Нитросорбид

Нитросорбид, инструкция по применению

1. Формы выпуска
2. Действующее вещество и состав
3. Упаковка
4. Фармакологическое действие
5. Фармакокинетика
6. Показания к применению
7. Противопоказания
8. Побочные действия
9. Способ применения и дозировка
10. Передозировка
11. Взаимодействие с другими лекарствами
12. Особые условия
13. Применение при беременности и кормлении грудью
14. Синонимы
15. Условия отпуска из аптек
16. Условия хранения
17. Срок годности
18. Производитель
19. Страна происхождения

Формы выпуска

Нитросорбид производится в виде таблеток. Они имеют плоскоцилиндрическую форму, белый цвет.

Действующее вещество и состав

Активным компонентом препарата является изосорбида динитрат. Среди вспомогательных веществ в составе лекарства выделяют лактозу и сахарозу.

Упаковка

Лекарство выпускается в контурных ячейковых упаковках, банках — полимерных или из полиэтилентерефталата.

Фармакологическое действие

Нитросорбид относится к группе периферических вазодилататоров. Механизм действия препарата связан с высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов. Это вызывает активацию гуанилатциклазы и повышает уровень цГМФ. В итоге происходит расслабление гладких мышц.

Изосорбида динитрат уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки и постнагрузки. Помимо этого, вещество обладает коронарорасширяющим действием.

Фармакокинетика

Быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в организме достигается спустя 1 час после приема внутрь. При буккальном или сублингвальном применении максимальная концентрация достигается спустя 5-6 минут. Метаболизируется в печени. Период полувыведения равен 5 часам. Экскретируется почками в виде метаболитов.

Показания к применению

Показаниями к применению Нитросорбида являются:

• ишемическая болезнь сердца;
• профилактика и купирование приступов стенокардии;
• комплексная терапия пациентов, перенесших инфаркт миокарда;
• комплексная терапия легочной гипертензии;
• комплексная терапия хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания

Выделяют абсолютные и относительные противопоказания к применению препарата. К первой группе относятся:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• возраст младше 18 лет;
• анемия;
• период лактации;
• черепно-мозговые травмы;
• геморрагический инсульт;
• мальабсорбция глюкозы-галактозы;
• лактазная недостаточность;
• закрытоугольная глаукома;
• систолическое артериальное давления менее 100 мм.рт.ст.;
• тампонада сердца;
• шок, коллапс;
• нарушение церебрального кровообращения;
• констриктивный перикардит;
• гипертрофическая кардиомиопатия.

В числе относительных противопоказаний выделяют:

• возраст старше 65 лет;
• беременность;
• митральный и/или аортальный стеноз.

Побочные действия

1. Со стороны центральной и периферической нервной системы:

• утомляемость;
• головокружение;
• бессонница;
• сонливость;
• нарушение зрения;
• головная боль;
• ишемия мозга.

2. Со стороны пищеварительной системы:

• сухость слизистой ротовой полости;
• чувство тошноты;
• рвота;
• жжение и покалывание языка.

3. Со стороны сердечно-сосудистой системы:

• ощущение приливов к лицу;
• чувство жара;
• артериальная гипотензия;
• тахикардия;
• усиление приступов стенокардии.

4. Аллергические реакции:

• кожная сыпь и зуд;
• крапивница.

Способ применения и дозировка

Лекарство Нитросорбид предназначено для перорального, буккального или сублингвального применения. При пероральном использовании таблетки глотаются целиком, их нужно запить достаточным количеством воды. При буккальном и сублингвальном использовании таблетки держат во рту до полного растворения. Дозировка, кратность приема и продолжительность лечения определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке.

С целью профилактики стенокардии и во время восстановительного периода после инфаркта миокарда: 1 таблетка 3-4 раза в день перорально за 30 минут до еды. Максимальная суточная дозировка составляет 180 мг (18 таблеток).

При хронической сердечной недостаточности: 1-2 таблетки 3-4 раза в день перорально.

С целью купирования приступа стенокардии: 1 таблетка буккально или сублингвально.

При легочной гипертензии: 2 таблетки 5-6 раза в день до еды.

Передозировка

К симптомам передозировки относятся:

• головная боль;
• головокружение;
• обморок;
• диарея;
• тошнота и рвота;
• цианоз;
• зрительные расстройства;
• гиперемия кожи;
• гиперпноэ;
• брадикардия;
• коллапс;
• паралич;
• кома;
• черепно-мозговая гипертензия;
• диспноэ.

При появлении вышеперечисленных клинических признаков необходимо отменить прием препарата и обратиться к врачу. В качестве первой помощи рекомендуется выполнить промывание желудка. Специфического антидота нет. Проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими препаратами

Абсорбция изосорбида динитрата уменьшается при одновременном применении с адсорбентами, обволакивающими и вяжущими препаратами.

У пациентов пожилого возраста возможно нарушение памяти и внимания при совместном приеме с антихолинергическими средствами.

Одновременное применение с норэпинефрином уменьшает его терапевтическое действие.

Риск развития тяжелой артериальной гипотензии и инфаркта миокарда увеличивается при одновременном назначении с ингибиторамифосфодиэстеразы-5.

Антиангинальный эффект препарата снижается при совместном применении с симпатомиметическими средствами.

При одновременном назначении с дигидроэрготамином возможно повышение его концентрации в организме и усиление действия.

Нитросорбид усиливает гипотензивное действие периферических вазодилататоров, бета-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов, антигипертензивных средств.

Особые условия

Во время приема препарата требуется регулярный контроль показателей сердечно-сосудистой системы и других жизненно важных органов.

Лекарство может применяться при остром инфаркте миокарда или острой сердечной недостаточности при условии тщательного контроля состояния пациента.

Во время лечения требуется исключить прием алкогольных напитков.

Длительный прием препарата может привести к развитию толерантности к Нитросорбиду.

Применение при беременности и кормлении грудью

Согласно описанию, лекарство можно использовать в период беременности при условии, что ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости приема препарата в период лактации рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.

Влияние на способность управлять транспортом

Согласно инструкции, во время приема препарата рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортом и выполнении работы, требующей повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

В детском возрасте

Возраст младше 18 лет — противопоказание к применению Нитросорбида.

Синонимы

Аналогами являются:

• Кардикет;
• Изодинитрат;
• Изокет;
• Дикор Лонг;
• Изодинитрат;
• Изо-Мик.

Вышеперечисленные препараты имеют схожий состав, механизм действия и показания к применению. Различия заключаются в производителе и цене.

Нитросорбид имеет как положительные, так и отрицательные отзывы. Пациенты отмечают эффективность и высокое качество препарата. Среди отрицательных отзывов упоминается о возможном резком снижении артериального давления. Поэтому перед приобретением лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом.

Условия отпуска из аптек

Приобрести Нитросорбид в аптеке можно по рецепту врача.

Условия хранения

Лекарственное средство необходимо хранить в защищенном от света и детей месте при температуре не выше 8-15 градусов.

Срок годности

Срок годности препарата Нитросорбид составляет 2 года с момента производства. Лекарство не рекомендуется использовать по истечении указанного времени.

Производитель

• Фармапол-Волга;
• ОАО Фармстандарт-Томскхимфарм;
• ОАО Уралбиофарм;
• ООО Озон;
• Биосинтез;
• Дальхимфарм;
• ОАО Татхимфармпрепараты;
• Фармстандарт-УфаВИТА;
• ПФК Обновление.

Страна происхождения

Россия.