Изжога возникает после еды, чашки кофе или даже на голодный желудок. Иногда проходит сама, но если повторяется, мешает жить. В такие моменты важно знать, что помогает от изжоги, какие таблетки от изжоги работают быстро и в каких случаях стоит обратиться к врачу.
Почему возникает изжога
Чтобы выбрать средство, которое подойдёт, важно знать природу изжоги: она начинается, когда кислота из желудка попадает в пищевод. Пищевод не приспособлен к такому контакту — появляется жжение, тяжесть, может быть горечь во рту.
Причины — простые и частые:
- переедание, жирная или жареная пища;
- кофе, алкоголь, курение;
- беременность или лишний вес.
Изжога не всегда зависит от еды. Иногда дело в том, как мы едим и что делаем потом. Допустим, поели — и сразу легли на диван. Знакомо? В этом положении кислота из желудка легче поднимается вверх, особенно если клапан между желудком и пищеводом ослаблен. Именно поэтому у многих жжение начинается ночью — не из-за еды, а из-за позы.
Похожий эффект даёт тесная одежда, которая сдавливает живот: ремень, корсет, узкие джинсы. Давление в животе растёт, и часть содержимого может уйти не туда. Отсюда — тяжесть, жжение, привкус кислоты во рту.
На работу пищевода влияет и образ жизни, иногда изжога — это сигнал, что организм устал. Постоянное сидение, стрессы, недосып — всё это влияет не только на настроение, но и на работу ЖКТ. Желудок становится вялым, пища дольше переваривается, кислота застаивается. Есть данные, что нарушение сна может быть связано с риском развития ГЭРБ — хронической формы рефлюкса.
И ещё изжога не всегда возникает сама по себе. Иногда она возникает как один из симптомов более серьёзных проблем:
- при гастрите или язвенной болезни желудка;
- при грыже пищеводного отверстия диафрагмы;
- при ГЭРБ;
- иногда — при тревожных расстройствах, особенно в периоды острых стрессов [1].
Также изжога может возникнуть, если принять обезболивающее натощак, особенно ибупрофен или диклофенак.
Если жжение возникает регулярно, усиливается при наклонах вперёд или сопровождается отрыжкой, горечью во рту, осиплостью, кашлем — это повод пройти обследование. Например, если не вылечить рефлюкс, со временем он может повредить слизистую пищевода, вызвать воспаление (эзофагит), а в тяжёлых случаях — предраковые изменения (пищевод Барретта) [2].
Какие средства от изжоги бывают: список эффективных вариантов
Изжога — симптом, а не болезнь, поэтому важно не просто заглушить жжение, а понять, что принимать и зачем. Лечение изжоги — лечение следствия, а не причины. Средства делятся на группы по механизму действия, среди них есть недорогие и быстрые, а есть с пролонгированным эффектом, более дорогостоящие, которые выписывают при хронических заболеваниях. Также есть варианты для взрослых и детей.
Антациды
Изжогу помогают убрать быстро, через 5–10 минут, помогают «погасить» кислоту. Подходят, когда нужно срочно решить проблему.
Примеры антацидных препаратов:
- Маалокс — снижает кислотность, обволакивает стенки желудка.
- Гастал — снимает боль и горечь.
- Фосфалюгель — мягкий гель, подходит людям с чувствительным ЖКТ.
Антацидные средства не лечат причину, а только убирают симптом. Если антациды действуют быстро, то препараты из других групп работают иначе — медленнее, но глубже.
Антисекреторные препараты
Они же ингибиторы протонной помпы (ИПП). Они не глушат уже выделившуюся кислоту, как антациды, а блокируют её образование и тем самым помогают снять жжение. Эффект наступает через 30–60 минут, но сохраняется до суток. Поэтому ИПП назначают не для эпизодической изжоги, а при хронических проблемах: гастрите, язве, ГЭРБ.
Примеры: омепразол, эзомепразол, ранитидин.
Альгинаты
Альгинаты не нейтрализуют кислоту и не тормозят её выработку. Вместо этого они превращаются в гель и как бы «накрывают» содержимое желудка пеной, а эта пена не даёт кислоте подняться вверх. Такой способ особенно удобен беременным — альгинаты не всасываются в кровь, работают мягко и локально.
Пример: Гевискон.
По данным International Journal of Clinical Pharmacy, антациды и альгинаты — эффективны при эпизодической изжоге. Они снижают выраженность симптомов у большинства пациентов без тяжёлых форм ГЭРБ [3].
Прокинетики (например, домперидон) усиливают движение — заставляют желудок быстрее опустошаться. Это снижает давление внутри и уменьшает шанс, что кислоту «выдавит» в пищевод. Но эти препараты могут вызывать побочные эффекты, поэтому назначают их только врачи и обычно в тяжёлых случаях.
Отдельно стоит объяснить, что может быть, если использовать народные лайфхаки в домашних условиях вроде соды или молока. Да, сода может быстро нейтрализовать кислоту, но эффект временный, а главное — вредный. Через 15–20 минут после ощелачивания желудок отвечает новым выбросом кислоты — это называется кислотный рикошет. Кроме того, при регулярном применении может нарушиться водно-солевой баланс. Молоко тоже работает не всегда: из-за жиров оно стимулирует выработку желудочного сока и может усилить симптомы. Так что вариант что-то выпить от изжоги или съесть — нерабочий.
Какие формы выпуска бывают у быстрых средств и чем они отличаются
Жевательные таблетки удобны тем, что не требуют воды. Их можно принять «на ходу» — на улице, в транспорте или в перерыве между совещаниями. Жевание дополнительно стимулирует выработку слюны, а это ускоряет нейтрализацию кислоты.
Суспензии (например, альмагель или маалокс в бутылочках или саше) действуют быстрее и мягче. Их текстура обволакивает слизистую, создаёт физический барьер и уменьшает раздражение. По отзывам пациентов, именно суспензии дают чувство облегчения уже через 2–3 минуты после приёма. Минус — их неудобно носить с собой, особенно в стеклянной упаковке.
Есть и порошки в саше — одноразовые дозы, которые удобно взять в сумку или бардачок машины. Их можно пить без воды, прямо из пакетика, что делает их выбором номер один в ситуациях, когда нет доступа к аптеке.
Как выбрать средство от изжоги
Чем лечить изжогу, зависит не только от симптомов, но и от образа жизни, диагноза и состояния здоровья, один препарат не подойдёт всем, лучшего средства не существует. Ниже — подсказки, которые помогут ориентироваться.
Если изжога мучает регулярно, даже «быстрые» средства могут оказаться неэффективными. Исследование, опубликованное в Gastroenterology & Hepatology, показывает: более 60% пациентов, злоупотребляющих антацидами, откладывают визит к врачу, а в итоге получают диагноз ГЭРБ или пищевод Барретта на поздней стадии [4]. Быстрая помощь — хорошо, но она не отменяет диагностики.
Имеются противопоказания. Перед покупкой необходимо проконсультироваться с врачом.
Источники
1. Martinucci I. et al. “Sleep disturbances and GERD: a bidirectional relationship?” // World Journal of Gastroenterology. — 2014. (Дата обращения: 22.03.2025)
2. Katz P.O., Gerson L.B., Vela M.F. “Guidelines for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease.” // The American Journal of Gastroenterology. — 2022. (Дата обращения: 22.03.2025)
3. Haque et al., 2020. “Efficacy of alginate-based therapy for gastroesophageal reflux symptoms.” International Journal of Clinical Pharmacy (Дата обращения: 22.03.2025)
4. Katz P.O. et al., 2013. “Proton pump inhibitor failure and reflux disease: review of diagnostic and management strategies.” Gastroenterology & Hepatology (Дата обращения: 22.03.2025)