Адреналин

Адреналин инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Адреналин препарат для купирования аллергических реакций, отёков, спазмов и других патологий. Его часто используют как средство экстренной помощи в ситуациях, угрожающих жизни пациента.

Производитель

Адреналин в аптеке может быть представлен лекарственными средствами от российских и зарубежных компаний:

ООО «Гротекс» (бренд Solopharm) - 195279, г. Санкт-Петербург, Индустриальный проспект, 71, корпус 2, литера «А».

ФГУП «Московский эндокринный завод» - 109052, г. Москва, улица Новохохловская, 25.

ООО «Виал» - 109316, г. Москва, Остаповский проезд, 5, строение 1, офис 901.

Shandong Pharmaceutical Co. Ltd. - Китай.

Страна происхождения

Клиентам интернет-аптеки доступны препараты российского и китайского производства.

Группа препаратов

Негликозидные кардиотонические средства, воздействующие на сердечно-сосудистую систему. Адреномиметики, гипертензивные вещества.

Действующее вещество

В основу лекарства «Адреналин» положен эпинефрин - естественный гормон человеческого организма, вырабатываемый мозговым веществом надпочечников. Его секреция значительно увеличивается в стрессовых ситуациях. Он вызывает мобилизирующее действие, позволяющее человеку адекватно реагировать на различные угрозы. Содержание адреналина также увеличивается при интенсивных физических нагрузках.

Формы выпуска

Лекарственное средство производится в следующих видах:

• раствор для инъекций;
• ампулы;
• шприцы-ручки для быстрых самостоятельных инъекций.

Упаковка

Медицинский препарат выпускается в стеклянных ампулах, содержащих по 1 мл готового раствора. Они фасуются в контурные ячейковые упаковки по 5 или 10 штук. Одна картонная коробка содержит десять ампул.

Состав

В каждом миллилитре аптечного раствора содержится 1 мг адреналина гидрохлорида или 1,8 мг адреналина тартрата. Вспомогательными веществами выступают: очищенная вода для инъекций, хлорид натрия и метабисульфид натрия.

Дозировка

Как количество препарата «Адреналин», так и способ его введения зависят от конкретных заболеваний и патологических состояний:

1. Анафилактический шок. В экстренных ситуациях - медленное внутривенное введение через капельницу 0,1-0,25 мг действующего вещества в 10 мл физраствора. Если состояние пациента стабильное, желательно вводить лекарство подкожно или внутримышечно в дозировке 0,3-0,5 мг. Для ребёнка выбирают дозу из расчёта 10 мкг на килограмм массы тела, но не более 0,3 мг суммарно.
2. Реанимация при асистолии. Внутривенно по 1 мг каждые 3-5 минут. При неотложной помощи допускается введение средства непосредственно в сердце. Для этого используют 0,5 мг действующего вещества, разведённых в 10 физраствора. При интубации пациента допускается эндотрахеальная инстилляция в двукратной дозе. Детям вводят по 10 мкг на килограмм массы тела внутривенно. В возрасте старше года допускается увеличение дозы до 100 мкг/кг через 5 минут после первой инъекции. При длительных реанимационных мероприятиях количество препарата может увеличиваться до 200 мкг/кг.
3. Бронхоспазм при астме. Подкожно по 0,3-0,5 мг. При необходимости инъекции повторяют каждые 20 минут (не более трёх раз). Допускается также внутривенное введение 0,1-0,25 мг в растворе с концентрацией не более 0,1 мг/мл. Для детей выбирают дозу из расчёта 10 мкг на килограмм массы тела, но не более 0,3 мг суммарно.
4. Для экстренного сужения сосудов - внутривенно капельным способом со скоростью 1 мкг в минуту. При длительном введении дозировка постепенно увеличивается до 2-10 мкг/мин.
5. Для продления эффекта местных анестетиков - по 5 мкг на каждый миллилитр раствора. Доза может изменяться в зависимости от типа обезболивающего препарата. При спинномозговой анестезии вводят 0,2-0,4 мг.

Показания к применению

Инъекционный препарат «Адреналин» назначается в следующих случаях:

• при немедленных аллергических реакциях, сопровождающихся системным действием, ангионевротическим отёком и анафилактическим шоком;
• при патологических состояниях, вызванных приёмом лекарственных средств, сывороток и пищевых аллергенов, при переливании крови;
• при бронхиальной астме;
• при асистолии и атриовентрикулярной блокаде второй степени;
• при артериальной гипотензии, которую невозможно компенсировать введением замещающих жидкостей;
• при гипогликемии, вызванной передозировкой инсулина;
• при открытоугольной глаукоме и хирургических операциях на глазах;
• при кровотечениях из поверхностных сосудов в коже и слизистых оболочках.

Также адреналин увеличивает продолжительность действия местных анестетиков.

Передозировка

Лекарственное средство следует с особой осторожностью вводить как детям, так и взрослым. При превышении терапевтической дозы могут проявляться следующие негативные действия:

• повышение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений, боли в области сердца;
• тахикардия, которая при отсутствии адекватного лечения сменяется брадикардией;
• бледность кожных покровов, ощущение холода, ацидоз;
• головная боль;
• тошнота и рвота;
• в особо тяжёлых случаях - отёк лёгких, инфаркт миокарда и мозговое кровоизлияние, которые могут стать причиной смерти.

При подозрении на передозировку лекарство «Адреналин» отменяется. При чрезмерном повышении давления показано применение фентоламина и других альфа-адреноблокаторов, а при аритмии - пропранолола и бета-адреноблокаторов.

Противопоказания

В описании препарата «Адреналин» содержится запрет на использовании при индивидуальной чувствительности к эпинефрину или вспомогательным компонентам, при тахиаритмии, фибрилляции желудочков, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, феохромоцитоме и кардиомиопатии.

Не рекомендуется назначать препарат при гипоксии - в том числе вызванной отравлением угарным газом. Также к противопоказаниям относят:

• сахарный диабет;
• закрытоугольную глаукому;
• патологии простаты, сопровождающиеся её увеличением;
• тиреотоксикоз;
• гиповолемию;
• метаболический ацидоз;
• неаллергенное шоковое состояние;
• атеросклероз;
• переохлаждение;
• судороги.

Побочные действия

Введение адреналина может сопровождаться головной болью, тревожным состоянием, усталостью, головокружением и дрожью конечностей. Реже наблюдаются нарушения терморегуляции и психомоторные расстройства - например, паранойя, возбуждение, галлюцинации и временная потеря памяти.

Со стороны пищеварительной системы часто возникают тошнота и рвота. При гиперплазии предстательной железы у мужчин встречаются длительная болезненная эрекция и затруднение мочеиспускания. Очень редко адреналин вызывает аллергические реакции - отёки, крапивницу и многоформную эритему. В месте введения обычно возникает локальное болезненное раздражение.

Способ применения

При стабильном состоянии пациента лекарство вводят внутримышечно или подкожно. Если ситуация не терпит отлагательства, назначают внутривенную инфузию. Для этого используется прибор с измерительным приспособлением, повышающий точность дозировки.

Раствор гидрохлорида адреналина может наноситься на повреждённые участки кожи или слизистых оболочек для остановки кровотечения. Его также наносят на поверхность глаза при открытоугольной глаукоме.

Описание производителя устанавливает строгий запрет на прямое введение в сердце. Этот способ используется только в экстренных ситуациях при полном отсутствии альтернатив. Он часто вызывает осложнения - в том числе тампонаду сердца и пневмоторакс, которые наносят непоправимый ущерб здоровью или даже приводят к летальному исходу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Средство проникает через плацентарный барьер и оказывает влияние на жизнедеятельность плода. В медицине отмечен случай аноксии, приведшей к гибели ребёнка. Также есть статистически достоверная взаимосвязь между лечением адреналином и появлением паховой грыжи. Лекарство также накапливается в молоке, поэтому в период терапии рекомендуется от грудного вскармливания.

Фармакологическое действие

После введения адреналина происходит стимуляция альфа- и бета-адренорецепторов. В свою очередь это повышает концентрацию циклического аденозинмонофосфата и кальция в клетках. Организм реагирует следующим образом:

• сокращаются сосуды органов брюшной полости, кожи, слизистых оболочек и скелетной мускулатуры, расширяются мозговые артерии;
• повышается артериальное давление, увеличиваются частота и сила сердечных сокращений. Улучшается атриовентрикулярная проводимость;
• расслабляются гладкие мышцы бронхов и кишечника, расширяются зрачки;
• ускоряется обмен веществ, повышается концентрация глюкозы в крови, тормозится синтез и ускоряется переработка жиров, усиливается катаболизм белков;
• кратковременно восстанавливаются функции скелетных мышц при сильном утомлении. При длительном применении могут наблюдаться дистрофия и истощение;
• стимулируется нервная система, появляются ощущения возбуждения, бодрости и тревожности;
• замедляется выработка гистаминов, простагландина и других веществ, отвечающих за воспалительные процессы и аллергические реакции;
• ускоряется свёртывание крови, сужаются периферические сосуды;
• происходит отток крови от половых органов, снижается половое влечение.

Синонимы

Если в аптеке отсутствует адреналин, вы также можете заказать его аналоги - Эпинефрин, Эпипен или Эпиджект.

Фармакокинетика

При внутривенном введении терапевтическое действие начинается практически мгновенно - через 1-2 минуты. При подкожных и внутримышечных инъекциях эффект наступает через 5-10 минут, значительно усиливается к 20-й минуте. При эндотрахеальной инстилляции время всасывания и максимальная концентрация непредсказуемы. Метаболизируется в нервных окончаниях и других тканях, а незначительное количество - в печени. Выводится с мочой, частично - в неизменном виде.

Взаимодействие с другими лекарствами

Возникает риск аритмии при одновременном приёме с сердечными гликозидами, стимуляторами центральной нервной системы, хинидином, допамином, трициклическими антидепрессантами и ингаляционными средствами для наркоза. При использовании совместно с ингибиторами моноаминооксидазы повышает артериальное давление, вызывает гиперпиретический криз, головную боль и тошноту. Усиливает действие препаратов щитовидной железы и индольных алкалоидов, снижает эффективность снотворных и наркотических анальгетиков. При приёме с фенитоином возникает риск брадикардии, снижения давления и остановки сердца.

Лекарственная форма

Бесцветный раствор для инъекций или наружного применения.

Условия хранения

При температуре не выше +15 градусов, вдали от прямых лучей солнца.

Срок годности

3 года с момента производства. При наличии осадка, при появлении розоватого или коричневатого окраса раствор нужно уничтожить.

Особые условия

Длительное применение препарата «Адреналин» не допускается, поскольку постоянное сужение сосудов может привести к ишемии и даже гангрене. Не рекомендуется использовать лекарство для облегчения родов - оно ослабляет сокращения матки и вызывает длительную атонию.

При отмене лечения дозировка уменьшается постепенно во избежание тяжёлой гипотензии. В период терапии рекомендуется контролировать содержание кальция, артериальное давление, а также давление в лёгочной артерии и центральное венозное давление.

Условия отпуска из аптек

Адреналин - рецептурный препарат. Чтобы заказать его в интернет-аптеке и получить в точке выдачи, необходимо предварительно посетить лечащего врача. После бронирования онлайн лекарства будут доступны на протяжении трёх дней.