений может быть выведен их организма с помощью процедуры гемодиализа.

Противопоказания

В официальной инструкции указано, что медикамент нельзя использовать:

• при индивидуальной непереносимости компонентов, его образующих;
• аллергии на бета-лактамные антибактериальные средства в анамнезе;
• предшествующих эпизодах желтухи или нарушений в работе печени при применении комбинации amoxicillin + clavulanic acid.

Порошок противопоказан:

• при фенилкетонурии;
• детям младше трех месяцев;
• при сбоях в функциях почек.

Побочные действия

В описании медикамента указано, что он может вызывать побочные реакции. Одни из них встречаются часто, другие - редко. К категории первых относятся:

• диарея, рвота, тошнота;
• боли в животе;
• кандидоз кожи, слизистых оболочек;
• головные боли, головокружения;
• умеренное повышение активности АСТ и/или АЛТ;
• кожные высыпания, зуд, крапивница.

Редко проявляются:

• обратимая лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
• гемолитическая анемия;
• эозинофилия, тромбоцитоз;
• удлинение времени кровотечения и ПВ;
• ангионевротический отек;
• анафилактическая реакция;
• аллергический васкулит;
• синдром, напоминающий сывороточную болезнь;
• гиперактивность;
• судорожные сокращения мышц;
• бессонница, перевозбуждение;
• изменение привычного поведения;
• беспричинная тревога;
• антибиотико-ассоциированный колит;
• черный язык;
• гастрит;
• стоматит;
• изменение окраски поверхностного слоя зубной эмали у детей;
• гепатит и холестатическая желтуха;
• интерстициальный нефрит;
• кристаллурия, гематурия.

Все эти признаки могут встречаться в процессе лечения или по его окончании. Но в некоторых случаях они проявляются в течение нескольких недель после завершения терапии. Как правило, нежелательные явления обратимы и самостоятельно проходят после отмены препарата Аугментин.

Способ применения

Порошок растворяется водой комнатной температуры. Нужно использовать столько жидкости, чтобы объем готового лекарства соответствовал имеющейся на флаконе метке.

Таблетки запиваются водой и проглатываются целиком.

Применение при беременности и кормлении грудью

В исследованиях с участием животных пероральное и парентеральное введение медикамента не вызывало тератогенных эффектов. Установлено, что профилактическое использование антибиотика может быть связано с повышением риска некротизирующего энтероколита у новорожденных.

Не следует использовать Аугментин во время вынашивания ребенка, только если ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для плода.

Во время лактации пить медикамент можно. Но у младенца может развиться диарея, кандидоз, так как активные соединения проникают в грудное молоко.

Фармакологическое действие

Амоксициллин - полусинтетическое соединение, активное в отношение множества грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Но он разрушается β-лактамазами, поэтому его эффективность не распространяется на бактерии, продуцирующие данный фермент. Клавулановая кислота подавляет выработку бета-лактамаз и таким образом расширяет спектр действия лекарства.

Среди бактерий, чувствительных к комбинации amoxicillin + clavulanic acid:

• bacillus anthracis;
• enterococcus faecalis;
• listeria monocytogenes;
• nocardia asteroids;
• streptococcus pyogenes/agalactiae/aureu/saprophyticus;
• bordetella pertussis;
• haemophilus influenza;
• helicobacter pylori;
• moraxella catarrhalis;
• neisseria gonorrhoeae;
• pasteurella multocida;
• vibrio cholera;
• peptococcus niger;
• peptostreptococcus magnus;
• bacteroides fragilis;
• eikenella corrodens;
• fusobacterium nucleatum;
• porphyromonas spp;
• leptospira icterohaemorrhagiae;
• treponema pallidum;
• enterococcus faecium;
• citrobacter freundii;
• hafnia alvei;
• stenotrophomonas maltophilia и некоторые другие.

Синонимы

В интернет-аптеке несложно подобрать аналоги антибиотика. Заменить его можно такими препаратами, как:

• Панклав;
• Амоксиклав;
• Флемоклав Солютаб;
• Амоксиклав Квиктаб;
• Экоклав.

Провести сравнение аптечных синонимов самостоятельно, понять, какой из них является лучшей альтернативой, сложно. Поэтому следует предварительно проконсультироваться с врачом.

Фармакокинетика

Активные вещества антибиотика быстро и полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта. Их терапевтическая концентрация обнаруживается в разных тканях и интерстициальной жидкости. Обладают слабой степенью связывания с белками плазмы крови. Проникают сквозь плацентарный барьер.

Амоксициллин в количестве 10-25% выводится почками в виде неактивного метаболита. Клавулановая кислота покидает организм за счет деятельности почек, желудочно-кишечного тракта, а также вместе с выдыхаемым воздухом в виде диоксида углерода.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не рекомендуется принимать лекарство параллельно:

• с Пробенецидом - снижается канальцевая секреция амоксициллина;
• Аллопуринолом - возникают кожные аллергические реакции;
• Метотрексатом - замедляется его выведение из организма и повышается токсичность;
• эстрогенами - снижается всасывание и эффективность комбинированных пероральных контрацептивов;
• Аценокумаролом и Варфарином - увеличивается протромбиновое время.

Лекарственная форма

Производится в виде твердой дозированной и недозированной формы.

Условия хранения

Средство должно находиться при температуре воздуха не выше +25^оС. После растворения порошка бутылку нужно поставить в холодильник. Суспензия должна храниться при температуре +2...+8°С до семи дней.

Срок годности

2 года с момента производства.

Особые условия

Перед началом противомикробной терапии нужно собрать подробный анамнез, касающийся реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины и иные лекарства.

Известны случаи летального исхода из-за непереносимости пенициллинов. Если возникают симптомы аллергии, нужно как можно скорее ввести Эпинефрин и глюкокортикоиды, восстановить проходимость дыхательных путей.

Если возникнет кожная сыпь, лечение нужно прекратить.

При подозрении на инфекционный мононуклеоз Аугментин не используют, так как повышается вероятность появления кореподобных высыпаний, что затрудняет диагностику.

Если терапия длительная, время от времени больной должен сдавать анализ крови, проходить обследование, направленное на оценку работы почек, печени.

Клавулановая кислота иногда провоцирует неспецифическое связывание иммуноглобулина G и альбумина с мембранами эритроцитов. Это чревато ложноположительным результатом пробы Кумбса.

Пациент должен соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении потенциально опасной работы - антибиотик в редких случаях является причиной головокружений.

Условия отпуска из аптек

Заказать Аугментин в аптеке можно только по рецепту врача.