Тимолол в Москве

Тимолол, инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Лекарственный препарат Тимолол используется в области офтальмологии при нарушениях, обусловленных атрофией глазного нерва и разрушением клеток сетчатки. Он помогает при глаукоме, позволяет затормозить дальнейшее прогрессирование данного заболевания и свести болезненную симптоматику к минимуму.

Производитель

Изготовлением медикамента занимаются такие отечественные фармацевтические компании, как ООО «Гротекс», «Синтез Акомп», «Обновление ПКФ», «Славянская аптека», «Московский эндокринный завод», ЗАО «Диафарм».

Страна происхождения

Российская Федерация.

Группа препаратов

Лекарство относится к категории «Противоглаукомные средства — бета-адреноблокаторы».

Действующее вещество

В основе средства одноименное активное соединение Тимолол (Timolol). Его брутто-формула выглядит следующим образом: C13H24N4O3S. Это белый кристаллический порошок, не имеющий запаха. Хорошо растворяется в воде и спирте.

Формы выпуска

В продаже медикамент представлен только в виде глазных капель. Они прозрачные, белые или почти бесцветные.

Существуют две формы его выпуска:

• 5 мл. Небольшой флакон. Оптимален, если запланированная непродолжительная терапия.
• 10 мл. Десятимиллиметровый флакон идет в комплекте со специальной капельницей для удобного дозирования. Подходит, если лечение будет длительным.

Упаковка

Флаконы с капельницей фасуются в картонные коробки вместе с инструкцией по применению.

Состав

Средство содержит тимолол малеат и вспомогательные компоненты. К последним относятся: натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфата дигидрат, динатрия эдетат, бензалкония хлорид, вода для инъекций.

Дозировка

Доступные дозировки:

• 0,25%;
• 0,50%.

При лечении детей младше десяти лет осуществляется закапывание в каждый конъюнктивальный мешок по одной капельке раствора 0,25% дважды в день. Как только глазное давление придет в норму, можно использовать аптечный состав раз в сутки.

Пациентам старшего возраста, в том числе взрослым, показано применение лекарства 0,5% утром и вечером. По усмотрению лечащего врача доза может быть увеличена или, наоборот, уменьшена — все зависит от поставленного диагноза и степени выраженности клинических симптомов.

Показания к применению

В перечень показаний к использованию лекарства Тимолол входят:

• высокое внутриглазное давление;
• закрытоугольная и открытоугольная глаукома в хронической форме;
• вторичная и врожденная глаукома.

Передозировка

В официальном описании указано, что соблюдение рекомендуемых доз и правил закапывания исключает возникновение нежелательных симптомов чрезмерного дозирования.

Если пациент случайно принял препарат Тимолол внутрь, у него могут проявиться тошнота, рвотные позывы, сильные головокружения, головные боли. Также не исключено резкое снижение артериального давления, развитие бронхоспазма и брадикардии.

Терапия в этом случае должна быть симптоматической. Чтобы восстановить здоровый сердечный ритм и купировать сужение бронхов, внутривенно вводится Изопреналин. Если проявилась артериальная гипотония, показан Добутамин.

Противопоказания

Не всем пациентам разрешается лечить глаукому с помощью медикамента. В перечень противопоказаний к его использованию входят:

• синоатриальная блокада;
• синдром слабого синусового узла;
• брадикардия;
• AV-блокада второй и третьей степени;
• артериальная гипотония;
• сердечная недостаточность II-III стадии в хронической форме;
• вазомоторный ринит;
• метаболический ацидоз;
• период лактации;
• острые нарушения в функционировании сердца;
• болезнь Рейно;
• все облитерирующие патологии сосудов.

Побочные действия

При условии местного использования лекарство абсорбируется в кровяное русло. По этой причине не исключается проявление нежелательных побочных эффектов. Пациентам важно придерживаться рекомендаций лечащего врача и не превышать назначенную им лечебную дозу.

Со стороны иммунной системы лекарство может привести к отеку Квинке, кожным высыпаниям, зуду всего тела, анафилактическому шоку. Также длительная терапия им иногда обуславливает развитие:

• бессонницы;
• гипогликемии;
• повышенной раздражительности;
• ухудшения памяти;
• обмороков;
• депрессивных расстройств;
• цереброваскулярных осложнений;
• церебральной ишемии;
• головокружений;
• мигрени;
• парестезии;
• усиленного слезотечения;
• блефарита, кератита;
• ухудшения остроты зрения;
• пересыхания слизистых оболочек глаз;
• эрозии роговицы;
• диплопии;
• птоза;
• болевых ощущений в области грудной клетки;
• сердечной недостаточности;
• нарушений дыхания, кашля;
• изменения вкусовых ощущений, тошноты, рвоты;
• болей в животе;
• миалгии;
• псориаза;
• снижения сексуального влечения;
• астении.

Если самочувствие во время лечения каплями ухудшилось, проявились побочные действия Тимолола, имеет смысл как можно скорее получить консультацию офтальмолога. Не исключено, что специалист подберет аналог данного медикамента или изменит его суточную дозу.

Способ применения

В сфере офтальмологии средство применяется только по одной схеме — путем инсталляции раствора в конъюнктивальный мешок больного глаза. Терапевтическая доза и кратность использования препарата определяются в индивидуальном порядке после прохождения больным медицинской диагностики.

Как правильно использовать флаконы с крышками-капельницами:

Нужно сначала снять колпак, изготовленный из алюминия, и удалить резиновую пробку. Надеть вместо нее на емкость капельницу. Затем откупорить последнюю, перевернуть тару и закапать необходимое количество лекарства в глаз. После процедуры закрыть крышку-капельницу колпачком.

Рекомендации по использованию тюбик-капельницы:

Необходимо освободить флакон от защитного колпачка, а затем срезать кончик мембраны горловины корпуса ножницами. Затрагивать резьбовую часть при этом не нужно. После перевернуть упаковку и осуществить лечебную процедуру (надавить на флакон, как на пипетку). В завершение сеанса закрыть горлышко навинчивающейся крышкой.

Применение при беременности и кормлении грудью

На сегодняшний день нет достоверной информации о возможности использования лекарства беременными женщинами. Поэтому медикамент не рекомендуется применять будущим мамам, за исключением ситуаций, когда без этого обойтись не получается.

Проведенные исследования не подтвердили, что бета-адреноблокаторы негативно влияют на развитие плода, поэтому речь об их тератогенности не идет. Между тем они способны обуславливать внутриутробную задержку роста ребенка, если женщина принимает их перорально.

Симптомы бета-блокады иногда наблюдаются у новорожденных, матери которых лечились бета-блокаторами до родов. Поэтому нужно мониторить состояние здоровья таких детей в течение нескольких первых дней жизни.

Средство проникает в грудное молоко, но маловероятно, что оно способно вызвать у младенца признаки бета-блокады. Не запрещено лечиться препаратом в период грудного вскармливания, но делать это можно исключительно под контролем доктора.

Фармакологическое действие

Неселективный бета-адреноблокатор. При местном использовании при лечении глаукомы способен снижать и нормальное, и высокое внутриглазное давление. Действует путем уменьшения количества внутриглазной жидкости и стимуляции ее оттока. Не изменяет процесс аккомодации и диаметр зрачка.

Характеризуется выраженными гипотензивными, антиангинальными и антиаритмическими свойствами, которые проявляются только при условии системного применения. Тормозит автоматизм синусового узла, снижает частоту сердечных сокращений, затормаживает AV-проводимость, уменьшает потребность миокарда в поступлении кислорода.

Синонимы

Если по какой-то причине пациенту не удается приобрести Тимолол, он может заменить его аналогами:

• Окумедом («Сентисс Фарма», Индия);
• Арутимолом («Шовин Анкерфарм», Германия).

При этом важно помнить, что такая замена допустима только по решению офтальмолога. Самостоятельно подменять одно лекарство другим, ориентируясь на критерий экономии денежных средств, недопустимо. Это может негативно отразиться на эффективности проводимой медикаментозной терапии.

Фармакокинетика

При закапывании в глаза быстро проникает сквозь слои роговицы. Небольшое количество медикамента попадает в общий кровоток за счет абсорбции через сосудистую сеть конъюнктивы, слизистые оболочки слезного тракта и носовых ходов.

Взаимодействие с другими препаратами

Не со всеми медикаментами можно одновременно использовать лекарство. Прежде чем приобрести Тимолол в аптеке, пациент должен сообщить врачу, какие препараты он использует на данный момент. Применение активного соединения Timolol запрещено, если проводится терапия:

• Эпинефрином;
• Пилокарпином;
• системными бета-адреноблокаторами;
• Резерпином;
• блокаторами кальциевых каналов;
• сердечными гликозидами;
• миорелаксантами;
• местными анестетиками.

Запрещается принимать алкоголь во время лекарственного курса. Нарушение этого требования чревато резким понижением кровяного давления.

Лекарственная форма

Жидкая дозированная.

Условия хранения

Упаковка должна находиться в сухом и защищенном от прямых солнечных лучей месте. К ней не должны иметь доступ маленькие дети. Температура воздуха в помещении должна составлять не выше 25 градусов Цельсия.

Срок годности

С момента изготовления лекарство Тимолол может храниться в невскрытом оригинальном флаконе в течение трех лет. После вскрытия пользоваться им допустимо только на протяжении четырех недель. Затем подлежит утилизации.

Особые условия

Средство должно с осторожностью использоваться людьми, у которых выявлены тяжелые нарушения в функционировании почек, печени, сахарный диабет (особенно протекающий скрытно). Продолжительная терапия им вызывает повышение концентрации триглицеридов в плазме крови.

Эффективность и безопасность применения у маленьких детей плохо изучена.

Поскольку в сфере офтальмологии препарат Тимолол обычно используется продолжительное время, каждые полгода пациенту показан осмотр роговицы. Также важно контролировать состояние полей зрения и функцию слезоотделения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: влияет негативным образом. Во время курса нужно воздержаться от вождения автомобиля и управления потенциально опасными механизмами, а также от выполнения работы, требующей повышенной концентрации внимания.

После закапывания средства может на некоторое время снизиться острота зрения. Поэтому в первые тридцать минут после процедуры следует соблюдать особую осторожность.

Условия отпуска из аптек

Заказать Тимолол в аптеке можно только по рецепту врача.