Укачивание, морская или болезнь движения, кинетоз – распространенная проблема, для которой характерно появление тошноты, вплоть до рвоты. Это происходит во время поездок на любом виде транспорта, а также при катании на качелях, каруселях.
Исследование, проведенное в 2013 году, предположило, что симптомы морской болезни могут появляться при просмотре трехмерных фильмов.
Почему появляется тошнота в транспорте?
Все дело в том как организм воспринимает движение. В этом процессе участвуют: нервная система, внутреннее ухо (3 полукружных канальца и отолитовый аппарат), глаза и даже кожа и мышцы.
Когда движение тела контролирует сознание, то есть человек движется намеренно и мозг успевает координировать работу организма. Проблем в этом случае не возникает. Например, при обычной прогулке или езде на велосипеде.
Симптомы укачивания формируются тогда, когда поступают противоречивые результаты: тело движется, пусть совсем незначительно, но кожа, глаза, нервная система не получает соответствующих сигналов. Например, ребенок едет в машине и смотрит в планшет или телефон. Внимание его сосредоточено на одной точке (картинке планшета), но тело движется, и мозг не понимает что происходит.
Как это происходит с точки зрения физиологии?
Полукружные канальцы заполнены желеобразной жидкостью и расположены в 3-х плоскостях. Внутри них есть чувствительные клетки-реснички, имеющие различную длину. В этой жидкости плавают отолиты и если тело меняет положение, то эти кристаллики оказывают давление на эти реснички. Это и запускает соответствующие сигналы – тело меняет положение. Зрительный анализатор дополняет, посылая соответствующую картинку в головном мозг.
Когда человек едет в транспорте, то в мозг поступает множество противоречивых результатов: тело колеблется на неровностях дороги, волнах, но при этом мышцы не двигаются, движение отсутствует.
Как проявляется укачивание?
У каждого морская болезнь проявляется по-разному. У детей работа нервной системы и внутреннего уха еще не успела сформироваться правильно.
Как ни странно, но младенцы спокойно спят в машинах, более того, иногда это даже способствует засыпанию. Но у детей 2-12 лет могут формироваться проблемы и появляться следующие симптомы:
- Тошнота, вплоть до рвоты.
- Бледность кожных покровов.
- Потливость и появление холодного пота.
- Слюна становится более вязкой.
- Может появляться головокружение, сонливость.
Это самые распространенные и часто возникающие симптомы. Однако могут формироваться и другие симптомы, которые часто остаются без внимания: дискомфорт, тревожность и плохое самочувствие, зевота.
Диагностика
В большинстве случаев, морская болезнь у детей протекает в легкой форме и поддается лечению, а также купируется, если принять соответствующие меры.
Однако, если тошнота сильная и нарушает качество жизни, то необходима консультация врача для исключения некоторых заболеваний.
Диагностика подразумевает опрос:
- Какой вид транспорта провоцирует симптомы, насколько они выражены?
- Есть ли хронические заболевания, дисфункции нервной системы и др.
Это один из важных этапов, в ходе которого врач детально изучает каждую жалобу.
Необходимо исключить некоторые болезни:
- Желудочно-кишечного тракта.
- Кишечные инфекции.
- Сердца и сосудов.
- Лор-органов.
При оценке неврологического статуса нужно исключить болезни нервной системы: менингеальную симптоматику, очаговый неврологический дефицит, симптомы и признаки нейроинфекции.
В качестве дополнительных методов обследования обязательно назначают:
- Вестибулометрию.
Оценка реакции вестибулярного аппарата на раздражители. Проводится путем использования приборов, которые имитируют воздействие различных форм ускорений.
- Калорическая проба.
Которая дает представление о возбудимости и работе лабиринта уха, позволяет выявить наличие патологий.
- Вращательные тесты.
Отражает адаптивную способность вестибулярного аппарата в условиях вращения. Тест проводится при помощи специального кресла, которое вращается.
- Видеоокулография.
Исследование органов зрения, которое позволит обнаружить скрытый нистагм (тремор глаза), что свидетельствует о патологии лабиринта уха.
Лабораторные тесты могут назначаться только при подозрении на серьезные заболевания.
Как справиться с укачиванием?
Симптомы укачивания обычно прекращаются, когда движение заканчивается.
Однако в тяжелых случаях симптомы могут сохраняться от нескольких часов до нескольких дней после поездки. Но чтобы избежать их, достаточно придерживаться нескольких простых советов.
Смотреть на горизонт
Во время поездок рекомендовано смотреть в окно – на горизонт по ходу движения. Такие нехитрые действия помогут визуально подтвердить факт движения тела.
Держать глаза закрытыми
Если нет возможности смотреть в окно, то можно просто закрыть глаза и попытаться заснуть. Такие мероприятия помогут решить конфликт между органами зрения и сигналами внутреннего уха.
Жвачка
Жевание жвачки, конфет – простой способ, который поможет уменьшить симптомы укачивания. Причем точный механизм работы такого метода неизвестен. Однако есть предположения и теории. При жевании височно-нижнечелюстной сустав и жевательная мускулатура оказывает действие на внутреннее ухо и вестибулярный аппарат.
Не исключено, что само по себе жевание является отвлекающим маневром, а также активизирует работу пищеварительного тракта, что способствует купированию тошноты и других симптомов морской болезни.
Приток свежего воздуха
Приток свежего и прохладного воздуха облегчает укачивание. Хотя это не самый надежный метод.
Имбирь
В ходе исследований было установлено, что этот корнеплод уменьшает симптомы укачивания. Его уже давно используют для купирования тошноты у беременных женщин, а также людей, которые проходят лучевую и химиотерапию.
Имбирь доступен в свежем виде, в качестве напитков и таблеток.
Точечный массаж
Акупунктура считается действенным методом при работе с тошнотой. Некоторые данные показывают, что точечный массаж помогает уменьшить симптомы укачивания, причем метод настолько же эффективен, как и иглоукалывание.
В аптеках представлены специальные браслеты, которые оказывают давление на необходимые точки.
Лекарства при морской болезни
В аптеках представлено несколько фармацевтических групп препаратов, которые помогут справиться с укачиванием. Но назначать их может только врач, после осмотра и обследования ребенка, ведь нужно учитывать показания, противопоказания и наличие сопутствующих заболеваний.
К числу таких препаратов относят:
Холинолитики
В настоящее время такие препараты используются редко и ограниченно. Используются в виде пластырей, что обеспечивает равномерное и диффузное поступление активного вещества в кровь.
Антигистаминные
Блокируют гистаминовые рецепторы, расположенные во внутреннем ухе. Благодаря этому, уменьшается реакция вестибулярного аппарата и вегетативной нервной системы.
Психостимуляторы
Могут назначаться в комбинации с другими препаратами, что уменьшает побочные эффекты в виде угнетения центральной нервной системы.
Противорвотные
Если рвота многократная, то без таких препаратов не обойтись.
Ноотропы
Повышают адаптивные способности нервной системы.
Прогноз и профилактика
К числу основных мер профилактики можно отнести устранение провоцирующих факторов, а также тренировку вестибулярного аппарата.
Тренировка вестибулярного аппарата подразумевает регулярное проведение упражнений: повороты головы, вращения, активные игры и занятия спортом, например, танцы, аэробика и акробатика.
Во время движения нужно отказаться от приема газировок, избегать переедания, перегревания на солнце. Родители должны ограничить ребенка от действия сильно пахнущих веществ и тем более сигаретного дыма.
Повышение адаптивных способностей нервной системы осуществляется путем проведения курсовой терапии адаптогенами.
Список литературы:
- Angelo G. Solimini. // Are There Side Effects to Watching 3D Movies? A Prospective Crossover Observational Study on Visually Induced Motion Sickness. // PLOS ONE. // February 13, 2013.
- Betz O, Kranke P, Geldner G. // Ist Ingwer ein klinisch relevantes Antiemetikum? Eine systematische übersicht randomisierter kontrollierter. // Forsch Komplementarmed Klass Naturheilkd. // Feb, 2005. 12(1)
- Drigo P, Carli G, Laverda AM. // Benign paroxysmal vertigo of childhood. // Brain Dev. // Mar, 2001. 23(1)