Желчь выполняет несколько важных функций. Без нее был бы невозможен пищеварительный процесс, а организм оказался бы лишен многих полезных микроэлементов. Вместе с врачом доказательной медицины, терапевтом Ольгой Фроловой разобрались, как лечат заболевания, связанные с выработкой желчи, и существуют ли реально работающие желчегонные препараты.
Что такое желчь и как она вырабатывается?
Это жидкость, которую вырабатывает человеческая печень и которая накапливается в желчном пузыре. Она имеет достаточно сложный состав: основная ее часть — желчные кислоты разных типов. Еще она содержит фосфолипиды, холестерин, билирубин и даже такие ионы, как натрий и калий.
Сама выработка желчи происходит благодаря клеткам печени — гепатоцитам. После этого жидкость скапливается в желчных протоках печени, а оттуда по общему печеночному протоку направляется в желчный пузырь. Он играет роль своеобразного резервуара для желчи и хранит ее до лучших времён, а именно — до начала процесса пищеварения. Во время активного переваривания пищи, когда в организм поступают питательные вещества, жидкость из желчного пузыря поступает в двенадцатиперстную кишку и там начинает выполнять свои основные задачи.
Зачем желчь нужна организму?
Эта жидкость важна для пищеварения и не только. Желчь участвует в процессе эмульгирования жиров — помогает смешивать жир с водой. Благодаря этому большие частицы жира дробятся на мелкие и лучше усваиваются в организме. Желчь также участвует в разложении жира на простые компоненты, что позволяет всасывать его в кровоток. К жирам в данном случае относится не только сам жир, но и все витамины жирорастворимой группы, например, А, Д, Е и К.
Также желчь отвечает за процессы, без которых организм не сможет переварить пищу, поступающую из желудка в кишечник:
- активирует ферменты поджелудочной железы и кишечника
- нейтрализует соляную кислоту из желудка
- запускает моторику тонкой кишки
Кроме того, желчь мешает вредным бактериям прикрепиться к стенкам желчного пузыря и протоков.
Какие есть болезни, связанные с выработкой желчи?
Самое распространенное заболевание — желчнокаменная болезнь, когда в желчном пузыре образуются камни. Выделяют много факторов этого заболевания, среди них:
- генетическая предрасположенность
- беременность
- сахарный диабет
- ожирение и другие
Также при закупорке камнем жёлчного протока выделение желчи затрудняется, что может привести с печёночной колике (выраженной боли в правом подреберье) или же в последующем к воспалению жёлчного пузыря (холецистит) или жёлчных протоков (холангит).
При отсутствии выделения желчи или когда в её составе недостаточно жёлчных кислот развивается такое состояние как стеаторея или же выделение жира с калом вследствие нарушения его всасывания. В таком случае обычно кал становится светлого или белого цвета и кроме жира организм теряет жирорастворимые витамины и важнейшие жирные кислоты.
Есть ли действенные желчегонные препараты при проблемах с желчью?
На самом деле реально работающие лекарственные средства против застоя желчи не существуют. Чаще всего такие средства имеют в своей основе растительные компоненты и поэтому не проходят крупных клинических испытаний. В связи с этим зафиксировать их неблагоприятные воздействия на организм трудно, а значит, назначать их не безопасно.
Естественный активатор выделения желчи — непосредственно процесс пищеварения. А значит, достаточно принять любую пищу, чтобы печень начала вырабатывать желчь. Врачи доказательной медицины сегодня не назначают пациенту желчегонные препараты, так как, к сожалению, они не имеют доказанного лечебного действия.
Для эффективного пищеварения и предотвращения образования камней в желчном пузыре нужно снизить риски сгущения желчи и ее застоя. Для этого важно:
1. сбалансированно и дробно питаться, так как длительный голод как раз приводит к сгущению желчи
2. снижать вес, если он избыточен
3. больше двигаться, чтобы метаболизм находился в норме
4. контролировать хронические заболевания и наблюдаться у врача
Иногда, но довольно редко, врачи могут на назначать для лечения урсодезоксихолевую кислоту (УДХК). Ее функция заключается в разжижении желчи. Этот препарат назначается строго по показаниям, поэтому если у вас есть какие-то жалобы, стоит проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом и только потом оформлять заказ на сайте или в приложении.