-min.png)
Возможно, вам или близким приходится носить несколько футболок в надежде впитать пот, который обильно выделяется в подмышках и кожных складках. Или вы так сильно потеете, что на одежде появляются темные пятна. Или вы даже замечаете, что пот стекает по спине или груди, по лбу даже в комфортных условиях.
Все это жалобы людей, страдающих гипергидрозом. Это состояние, при котором центры охлаждения тела возбуждены настолько, что люди сильно потеют - иногда в 5 раз больше, чем обычно (по данным Международного общества гипергидроза (IHHS)) (1).
Заболевание поражает примерно 365 миллионов человек во всем мире, и тяжесть гипергидроза меняется в зависимости от того, как происходит потоотделение. Чаще всего потливость возникает: в подмышках, на ступнях, руках, лице или голове. Пациенты часто беспокоятся о том, что люди ощущают неприятный запах и видят пятна на одежде.
Лечение
Многие люди настолько смущены, что держат это при себе, вместо того чтобы обратиться за помощью к врачу. Но вы действительно можете найти помощь, обсудив вопрос с врачом-дерматологом. Существует много разных вариантов лечения, которые эффективны и безопасны.
1. Антиперспиранты, чтобы предотвратить чрезмерное потоотделение
Это первый шаг к лечению чрезмерного потоотделения. Антиперспиранты содержат физические блокаторы пота, такие как: хлорид алюминия, которые закупоривают потовые железы, и эффективно предотвращают потливость.
Например, такие средства:
Антиперспирант Odaban (Одабан) спрей длительного действия 30 мл
Антиперспирант Algel (Алгель) против обильного потоотделения роликовый 50 мл
Дезодорант Dry Dry (Драй Драй) антиперспирант для мужчин Man Roll-on 35 мл
2. Спросите своего врача о приеме таблеток от гипергидроза
Эксперты отмечают, что пероральные препараты, такие как холинолитики, могут использоваться не по назначению при гипергидрозе. Но это связано с риском. Во-первых, взрослым старше 65 лет следует действовать осторожно, поскольку некоторые исследования предполагают связь между длительным употреблением этих препаратов и деменцией(2).
Даже здоровые люди должны учитывать потенциальные побочные эффекты, а именно то, что они могут вызывать запор, помутнение зрения, сухость во рту и учащенное сердцебиение, как было отмечено в предыдущих исследованиях.
3. Ботокс как способ избавиться от сильного потоотделения
Инъекции ботокса (ботулинумтоксина А) могут использоваться не просто как средство борьбы с морщинами на лице. Этот препарат имеет множество медицинских применений и одобрен для лечения людей в возрасте 18 лет и старше при гипергидрозе подмышек. Натуральный белок в составе ботокса помогает разрушить и заблокировать химическое вещество, которое запускает активность потовых желез, помогая остановить потоотделение в области инъекции.
Некоторые страны одобрили это лечение, так как этот подход может снизить потоотделение более чем на 87 процентов и на срок до 14 месяцев (3). Ботокс может быть хорошим вариантом для пациентов, которые не реагируют или не переносят местные или пероральные лекарства от пота.
Обратной стороной является то, что инъекции, которые вводятся непосредственно в подмышечную впадину, могут потребоваться каждые три-шесть месяцев из-за стойкой сухости, могут быть болезненными. Но ваш врач может использовать местные обезболивающие кремы, лед или вибрацию, чтобы уменьшить дискомфорт.
Обязательно сдайте все анализы и проконсультируйтесь с лечащим врачом перед тем, как выбрать этот метод лечения.
4. Борьба с чрезмерным потоотделением с помощью процедуры miraDry
Неинвазивное и одобренное экспертами устройство miraDry - это прибор, который использует микроволновую технологию для постоянного разрушения потовых желез. Это привлекательно для профессионалов или других людей, которые не хотят беспокоиться о применении чего-либо или о приеме лекарств. Большинству пациентов требуется один курс лечения.
Обязательно сдайте все анализы и проконсультируйтесь с лечащим врачом перед тем, как выбрать этот метод лечения.
5. Салфетки для устранения пота
Если вы не хотите принимать пероральные препараты, можно использовать салфетки для лечения потливости подмышек. Салфетки содержат тозилат гликопиррония, это похоже на лекарство, которое долгое время использовалось перорально для уменьшения потоотделения. В США одобрено для людей в возрасте от 9 лет и старше, что делает его отличным вариантом для детей и подростков. В нашей стране пока не продается. Есть альтернативы – салфетки с антисептиком. Они не блокируют пот, но устраняют неприятный запах и дают ощущение свежести.
6. Заранее планируйте ваш день
Стресс, безусловно, может вызвать потоотделение. Важно разработать план действий на случай, когда он наиболее вероятен. Например, если у вас потеют ладони из-за стресса на собеседовании, зная, что вы пожмете руку, предварительно используйте салфетки. Это уменьшит смущение.
7. Попытайтесь изменить свой образ жизни, но имейте разумные ожидания
Вы можете попытаться определить общие триггеры (некоторые считают, что это употребление острой пищи или кофеина) и внести соответствующие изменения. Но знайте, что пациенты с гипергидрозом не могут контролировать потоотделение. Поэтому стоит обратиться к врачу, подобрать эффективные средства для борьбы с проблемой.
8. Подумайте о других возможных причинах гипергидроза
Если вы чувствуете, что потоотделение происходит хуже обычного, распространяется по всему телу или вы просыпаетесь мокрым, поговорите со своим врачом. Это могут быть признаки того, что подключилось какое-либо заболевание, в том числе, болезни сердца или легких или гормональный дисбаланс.
Будьте здоровы!
Литература:
1. Defining Hyperhidrosis, 2019, Gray SL, Anderson ML, Dublin S, et al. Cumulative use of strong anticholinergics and incident dementia: a prospective cohort study. JAMA Intern Med. 2015;175(3):401-407. doi:10.1001/jamainternmed.2014.7663
2. Trindade de Almeida AR, Fonseca Noriega L, Bechelli L, Suarez MV. Randomized controlled trial comparing the efficacy and safety of two injection techniques of incobotulinumtoxinA for axillary hyperhidrosis. J Drugs Dermatol 19:7 (2020): 765-770. doi: 10.36849/JDD.2020.4989