Глюренорм

Глюренорм, инструкция по применению

1. Производитель (Страна происхождения)
2. Способ применения
3. Форма выпуска
4. Состав
5. Показания к применению
6. Побочные действия
7. Противопоказания
8. Передозировка
9. Взаимодействие с другими препаратами
10. Условия хранения и срок годности
11. Особые указания (Отпуск по рецепту)
12. Фармакологическое влияние
13. Аналоги

Глюренорм относится к гипогликемическому средству, предназначается для перорального использования, это производное сульфонилмочевины II поколения.

Производитель (Страна происхождения)

Выпускается в Греции фармацевтической компанией «Берингер Ингельхайм Эллас А.Е».

Способ применения (Дозировка)

Препарат Глюренорм применяется внутрь. В период терапии необходимо соблюдать инструкцию и предписание лечащего врача, придерживаться диеты. Противопоказана резкая отмена лекарства.

Начальная доза составляет ½ таблетки (15 мг), принимают во время завтрака в начале приема пищи. Не рекомендуется после приема медикамента пропускать прием пищи. Если эффект отсутствует, дозировку постепенно увеличивают. Суточная доза не должна превышать 2 таб. в день (60 мг).

Суточная дозировка делится на 2–3 приема для достижения большего терапевтического эффекта. Самая высокая доза принимается во время завтрака.

Форма выпуска

Выпускается в виде таблеток белого цвета, гладкой, круглой формы, со скошенными краями и риской на одной из сторон, имеет гравировку «57С» с рисками с обеих сторон и фирменным логотипом. Расфасовывается по 10 шт. в блистеры, в картонной пачке по 3, 6 и 12 блистеров с инструкцией.

Состав

В состав препарата входит:

• активное вещество — гликвидон, 30 мг;
• вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат.

Показания к применению

Глюренорм назначают пациентам среднего и пожилого возраста при диагностировании диабета 2 типа, когда диетотерапия не дала существенных результатов.

Побочные действия

Применение лекарства в редких случаях вызывает:

• тромбоцитопению — количественное снижение уровня тромбоцитов на единицу объема крови;
• лейкопению — количественное снижение лейкоцитов в единице объема крови;
• агранулоцитоз — патологическое состояние, вызывающее снижение лейкоцитов за счет гранулоцитов и моноцитов;
• гипогликемию — уменьшение концентрации глюкозы в крови, что приводит к развитию гипогликемического синдрома: обезвоживанию, сильному чувству голода, мышечной дрожи, потливости, учащенным сердцебиением;
• стенокардию — приступообразные боли в области сердца из-за острой недостаточности кровоснабжения миокарда;
• экстрасистолию — нарушение сердечного ритма, характеризующееся преждевременным сокращением миокарда;
• гипотензию — снижение артериального давления;
• холестаз — замедленное или полное прекращение выделение желчи, что приводит к повышению содержания в крови веществ, выделяемых вместе с желчью.

А также:

• головные боли, головокружение, сонливость, усталость, парестезии, проблемы с аккомодацией;
• сердечно-сосудистую недостаточность;
• плохой аппетит, тошноту, рвоту, запор, диарею, дискомфорт в области живота, сухость в ротовой полости;
• высыпания, зуд, крапивницу.

При развитии тяжелой симптоматики, которая держится продолжительное время необходимо обратиться к врачу, самостоятельно противопоказано отменять препарат.

Противопоказания к применению

Запрещается принимать Глюренорм в следующих случаях:

• сахарный диабет 1 типа — инсулиновый диабет, аутоиммунное заболевание эндокринной системы, проявляется хронической гипергликемией: повышением уровня сахара в крови, полиурией, жаждой, потерей веса и снижением аппетита;
• диабетический ацидоз — относится к декомпенсированной форме сахарного диабета, протекает с повышением уровня глюкозы и кетоновых тел в крови, проявляется жаждой, сухостью кожных покровов, запахом ацетона во рту, болями в животе;
• порфирия — нарушение пигментного обмена, когда содержание порфиринов в плазме и тканях увеличивается;
• кетоацидоз — метаболический ацидоз, приводит к сбоям в углеводном обмене из-за дефицита инсулина.

А также:

• после резекции поджелудочной железы;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• инфекционные заболевания;
• хирургическое вмешательство;
• беременность;
• редкие наследственные заболевания;
• период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет;
• гиперчувствительность к сульфаниламидам.

Стоит соблюдать осторожность при назначении медикамента при лихорадке, заболевании щитовидной железы, алкоголизме.

Передозировка

Симптомы: учащенное сердцебиение, повышение потоотделения, чувство голода, тремор, головная боль, бессонница, повышение раздражительности, проблемы с речью и зрением, обморок или потеря сознания.

В тяжелых случаях наблюдается гипогликемия.

Лечение: при развитии симптомов гипогликемии необходимо принять внутрь глюкозу или продукты богатые углеводами, в тяжелых состояниях вводится внутривенно декстроза. После стабилизации состояния необходимо принимать легкоусвояемые углеводы.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременный прием с Глюренормом:

• ингибиторов АПФ, анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, противомикровных лекарств, кларитромицина, клофибрата, производных кумарина, фторхинолонов, гепарина, сульфаниламидов, тетрациклинов, инсулина, циклофосфамида — наблюдается усиление гипогликимического влияния;
• бета-адреноблокаторы, симпатолитики, резерпин, гуанетидин — усиливают гипогликемический эффект и могут скрывать симптомы гипогликемии;
• аминоглутетимид, симптомиметики, тиреоидные гормоны, глюкагон, тиазидные диуретики, пероральные контрацептивы, диазоксид, фенотиазин, никотиновая кислота, барбитураты — уменьшают гипогликимическое действие;
• блокаторы гистоминовых рецепторов, циметидин, ранитидин и этанол — ослабляют или усиливают воздействие Глюренорма.

Условия хранения и сроки годности

Хранить в сухом, недоступном для прямых солнечных лучей и детей месте, при температуре до 25 °С.

Срок хранения — 5 лет.

Особые указания (Отпуск по рецепту)

Необходимо строго соблюдать дозировку, переход с одного гипогликемического средства на другое осуществляется под врачебным контролем.

Терапия сочетается с диетой, пациентам с сахарным диабетом необходимо контролировать массу тела. Пропуск приема пищи вызывает потерю сознания. Лекарства необходимо пить в начале приема пищи, чтобы концентрация глюкозы была адекватной.

При развитии симптомов гипогликемии требуется незамедлительно принять еду, содержащую сахар, и обратиться к врачу.

У пациентов, страдающих глюко-6-фосфат-дегидрогеназой, при приеме сульфонилмочевины часто обнаруживается гемолитическая анемия.

Допустимо использовать средства при почечной недостаточности, так как выведение гликвидона почками незначительное. У пациентов с печеночными нарушениями выведение активного вещества задерживается.

При развитии побочной симптоматики (головокружения, сонливости, проблем со зрением) управление транспортным средством и работа в тяжелых условиях противопоказана. При отсутствии таких признаков стоит соблюдать особую осторожность при работе с движущимися механизмами.

Фармакологическое влияние

Глюренорм обладает панкреатическим и внепанкреатическим действием, он стимулирует выработку инсулина. Гипогликемический эффект прослеживается через 60–90 минут после приема, максимальная концентрация в крови достигается через 2–3 часа.

После приема внутрь медикамент практически полностью всасывается в ЖКТ. Гликвидон на 99% связывается с белками крови.

Процесс метаболизации протекает в печени путем гидроксилирования и деметилирования, метаболиты имеют слабо выраженную фармакологическую активность.

Организм покидает через почки и кишечник. Период полувыведения длится 1–8 ч.

Аналоги

Глюренорм в аптеке имеет аналоги: Амарил, Манинил, Олтар, Диабетон, Глидиаб, Диадеон, Гликлазид МВ, Манинил, Диабетон МВ и др.