Назад
Выберите регион или город
От выбранного города зависят цены, наличие товара и отображение аптек

ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь легких

медицинский редактор блога Здравсити
20 Дек 2023

ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь легких, также известная как эмфизема, или хронический бронхит. Это заболевание ухудшает проходимость дыхательных путей и затрудняет дыхание: ХОБЛ поражает легкие, из-за чего они забиваются мокротой. Самые частые факторы возникновения ХОБЛ — курение и плохая экология, а именно загрязненный воздух. 

Разбираемся, какие симптомы имеет заболевание, что способствует его развитию и как жить с ХОБЛ.

ХОБЛ — что за заболевание? 

Заболеваемость хронической обструктивной болезнью легких составляет около 4,6% среди взрослого населения в 2022 году​​. Кроме того, хронические заболевания нижних дыхательных путей, включая астму, привели к смертям более чем к 140 тыс. человек, заболевание является шестой наиболее частой причиной смерти [1]​​​​.

Назвать точные цифры распространенности ХОБЛ в мире невозможно, так как заболевание прогрессирует медленно в течение десятилетий. Скрытое течение и схожесть симптоматики с другими заболеваниями дыхательных путей представляют собой главную опасность. Основные симптомы ХОБЛ — кашель и одышка. Со временем они перестают беспокоить пациента, из-за чего он поздно обращается к врачу и получает верный диагноз.

В группу риска ХОБЛ попадают:

    1. курильщики;

    2. люди старше 45 лет;

    3. люди с другими заболеваниями органов дыхания [2]​​​​.

Несмотря на высокую смертность от заболевания, ХОБЛ поддается лечению, но благоприятного исхода можно достичь лишь при своевременной постановке диагноза, или если вовсе не допустить развития болезни среди людей, входящих в группы риска.

Причины возникновения

Самыми частыми причинами возникновения ХОБЛ становятся курение и грязный воздух, однако наибольшее влияние на развитие этой болезни оказывает комбинация сразу нескольких факторов:

  • активное и пассивное курение
  • проблемы во время внутриутробного развития, недоношенность
  • респираторные инфекции, болезненность в детском возрасте, астма
  • загрязнение воздуха мелкими частицами в помещениях — пылью, продуктами горения топлива, которое выделяет дым в большом количестве (уголь, древесина, керосин)
  • проблемы на генетическом уровне
  • ингаляционное воздействие химических веществ, дыма, пыли и газа на производстве

Также повышенному риску заболевания ХОБЛ подвержены жители регионов с развитым химическим, металлургическим и сырьевым производством. 

ХОБЛ — сама по себе серьезная болезнь, но еще она может усугублять или провоцировать развитие других состояний, например:

  • Респираторные инфекции. Люди с ХОБЛ более уязвимы к инфекциям, таким как пневмония и грипп, из-за уменьшенной способности легких очищаться и защищаться от бактерий и вирусов.
  • Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ). ХОБЛ увеличивает риск развития ССЗ, включая ишемическую болезнь сердца и сердечную недостаточность.
  • Легочную гипертензию. Это состояние, при котором повышается давление в артериях, переносящих кровь из сердца в легкие.
  • Остеопороз. Некоторые исследования показывают, что из-за неспособности пациента поддерживать нормальную физическую активность и использования некоторых медикаментов для лечения ХОБЛ начинает страдать и костно-мышечная система [3].
  • Депрессию и тревожные расстройства. ХОБЛ может значительно влиять на качество жизни, что увеличивает риск развития депрессии и тревожности.
  • Диабет. Есть свидетельства того, что ХОБЛ может увеличивать риск развития диабета 2-го типа [4].

ХОБЛ: симптомы

ХОБЛ частично разрушает ткани легкого, этот процесс сопровождается хроническим воспалением и отеком слизистой оболочки дыхательных путей, из-за чего бронхи начинают активно выделять мокроту. Пациенту становится сложно дышать, у него появляется хронический кашель и чувство усталости.

Симптомы ХОБЛ начинают развиваться в зрелом возрасте. По мере развития ХОБЛ больному становится сложнее выполнять свои повседневные дела, чаще всего из-за одышки. Периоды обострения болезни длятся несколько дней и часто требуют фармакологической терапии.

Характерные симптомы ХОБЛ — кашель, свистящее дыхание, одышка. Такие же симптомы имеет астма, и эти два заболевания не взаимоисключают друг друга — они могут протекать параллельно. Обратитесь к врачу, если заметили у себя один из симптомов.

Рекомендации по жизни с ХОБЛ и её лечению

Главным принципом лечения ХОБЛ является расширение просвета дыхательных путей. Для этого используют ингаляционные препараты — бронходилататоры, которые расслабляют мышцы органов дыхания, позволяют им пропускать воздух. 

Бронходилататоры бывают короткого и длительного действия. Короткодействующие дилататоры используют в период обострений, эффект наступает через несколько секунд и длится от 4 до 6 часов. Эффект дилататоров длительного действия наступает позже, но длится дольше. Такие препараты применяют ежедневно, иногда вместе с ингаляционными стероидами.

В лечении ХОБЛ применяются и другие методы:

  • таблетированные стероидные средства и антибиотики — для купирования болезни в периоды обострения
  • кислородную терапию
  • хирургическое вмешательство — при тяжелой форме ХОБЛ
  • легочную реабилитацию — обучение пациента техникам, которые облегчают дыхание и повышают физическую выносливость

Полностью вылечить ХОБЛ невозможно, однако течение болезни можно облегчить, отказавшись от курения и вейпинга. Стоит избегать вдыхания вторичного табачного дыма, исключить воздействие загрязненного воздуха. Заболевшему нужно поддерживать умеренную физическую активность, вакцинироваться от гриппа и пневмонии, чтобы защитить себя от осложнений и жить полноценную жизнь. 

Источники

    1. Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) Includes: Chronic Bronchitis and Emphysema

    2. Международный научный журнал «Вестник науки» №6 (63) Т.2. Факторы риска развития хронической обструктивной болезни легких

    3. Prevalence and Risk Factors for Osteoporosis in Individuals With COPD: A Systematic Review and Meta-analysis

    4. Chronic obstructive pulmonary disease, lung function and risk of type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis of cohort studies


Автор
медицинский редактор блога Здравсити
Потребности мозга и поведение человека
15 Фев
Цивилизация, которая нас убивает: саммари популярных книг
30 Янв
Откуда берутся дети и как лучше рожать?
25 Янв
В каких продуктах есть цинк
22 Дек