![](https://static.zdravcity.ru/upload/main/7f6/1024_768_NPVS.png)
Каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал боль — головную, мышечную, боль при ушибе. Чаще всего она быстро проходит, но иногда появляется воспаление и приходится использовать лекарственные препараты. Что такое воспаление, почему мы чувствуем боль и как от нее избавиться — читайте дальше.
Что такое воспаление?
Воспаление — это защитная реакция организма, которая возникает в ответ на действие патогенных раздражителей. Причины воспаления могут быть:
- физическими — травма, обморожение, термический ожог
- химическими — токсичные вещества, эфирные масла, кислоты и щелочи
- биологическими — бактерии, вирусы, паразиты
Несмотря на то, что любое воспаление — неприятно, это важная защитная функция организма. Действие воспаления направлено на устранение повреждения тканей и причин, которые его вызвали.
Как определить воспаление?
Признаки воспаления делятся на 2 группы: местные и общие. Общие признаки выявляют врачи в лаборатории по анализам крови, а в домашних условиях обратите внимание на следующее:
1. покраснение — появляется из-за расширения сосудов и поступления большего количества крови к очагу воспаления
2. припухлость возникает из-за накопления в тканях крови и лимфы
3. жар и повышение температуры воспаленного участка, которые вызывает усиленный приток теплой артериальной крови
4. боль при воспалении возникает из-за раздражения нервных окончаний гормонами или механическим сдавливанием
5. малоподвижность органа: функции организма нарушаются из-за расстройства его нейроэндокринной регуляции, боли, структурных повреждений
В зависимости от стадии, некоторые признаки воспаления могут отсутствовать. Стадии воспаления тесно связаны между собой, дополняют и переходят друг в друга, между ними нет четких границ.
Стадии воспаления:
1. Альтерация — повреждение клеток и тканей.
2. Экссудация — жидкость и клетки крови выходят из сосудов в ткани и органы.
3. Пролиферация — клетки размножаются и восстанавливается целостность ткани.
Хотя воспаление и является защитной реакцией организма, часто оно вызывает неприятные ощущения. В таких случаях на помощь приходят НПВС — нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают обезболивающим и жаропонижающим эффектом.
Как НПВС справляются с воспалением
При воспалении организм последовательно выделяет химические вещества. Одно из таких веществ — циклооксигеназа первого и второго типа, ЦОГ-1 и -2. Именно ЦОГ отвечает за синтез простагландинов — гормонов, которые вызывают боль, отек и расширяют сосуды.
НПВС блокируют выработку циклооксигеназы, тем самым останавливая синтез простагландинов. Нет гормонов — нет реакции воспаления. Если воспаление уже есть — препараты подавляют его.
Простагландины отвечают не только за воспаления в организме. Еще они защищают желудок — снижают секрецию кислоты и увеличивают продукцию слизи. Для каждого случая воспаления нужно подобрать лекарство в соответствии с самочувствием и воздействием препарата на ЦОГ-1 и -2.
Нестероидные противовоспалительные препараты, учитывая воздействие на ЦОГ делятся:
1. Неселективные: аспирин, индометацин, диклофенак, парацетамол, ибупрофен, напроксен — блокируют ЦОГ-1, в меньшей степени ЦОГ-2
2. Селективные: нимесулид, мелоксикам, этодолак — в основном блокируют ЦОГ-2, частично ЦОГ-1
3. Высокоселективные: целекоксиб, рофекоксиб, вальдекоксиб — блокируют только ЦОГ-2
Такое разделение принципиально в клинической практике, ведь НПВС оказывают влияние не только на воспалительные, но и необходимые организму простагландины.
Противопоказания к приему НПВС
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) можно купить без рецепта, но любой из этих препаратов потенциально токсичен. Общий побочный эффект для всех НПВС — повреждение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Их нельзя применять при язвенной болезни желудка и других заболеваниях ЖКТ.
Лучше всего перед началом лечения проконсультироваться с врачом и сообщить ему о:
- хронических заболеваниях печени или почек
- аллергических реакциях на лекарства
- беременности или кормлении грудью
- приеме других лекарств и витаминов
Показания к приему НПВС
Противовоспалительные препараты принимают при острых и хронических болях. Причинами для употребления НПВП могут быть:
- лихорадка
- артрит
- подагра
- послеоперационный болевой синдром
- мигрень, головные боли
- неврологические заболевания
- болевой синдром при травме
Формы выпуска НПВС
От формы выпуска НПВС зависит то, как быстро вещество начнет действовать и покажет лекарственный эффект. Их выпускают в виде таблеток, капсул, свеч, суспензий, мазей, гелей, растворов для инъекций.
Каждая форма предназначена для чего-то конкретного. Например, вы можете применять противовоспалительные препараты при воспалении лимфоузлов — для таких случаев есть противовоспалительные таблетки, для снятия болей в области спины используют противовоспалительные мази.
НПВС справляются с болевым симптомом, но лечение болезни требует комплексной терапии.
Как выбрать нестероидные противовоспалительные?
Вы не сможете получить точный ответ на этот вопрос в интернете. Это серьезное лекарство, ориентироваться нужно только на назначение врача. Нет универсального НПВП, который подходил бы на все случаи жизни. Относительно безопасными считаются селективные НПВС — они в меньшей степени воздействуют на стенки желудка. На приеме расскажите врачу, есть ли у вас:
- хронические заболевания сердца, легких, печени и почек
- проблемы с желудочно-кишечным трактом
- пожилой возраст
- употребление мочегонных средств, антикоагулянтов, глюкокортикостероидов, других НПВС
Не рекомендуется употреблять НПВС без назначения врача.